Клацид 250 таблетки детей

Клацид® (250 мг/5 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии, 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл, 100 мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество – кларитромицина 125 мг или 250 мг,

вспомогательные вещества гранул: карбопол 974 Р, повидон (К90), вода очищенная

оболочка гранул: гипромеллозы фталат (НР-55), масло касторовое

другие вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид (Е 171), камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый комбинированный, калия сорбат, кислота лимонная безводная.

Описание

Гранулы – легкосыпучие гранулы, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом;

Восстановленная суспензия – непрозрачная суспензия, содержащая частицы, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Кларитромицин.

Код АТХ J01FA09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Исходные фармакокинетические данные были получены при изучении таблетированных форм кларитромицина. Эти данные указывали на то, что препарат быстро всасывался из желудочно-кишечного тракта, а абсолютная биодоступность таблеток кларитромицина по 50 мг составляла приблизительно 50%. И начало абсорбции, и образование микробиологически-активного метаболита 14-OH-кларитромицина слегка задерживались при приеме пищи, но степень биодоступности при приеме препарата не натощак не изменялась.

Распределение, биотрансформация и элиминация

Исследования in vitro показали, что кларитромицин связывается с белками плазмы человека на уровне, в среднем, около 70%, при клинически значимых концентрациях от 0.45 мкг/мл до 4.5 мкг/мл.

Нарушения функции печени

Равновесные концентрации кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени не отличались от таковых у здоровых людей; однако, концентрации 14-OH-кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени были ниже. Снижение образования 14-OH-кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени, по крайней мере, частично нивелировалось увеличением почечного клиренса кларитромицина по сравнению с таковыми у здоровых людей.

Нарушения функции почек

Фармакокинетика кларитромицина изменялась также у пациентов с нарушением функции почек, получавших препарат в виде множественных доз по 500 мг. У пациентов с нарушением функции почек концентрации в плазме, период полувыведения, Cmax и Cmin и AUC кларитромицина и его 14-OH-метаболита были выше, чем у здоровых людей. Отклонения этих параметров коррелировали со степенью почечной недостаточности: при более выраженном нарушении функции почек различия были более значительными (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Пациенты пожилого возраста

В сравнительном исследовании с участием здоровых молодых и здоровых пожилых людей, получавших множественные дозы кларитромицина 500 мг внутрь, концентрация препарата в плазме была выше, а выведение – медленнее в группе пожилых, по сравнению с группой более молодых. Однако при корреляции почечного клиренса кларитромицина с клиренсом креатинина, различий между двумя группами не было. Из этих результатов сделан вывод, что любое влияние на фармакокинетику кларитромицина связано с функцией почек, а не возрастом.

Пациенты с микобактериальными инфекциями

Равновесные концентрации кларитромицина и 14-OH-кларитромицина после приема обычных доз пациентами с ВИЧ-инфекциями (таблетки для взрослых, суспензия для детей), были подобны тем, которые наблюдали у здоровых людей. Однако при более высоких дозах, которые могут потребоваться для лечения микобактериальных инфекций, концентрации кларитромицина могут быть намного выше той, которую наблюдали при обычных дозах.

У детей с ВИЧ-инфекцией, принимавших кларитромицин в дозе 15-30 мг/кг/сут в два приема равновесные значения Cmax, как правило, составляли от 8 до 20 мкг/мл. Однако у детей с ВИЧ-инфекцией, получавших педиатрическую суспензию кларитромицина в дозе 30 мг/кг/сут в два приема, Cmax достигала 23 мкг/мл. При приеме более высоких доз препарата период полуэлиминации удлинялся по сравнению с таковым у здоровых людей, получавших кларитромицин в обычных дозах. Повышение концентрации в плазме и увеличение периода полуэлиминации при применении таких доз связано с нелинейной фармакокинетикой кларитромицина.

Кларитромицин быстро и хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Микробиологически активный 14-ОН-кларитромицин образуется при первом прохождении через печень. При приеме препарата с пищей начало всасывания и образования 14-ОН-кларитромицина несколько задерживается, но общая биодоступность не изменяется. Хотя фармакокинетика кларитромицина нелинейная, стабильные концентрации устанавливаются в течение 2 последовательных дней приема препарата.

Фармакокинетические параметры после приема пятой дозы (суспензии кларитромицина 250 мг) составляли: Сmax – 1.98 мкг/мл, АUС – 11.5 мкг•ч/мл, Тmax – 2.8 часа и Т½ – 3.2 часа для кларитромицина и 0.67 мкг/мл, 5.33 мкг•ч/мл, 2.9 часа и 4.9 часа – для 14-ОН-кларитромицина соответственно.

Концентрации кларитромицина в тканях организма в несколько раз выше, чем в сыворотке крови. В тонзиллярной и легочной тканях наблюдаются повышенные концентрации кларитромицина. Концентрации кларитромицина в жидкости среднего уха превышают концентрации в сыворотке крови. Согласно данным in vitro кларитромицин связывается с белками плазмы крови человека в среднем приблизительно на 70 % при клинически соответствующих концентрациях от 0.45 до 4.5 мкг/мл. 14-ОН-кларитромицин является основным метаболитом, выделяемым почками, и составляет примерно 10–15 % принятой дозы. Большая часть остатка дозы выделяется с фекалиями, в основном с желчью. 5–10 % исходного вещества выделяется с фекалиями.

Равновесные концентрации кларитромицина у пациентов с нарушением функции печени и у здоровых добровольцев не отличаются, кроме более низких концентраций 14-ОН-кларитромицина при печеночной дисфункции.

У пациентов с нарушенной функцией почек, принимавших 500 мг кларитромицина, значения фармакокинетических параметров возрастали в соответствии со степенью тяжести почечной недостаточности.

Возраст пациентов не влияет на фармакокинетические параметры кларитромицина.

У ВИЧинфицированных детей при приеме кларитромицина в дозах 15–30 мг/кг/день (доза разделена на два приема) наблюдались более высокие концентрации кларитромицина в плазме крови и более длительный период полувыведения.

Фармакодинамика

Кларитромицин является полусинтетическим макролидным антибиотиком, полученным путем замещения CH3O-группы гидроксильной (OH) группой в 6-м положении лактонного кольца эритромицина. Более точно кларитромицин – это – 6–О–метилэритромицин А. Данный антибиотик представляет собой белый или почти белый порошок с горьким вкусом, практически без запаха, фактически нерастворимый в воде и малорастворимый в этаноле, метаноле и ацетонитриле. Его молекулярная масса равна 747.96.

Микробиология

Антибактериальное действие Клацида® определяется его связыванием с 5OS-рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий и угнетением биосинтеза белка. Препарат обнаруживает высокую эффективность in vitro против стандартных штаммов бактерий и штаммов, выделенных в клинической практике. Он высокоэффективен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) кларитромицина обычно в два раза ниже, чем МИК эритромицина. Кларитромицин in vitro высокоэффективен против Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae. Кларитромицин действует бактерицидно против Helicobacter pylori, активность кларитромицина при нейтральном рН выше, чем при кислом рН. In vitro и in vivo данные свидетельствуют о высокой эффективности кларитромицина против клинически значимых штаммов микобактерий. Исследования in vitro показали, что штаммы Enterobacteriaceae и Pseudomonas, как и грамотрицательные бактерии, не ферментирующие лактозу, нечувствительны к кларитромицину.

Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов показана как in vitro, так и в клинической практике.

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Источник: drugs.medelement.com

Инструкция по применению суспензии Клацид для детей 125 и 250 мг

Клацид для детей – новый сильнодействующий антибиотик. Активное вещество кларитромицин – современный полусинтетический антибиотик макролид, пришедший на замену эритромицину. Клацид воздействует на микробы на клеточном уровне, не допуская синтеза белков, чем быстро останавливает их размножение. Лекарство применяют при отите, бронхите, коклюше и других инфекционных заболеваниях у детей до года и старше.

Описание препарата

В отличие от Эритромицина, Клацид следует принимать только 2 раза в день, а не 4, что гораздо удобнее для ребенка до года. Обладает противовоспалительным и многими другими положительными свойствами, имеет меньше побочных действий, чем эритромицин.

Клацид быстро уничтожает аэробные и анаэробные, грамотрицательные, грамположительные бактерии, некоторые микобактерии, хламидии, микоплазмы – это антибиотик широкого спектра действия.

Многие привычные антибиотики уже не оказывают ожидаемого действия на микроорганизмы, которые просто сумели приспособиться. Те штаммы стафилококков, которые не поддаются Оксациллину, Метициллину, успешно противостоят и Клациду. Лекарство быстро всасывается, при повторном приеме в организме не накапливается.

Формы выпуска

Есть две формы выпуска, удобные для детей: таблетки и порошок для приготовления суспензия. Для лечения детей до года подойдет сироп, ребятам постарше обычно назначают таблетки. Уколы в терапии детских болезней не применяются. Клацид СР пролонгированного действия назначать детям нельзя.

Читайте также:  Можно ли использовать алоэ на герпес

Таблетки

Таблетки Клацид назначают детям с 3-х лет. Есть дозировка по 250 или 500 мг. Таблетки овальной формы, белого цвета, покрыты желтой оболочкой, упакованы в блистеры из фольги по 7, 10 или 14 штук. Блистеры упакованы в картонные коробки по 1, 2 или 3 шт.

Суспензия

Суспензия в дозировке 125 и 250 мг – белый порошок для приготовления сиропа, имеет фруктовый аромат. Для ребенка до года подойдут флаконы размером 60 мл для приготовления суспензии 125 мл. Детям постарше приобретайте флаконы размером 100 мл для приготовления суспензии 250 мл.

Как приготовить суспензию по инструкции: в емкость с гранулированным порошком наливают воду до отметки и тщательно взбалтывают. Флакон с разведенной суспензией необходимо встряхивать перед каждым употреблением.

В комплект входит ложка для дозировки или шприц с метками. На дозировочной ложке нанесены отметки 5 и 10 мл. Пользоваться мерной ложечкой не всегда удобно, например, надо отмерить 3,75 мл или 7,5 мл. Если вы приобрели большой флакон, можно приготовить только 125 мг суспензии, потому что хранить её долго нельзя.

Какие заболевания лечит

Клацидом лечат инфекционные заболевания органов дыхания у детей:

Назначают при болезнях кожи:

Таблетки и суспензия Клацид эффективны при лечении отита среднего уха, хламидиозе, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, помогают при рожистом воспалении. Все перечисленные болезни имеют опасные последствия и осложнения при недостаточном или неправильном лечении.

Инструкция и дозировка

Дозировка и длительность лечения при бронхите, отите и коклюше:

  • Детям до 12 лет рассчитывают суточную дозу сиропа: 15 мг на 1 кг массы тела. Суспензию делят на два приема, интервал времени между применением – 12 часов. Средний курс лечения от 7 до 10 дней.
  • Детям старше 12 лет назначают таблетки по 250-500 мг дважды в день. Средний курс лечения от 6 до 14 дней.

Таблетки и суспензию Клацид принимают, запивая молоком или водой. Применение Клацида не привязан к приему пищи. Пищеварение не уменьшает, а лишь слегка откладывает адсорбцию медикамента. Это большой плюс средства, поскольку не надо изменять привычный режим питания. Положительный эффект будет заметен уже через 5 дней лечения.

Побочные эффекты

Детский Клацид на практике переносится хорошо, но производитель предупреждает о возможности аллергических реакций, хотя они нисколько не тяжелее побочных эффектов любого другого антибиотика. Дополнительно назначают супрастин или другие антигистамины.

Реакции могут проявиться в виде:

  • Тревожности, страха, бессоницы, «кошмаров» во время сна, головокружения, головной боли, иногда психоза, дезориентации обусловлены выбросом адреналина в кровь, который провоцирует клацид;
  • Шума в ушах, нарушения вкусовых ощущений, слуха, при отмене восстанавливаются;
  • Тошноты, рвоты, поноса, болей в области живота и таза, стоматита, дисбактериоза, холестатическая желтухи. редко кровотечений и кровоизлияний;
  • Симптомов аллергии (кожные высыпаний, зуда, анафилактоидных реакций);
  • Нарушение режима применения формирует устойчивость микроорганизмов к антибиотику.

По отзывам родителей нежелательные реакции проявляются редко. В таких случаях детский Клацид следует заменить другим антибиотиком.

Противопоказания

Нельзя назначать антибиотик детям с гиперчувствительностью к Кларитромицину, больным порфирией, а также во время приема препаратов Терфенадин, Цизаприд, Пимозид, когда их невозможно отменить.

Очень осторожно использовать при почечной или печеночной недостаточности.

Клацид нельзя принимать при тяжело протекающих печеночных или почечных заболеваниях. Если клиренс креатинина понижен до 30 мл/мин и менее, то лекарство назначать не рекомендуется. При почечной недостаточности дозировка снижается вдвое.

При передозировке могут быть:

  • головные боли,
  • головокружения,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта,
  • спутанность сознания.

Применение Клацида надо прекратить, промыть желудок, провести симптоматическое лечение.

Взаимодействие с лекарствами

Клацид уменьшает адсорбцию Зидовудина, поэтому между приемами необходимо соблюдать 4-х часовой перерыв. Под воздействием Клацида увеличивается концентрация в крови непрямых антикоагулянтов.

Комбинация Клацида и антикоагулянтов может вызывать сильную и опасную для ребенка аритмию.

Совместный прием препарата с Эрготамином вызывает эрготаминовую интоксикацию, которая сопровождается анафилактическими реакциями и спазмом периферических сосудов. Иногда наблюдается перекрестная резистентность с Линкомицином и Клиндомицином.

Сколько стоит

Поинтересуйтесь, сколько стоит Клацид в вашем регионе. В аптеках Москвы средняя цена таблеток, уколов и сиропа зависит от дозировки.

Форма выпуска Сколько стоит
Таблетки 676-824 рублей
Суспензия 372-418 рублей
Уколы 445-646 рублей

Если заказывать лекарство в интернете цена будет гораздо дешевле, однако остерегайтесь подделок, всегда проверяйте наличие сертификата у продавца.

Аналоги

Аналогов довольно много. Цена их бывает как большей, так и меньшей. Максимально приближен по составу и воздействию на бактерии Кларитромицин. Надо учитывать, что все перечисленные медикаменты выпускаются в таблетках и для инъекций. Так что для детей выбор аналогов дешевле ограничен.

  • Азиклар,
  • Биноклар,
  • Клабакс,
  • Кламед,
  • Кларбакт,
  • Кларизит,
  • Кларикар,
  • Кларилид,
  • Кларимисин,
  • Кларицид,
  • Кларитромицин,
  • Клеримед,
  • Криксан,
  • Меристат-сановель,
  • Фромилид,
  • Фромилид Уно.

Следует помнить, что Клацид – эффективный антибиотик, способный спасти жизнь и здоровье ребенка в самых тяжелых случаях, но при несогласованном с педиатром употреблении может вызвать тяжелые последствия. При правильном подборе дозировки, тщательном соблюдении инструкции по применению, Клацид не вызывает побочных эффектов, благополучно переносится больными детьми. Он может сократить продолжительность лечения, улучшить течение болезни там, где бессильны другие антибиотики.

Источник: lecheniedetej.ru

Клацид

Цены в интернет-аптеках:

Клацид – противомикробный препарат с антибактериальным бактериостатическим действием, предназначенный для системного применения.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Клацида:

  • Таблетки, покрытые оболочкой – двояковыпуклые желтые (0,25 г) или светло-желтые (0,5 г) овальные, покрытые оболочкой (в блистерах по 7, 10 или 14 шт., в картонной пачке 1, 2 или 3 блистера);
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – двояковыпуклые светло-желтые (0,5 г) овальные (в блистерах по 7 и 10 шт., в картонной пачке 1, 2 или 3 блистера);
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий – белого или практически белого цвета, обладающий слабым ароматическим запахом (во флаконах по 0,5 г; 1 флакон в картонной пачке);
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь – гранулированный белого или практически белого цвета, обладающий фруктовым ароматом (в пластиковых флаконах по 42,3 и 70,7 г; в картонной пачке 1 флакон с дозирующим шприцем или дозировочной ложкой в комплекте).

Действующее вещество – кларитромицин, его содержание в:

  • 1 таблетке, покрытой оболочкой – 0,25 или 0,5 г;
  • 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой – 0,5 г;
  • 5 мл готовой суспензии из порошка – 0,125 или 0,25 г;
  • 1 флаконе с лиофилизатом – 0,5 г.
  • Таблетки желтого цвета – целлюлоза микрокристаллическая – 0,085 г, кроскармеллоза натрия – 0,035 г, кремния диоксид – 0,0072 г, крахмал прежелатинизированный – 0,065 г, магния стеарат – 0,0075 г, повидон – 0,02 г, тальк – 0,0175 г, стеариновая кислота – 0,0125 г, хинолиновый желтый (E104) – 0,0003 г;
  • Таблетки светло-желтого цвета – магния стеарат – 0,0126 г, кроскармеллоза – 0,0656 г, повидон – 0,0255 г, кремния диоксид – 0,012 г, целлюлоза микрокристаллическая – 0,1839 г, тальк – 0,0294 г, стеариновая кислота – 0,021 г;
  • Лиофилизат – лактобионовая кислота – 0,2527 г; натрия гидроксид 4% – до рН 4,8–6;
  • Суспензия – титана диоксид – 0,0357, карбомер (карбопол 974Р) – 0,075 или 0,15 г, гипромеллоза фталат – 0,1521 или 0,3042 г, повидон К90 – 0,0175 или 0,035 г, мальтодекстрин – 0,2857 или 0,2381 г, касторовое масло – 0,0161 или 0,0321 г, сахароза – 2,7483 или 2,41889 г, кремния диоксид – 0,005 или 1 г, лимонная кислота безводная – 0,0042 или 0,00424 г, ксантановая камедь – 0,0038 г, калия сорбат – 0,02 г, ароматизатор фруктовый – 0,0357 г.
  • Таблетки желтого цвета: титана диоксид – 0,003 г, гипромеллоза – 0,013 г, пропиленгликоль – 0,0086 г, гипролоза – 0,001 г, хинолиновый желтый (E104) – 0,0008 г, сорбитана моноолеат – 0,001 г, ванилин – 0,00055 г, сорбиновая кислота – 0,00055 г;
  • Таблетки светло-желтого цвета: сорбиновая кислота – 0,00094 г, гипромеллоза – 0,0221 г, ванилин – 0,00094 г, пропиленгликоль – 0,01462 г, титана диоксид – 0,0051 г, гидроксипропилцеллюлоза – 0,0017 г, хинолиновый желтый (E104) – 0,00007 г, сорбитана моноолеат – 0,0017 г.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых являются чувствительные к кларитромицину микроорганизмы.

  • Инфекции кожи и мягких тканей (все формы выпуска);
  • Инфекции верхних отделов дыхательных путей (все формы выпуска);
  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей (все формы выпуска);
  • Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii (порошок и таблетки);
  • Диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare (порошок и таблетки);
  • Эрадикация Helicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы 12-перстной кишки (таблетки и лиофилизат);
  • Одонтогенные инфекции (только таблетки по 0,25 г);
  • Профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium у ВИЧ-инфицированных больных с содержанием лимфоцитов CD4 не более 100 в кубическом мм (таблетки);
  • Острый средний отит (порошок);
  • Микобактериальные инфекции (Mycobacterium leprae, Mycobacterium avium complex, Mycobacterium marinum, Mycobacterium kansasii) и их профилактика у больных СПИД (лиофилизат).
Читайте также:  Симптомы простудных заболеваний детей

Противопоказания

Все формы выпуска:

  • Одновременный прием с мидазоламом для перорального применения;
  • Одновременный прием с алкалоидами спорыньи;
  • Одновременный прием с пимозидом, цизапридом, терфенадином, астемизолом;
  • Одновременный прием с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4;
  • Одновременный прием с колхицином;
  • Одновременный прием с тикагрелором или ранолазином;
  • Наличие в анамнезе удлинения интервала QT, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
  • Гипокалиемия (риск удлинения интервала QT);
  • Тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;
  • Холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина;
  • Порфирия;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата, а также другим макролидам.

Порошок – врожденная непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

Таблетки – детский возраст до 12 лет.

Лиофилизат – I триместр беременности.

  • Тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипомагниемия, выраженная брадикардия (порошок и таблетки);
  • Миастения gravis (порошок);
  • Почечная или печеночная недостаточность средней и тяжелой степени (порошок и таблетки);
  • Беременность (порошок и таблетки);
  • Сахарный диабет (порошок);
  • Одновременный прием с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для в/в применения (порошок и таблетки);
  • Одновременный прием с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A (порошок и таблетки);
  • Одновременный прием с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4 (порошок и таблетки);
  • Одновременный прием с блокаторами кальциевых каналов, метаболизирующихся изоферментом CYP3A4 (порошок и таблетки);
  • Одновременный прием с другими ототоксичными препаратами (таблетки);
  • Одновременный прием со статинами, не зависящими от метаболизма изофермента CYP3A (таблетки);
  • Одновременный прием с антиаритмическими препаратами IA и III класса (порошок и таблетки).

Способ применения и дозировка

Принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Суточная доза Клацида для детей старше 12 лет и взрослых составляет 0,25 г разделенные на 2 приема. При более тяжелых инфекциях (в т.ч. микобактериальных, кроме туберкулеза) дозу увеличивают до 0,5 г 2 раза в день. Длительность терапии варьируется в пределах 5-14 дней.

В случаях лечения диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД-ом терапию продолжают до тех пор, пока имеется микробиологическая и клиническая эффективность. Препарат следует использовать в сочетании с иными антибактериальными средствами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность терапии иных нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Рекомендуемая доза препарата для профилактики инфекций, вызванных МАС, для взрослых составляет 0,5 г 2 раза в день.

Пациентам с одонтогенными инфекциями назначают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 5 дней.

Пациентам с язвенной болезнью, возбудителем которой является Нelicobacter pylori, можно назначать по 0,5 г кларитромицина 2 раза в день в сочетании с иными антимикробными препаратами и ингибиторами протонного насоса на протяжении 1-2 недель.

Пациенты с почечной недостаточностью принимают половину обычной дозы кларитромицина (0,25 г 1 раз в день) либо, при более тяжелых инфекциях – по 0,25 г 2 раза в день. Длительность терапии – не более 2 недель.

Приготовленный из лиофилизата раствор для инфузий вводят внутривенно капельно в течение 1 ч и более.

Рекомендуемая доза – 1 г в день, разделенная на две равные части, каждую из которых вводят после растворения в соответствующем растворителе.

Данные о дозировке Клацида для внутривенного введения детям отсутствуют.

Внутримышечное введение раствора, а также в виде болюса запрещено.

Для пациентов с ВИЧ-инфекциями рекомендуется использовать пероральные формы лекарственного средства.

Рекомендуемая доза препарата при локализованных и диссеминированных микобактериальных инфекциях для взрослых составляет 1 г в день в два приема.

Внутривенную терапию у тяжелых больных осуществляют в пределах 2-5 дней с возможным последующим переходом (по назначению врача) на пероральные формы препарата.

Дозу Клацида для пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net

Клацид для детей: инструкция по применению, показания и дозировка

Антибактериальные средства из группы макролидов – современные и эффективные медикаменты.

Они могут назначаться при многих заболеваний, вызванных определенными бактериями. Один из таких препаратов – Клацид. Когда его необходимо принимать детям, в какой дозировке и с какого возраста?

Форма выпуска и состав препарата

Клацид ­– мощное антибактериальное средство из группы макролидов. Он эффективен в отношении большого количества аэробных и анаэробных микробов, граммположительных и граммотрицательных. Такой эффект достигается за счет его основного вещества – кларитромицина, который угнетает синтез белка бактерий и не дает им дальше размножаться. Кларитромицин – это производный антибиотик от эритромицина, имеющий улучшенные антибактериальные свойства.
Препарат выпускается в трех разных формах для разных категорий пациентов:

  • Порошок для приготовления суспензии. В инструкции по применению Клацида указано, что есть 2 вида, отличающиеся концентрацией кларитромицина для приема детям разных возрастов: по 125 и 250 мг в 5 миллилитрах готовой суспензии. Упакован порошок во флаконы объемом 60 и 100 миллилитров, имеется ложка либо шприц для дозировки. Перед приемом разводится водой согласно инструкции, полученная смесь имеет фруктовый вкус и готова к употреблению.
  • Таблетки желтого цвета, имеющие овальную форму, – по 250 или 500 миллиграмм кларитромицина в 1 таблетке, от 5 до 14 штук в упаковке.
  • Лиофилизат – порошок для приготовления инъекций, по 500 миллиграмм основного вещества в 1 флаконе.

Таблетки выпускаются еще под названием Клацид СР и отличаются лишь тем, что имеют пролонгированное действие и только одну дозировку, 500 миллиграмм кларитромицина.

Клацид в форме суспензии назначается детям, и для придания ему приятного вкуса в состав включены такие вещества, как сахароза, лимонная кислота и комбинированный фруктовый ароматизатор.

Показания

Данный препарат назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных бактериями, чувствительными к кларитромицину. Имея широкий спектр действия, он эффективен при многих болезнях:

  • Верхних дыхательных путей: придаточных носовых пазух и носоглотки: синусит, ларингит, гайморит, ангина, фарингит, тонзиллит;
  • Нижних дыхательных путей: трахеит, пневмония, бронхит, коклюш, скарлатина;
  • Острый отит;
  • Кожных покровов: фурункуллез, импетиго, фоликулит, рожа;
  • При гастритах, язвенной болезни;
  • Инфекции мочеполовой системы: кольпит, уретрит;
  • Инфекции ротовой полости, вызвавшие воспалительные процессы: стоматит, пульпит, периодонтит.

Как принимать Клацид

Препарат предназначен для лечения детей старше 6 месяцев и взрослых. Дозировка и способ применения Клацида для детей зависит от возраста и веса ребенка.

Суспензия

Прием лекарства в такой форме предусмотрен для младенцев от 6 месяцев и детей до 12 лет. Чтобы приготовить суспензию, нужно открыть флакон и налить туда негазированной воды до отметки на бутылочке, затем закрыть и хорошо взболтать до образования однородной массы. В зависимости от дозировки кларитромицина получится 60 миллилитров (по 125 мг/5 мл) или 100 (с концентрацией 250 мг/мл).

Принимается лекарство с помощью мерной ложечки или шприца с нужным количеством, перед каждым следующим применением бутылочку нужно взболтать. Принимать Клацид можно независимо от приема пищи. Если ребенку не понравится вкус, то разрешается запивать водой, чаем, соком или компотом. Готовая суспензия может храниться не более 2 недель с момента приготовления при комнатной температуре, по истечению этого срока ее принимать нельзя.

Сколько суспензии давать ребенку? Необходимая доза рассчитывается в зависимости от веса малыша: 7.5 миллиграмм на 1 килограмм (только если заболевание не вызвано микобактериями), такую дозу следует давать дважды в сутки.

  • Например, для ребенка весом 14 кг одна доза составит 105 мг кларитромицина. В 1 миллилитре суспензии может содержаться 25 мг (если это концентрация 125 мг/5 мл), тогда ребенку необходимо дать 4.2 мл лекарства.
  • При концентрации 250 мг/5 мл разовая доза составит 2.1 мл, так как в 1 миллилитре суспензии уже будет 50 миллиграмм активного вещества. В инструкции, которую вы найдете в упаковке, есть таблица с рассчитанными дозами в зависимости от веса.
  • Если же болезнь вызвана микобактериями, то доктор может назначить дозировку до 15 миллиграмм на один килограмм веса. Отзывы о применении суспензии Клацид в такой форме положительные: ее удобно давать, обычно они не сопротивляются, так как медикамент имеет приятный для детей вкус и легко глотается.
Читайте также:  Может ли быть герпес на языке

Таблетки

Данный препарат в таблетированной форме назначается детям, достигшим 12 лет, в том случае, если их вес превышает 40 килограмм. Дозу также назначает доктор по 250 либо по 500 миллиграмм два раза в сутки. Принимаются таблетки независимо от времени принятия пищи. Их следует запивать негазированной водой, не допускается измельчение, разжевывание.

Раствор для инъекций

Клацид применяется внутривенно только у пациентов, достигших 18-летнего возраста, при невозможности принимать таблетки в течение нескольких (до 5) дней, далее осуществляется прием лекарства в таблетированной форме. Применять его можно исключительно с помощью капельницы в стационаре.

Курс лечения устанавливается доктором, но он не может быть менее 5 дней. Обычно он составляет до 10-14 дней, это зависит главным образом от состояния пациента, может быть продлен врачом.

Противопоказания

Принимать Клацид в любой форме нельзя при таких состояниях:

  • Непереносимость макролидных антибиотиков;
  • Аллергия на кларитромицин;
  • Нарушения работы печени (может вызвать гепатит);
  • Почечная недостаточность (препарат может спровоцировать интоксикацию);
  • Гепатит или холестатическая желтуха, которые развивались в прошлом при приеме кларитромицина;
  • Сердечная недостаточность, аритмии;
  • Гипокалиемия;
  • Порифрия;
  • Одновременный прием мидазолама, колхицина и многих других препаратов (подробный список указан в инструкции);
  • Суспензия противопоказана пациентам с непереносимостью фруктозы, сахарным диабетом.

Особенности применения

Клацид обычно хорошо переносится, но может иметь и побочные эффекты:

  • Диарея;
  • Тошнота, рвота,
  • Искажение вкуса;
  • Бессонница;
  • Боль в животе;
  • Нарушение аппетита;
  • Головная боль;
  • Аллергическая сыпь на коже;
  • Повышенное потоотделение.

Здесь описаны самые частые возможные реакции. Полный список приведен в инструкции к препарату.
Бактерии могут довольно быстро выработать устойчивость к основному веществу, поэтому при необходимости повторного курса лечения его можно проводить не ранее, чем через 3 месяца.

Средняя цена суспензии для детей Клацид с содержанием 125 мг составляет около 400 рублей, таблетки же стоят в среднем 690 рублей. Есть немало медикаментов, имеющих в составе то же действующее вещество.

При согласии лечащего врача можно подобрать более доступный по цене аналог Клацида для детей:

Клацид для детей – видео

Это видео посвящено применению антибактериального средства кларитромицин. Рассматриваются особенности применения, побочные эффекты и противопоказания, а также сравнение с другими видами и группами антибиотиков.

Источник: www.beremennost-po-nedeliam.com

Клацид тб п/о 250мг N 10

Эббви С.р.Л Италия

Клацид

Регистрационный номер: П N012722/02

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой, 250 мг.

Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами: инфекции нижних дыхательных путей (такие как бронхит, пневмония); инфекции верхних дыхательных путей (такие как фарингит, синусит); инфекции кожи и мягких тканей (такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа); диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacteriumavium и Mycobacteriumintracellulare; локализованные инфекции, вызванные Mycobacteriumchelonae, Mycobacteriumfortuitum и Mycobacteriumkansasii; профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacteriumavium (MAC), ВИЧ-инфицированным больным с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм 3 ; эрадикацияH.pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки; одонтогенные инфекции.

Противопоказания:повышенная чувствительность к кларитромицину, макролидами другим компонентам препарата; одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»); одновременный прием кларитромицина с алкалоидами спорыньи, например, эрготамин, дигидроэрготамин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»), одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»), одновременный прием кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин или симвастатин), в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз (см. раздел «Взаимодействие сдругими лекарственными препаратами»), одновременный прием кларитромицина с колхицином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»), одновременный прием кларитромицина с тикагрелором или ранолазином; удлинение интервала QT в анамнезе (врожденное или приобретенное зарегистрированное удлинение интервала QT) или желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию типа «пируэт» (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»), гипокалиемия (риск удлинения интервала QT); тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью; холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина (см. раздел «Особые указания»); порфирия; период грудного вскармливания; возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью*: почечная недостаточность средней и тяжелой степени; печеночная недостаточность средней и тяжелой степени; пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС), тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, нарушениями проводимости и клинически значимой брадикардией.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания*: безопасность применения кларитромицина во время беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Применение кларитромицина при беременности (особенно в I триместре) возможно только в случае, когда отсутствует альтернативная терапия, а потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы: для приема внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. В случае более тяжелых инфекций дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в день. Обычная продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней. Дозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза: при микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в день. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует назначать в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач. Для профилактики инфекций, вызванных МАС: рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых – 500 мг 2 раза в день. При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение 5 дней. Для эрадикации H. pylori: у пациентов с язвенной болезнью, вызванной инфекцией H. Pylori, кларитромицин можно назначить по 500 мг 2 раза в день в комбинации с другими антимикробными препаратами и ингибиторами протонного насоса в течение 7-14 дней, в соответствии с национальными и международными рекомендациями по лечениюинфекции H. Pylori. Пациенты с почечной недостаточностью: больным с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг (1 таблетка) 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Лечение таких больных продолжают не более 14 дней.

Побочное действие*: сыпь; головная боль, бессонница; интенсивное потоотделение; диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота; дисгевзия, извращение вкуса; вазодилатация; отклонение в печеночной пробе.

Перечень всех побочных эффектов представлен в инструкции по медицинскому применению.

Передозировка*:симптомы:прием большой дозы кларитромицина может вызывать симптомы нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. У одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема 8 г кларитромицина описаны изменения психического состояния, параноидальное поведение, гипокалиемия и гипоксемия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами*: антиаритмические средства (хинидин и дизопирамид): возможно возникновение желудочковой тахикардии типа «пируэт» при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. при совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств (например, производные сульфонилмочевины) и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия; рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы. Непрямые антикоагулянты: при совместном приеме варфарина и кларитромицина возможно кровотечение, выраженное увеличение МНО и протромбинового времени.

Полная информация по взаимодействию с лекарственными препаратами представлена в инструкции по медицинскому применению.

Особые указания*: возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: данные относительно влияния кларитромицина на способность к управлению автомобилем и механизмами отсутствуют. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая потенциальную возможность головокружения, вертиго, спутанности сознания и дезориентации, которые могут возникнуть при приеме данного препарата.

Срок годности: 5 лет. Условия отпуска: по рецепту.

*Полная информация по препарату представлена в инструкции по медицинскому применению.СИП от 07.11.2016 на основании ИМП от 17.10.2016.

Источник: apteka-ot-sklada.ru