Герпес 5 типа у детей

Что такое герпес 5 типа у детей и взрослых?

Если о вирусе герпеса пятого типа знают немногие, то другое название этого инфекционного возбудителя – цитомегаловирус – наверняка известно почти всем. Особенно актуален этот вид герпетической инфекции для беременных женщин и людей со сниженным иммунитетом.

Характеристика вируса

Вирус герпеса человека пятого типа (ВГЧ-5) или цитомегаловирус (лат. Cytomegalovirus, CMV) относится к обширному семейству Герпесвирусов.

Название вируса складывается из латинских слов «цито» (клетка) и «мегало» (огромный), что точно отражает суть патогенных изменений в человеческом организме при действии этого инфекционного возбудителя.

Вирус герпеса 5 типа тропен к лимфоидной ткани. Его персистенция (существование в неактивном состоянии) в человеческом организме осуществляется в лимфоцитах. А репродукция (размножение) – в лейкоцитах и в системе мононуклеарных фагоцитов.

После заражения цитомегаловирус, как и другие представители герпесвирусов, навсегда остается в человеческом организме.

Пути передачи

Вирус герпеса пятого типа выявляется практически во всех биологических средах: слюне, отделяемом половых органов, моче, крови, слизи верхних дыхательных путей. Но наибольшее количество этого вируса находится в слюнных железах.

Следовательно, заразиться цитомегаловирусной инфекцией возможно практически при любом тесном контакте с больным человеком или вирусоносителем. Путями передачи вируса герпеса пятого типа являются:

  • Воздушно-капельный.
  • Трансплацентарный – от инфицированной беременной к плоду.
  • Интранатальный – во время родов (прохождение ребенка через инфицированные родовые пути матери).
  • При грудном вскармливании.
  • Половой.
  • Гемотрансфузионный – при переливаниях крови и ее компонентов.
  • При проведении трансплантации органов.

После инфицирования цитомегаловирусом, взрослый человек становится заразным примерно через полтора месяца. А выделение им инфекционного возбудителя в окружающую среду продолжается иногда несколько лет.

Для кого опасен ВГЧ-5?

Для взрослых людей с нормальным уровнем иммунной защиты этот тип герпесвируса особой угрозы не представляет. Явные признаки и последствия цитомегаловируса могут диагностироваться у новорожденных (при их внутриутробном или интранатальном инфицировании), а также у людей с резкими нарушениями работы иммунной системы:

При попадании цитомегаловируса в организм, иммунная система сразу начинает выработку защитных антител. Однако, их присутствие не является гарантией повторного заражения или реактивации существующей инфекции.

По разным данным, свыше 95% взрослого мирового населения являются носителями вируса герпеса 5 типа.

Симптомы ВГЧ-5

Инкубационный период этой инфекции может составлять от двух недель до трех месяцев.

Обычно инфекционный процесс после заражения вирусом герпеса 5 типа протекает бессимптомно (латентно). Иногда могут наблюдаться неспецифические проявления, напоминающие легкое течение гриппа – субфебрилитет, слабость, ломота в мышцах и суставах и т. п.

В случае более яркой клинической картины, наблюдающейся обычно при снижении иммунной защиты, цитомегаловирусная инфекция может манифестировать в двух вариантах течения: мононуклеозоподобной или генерализованной.

Мононуклеозоподобный тип

При этой форме цитомегаловирусной инфекции наблюдаются симптомы, напоминающие течение инфекционного мононуклеоза – заболевания, вызываемого 4 типом вируса герпеса. При этом повышается температура тела, отмечаются катаральные симптомы, увеличиваются периферические (шейные и подчелюстные) лимфатические узлы. Также часто наблюдается отечность и болезненность в области слюнных желез. Иногда выявляется гепато- и спленомегалия.

Эти симптомы обычно самостоятельно исчезают на протяжении одного-двух месяцев.

Отличить эту форму течения цитомегаловирусной инфекции от истинного инфекционного мононуклеоза зачастую возможно только при проведении дополнительных методов исследования и определения типа вируса-первопричины.

Генерализованный тип

Чаще встречается при СПИДе или других серьезных иммунодефицитных состояниях.

В таком случае цитомегаловирус может поражать практически все органы и системы человеческого организма. Наиболее часто в инфекционный процесс вовлекается зрительный анализатор (хориоретинит) и структуры пищеварительной системы с развитием вирусного панкреатита, гепатита и т. п. Также возможно поражение дыхательной системы и структур центральной нервной системы.

При тяжелом течении инфекционного процесса с развитием полиорганной недостаточности, может наступить летальный исход.

Цитомегаловирус у детей

У детей инфекция, вызванная вирусом герпеса пятого типа, может быть врожденной или приобретенной.

При заражении цитомегаловирусом ребенка после его рождения (приобретенный тип инфекции), варианты течения инфекционного процесса такие же, как и у взрослых. Наиболее часто встречается латентная форма течения инфекции, реже – мононуклеозоподобная.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция

В развитии последствий цитомегаловирусной инфекции (ЦМИ) у плода и новорожденных детей имеют важное значение несколько факторов. Главными из них являются: срок беременности, когда произошло заражение и тип инфицирования – первичное или реактивация уже существующей инфекции.

Самым опасным является первичное заражение герпесом пятого типа будущей мамы при беременности.

В таком случае ее организм не успевает выработать специфические антитела для защиты плода. Поэтому риск поражения будущего ребенка достаточно высокий.

В случае активации хронической цитомегаловирусной инфекции во время беременности и нормальном состоянии иммунитета у будущей мамы, серьезные последствия для плода и новорожденного встречаются крайне редко – менее, чем в 0,5% случаев. Это связано с наличием защитных антител в крови беременной женщины.

Последствия врожденной ЦМИ

Особенно опасно первичное инфицирование в первой половине беременности – плод еще не защищен плацентой и действие инфекционного агента максимально. В таких случаях возможна гибель плода и прерывание беременности. Другим вариантом исхода инфицирования ВГЧ-5 в первый триместре может стать формирование у плода разнообразных грубых пороков развития: поражение головного мозга, внутренних органов, атрофия зрительного и слухового нерва и т. п.

При инфицировании будущего ребенка во второй половине беременности или же в родах, пороки развития, как правило, отсутствуют. У таких детей уже с первых дней жизни может диагностироваться так называемый фетальный цитомегаловирусный синдром. Он характеризуется прогрессирующей желтухой и дистрофией, значительным увеличением печени и селезенки, нарушением свертывания крови и расстройствами со стороны ЦНС. Высокая смертность таких детей обусловлена частым присоединением бактериальных осложнений.

Иногда врожденная цитомегаловирусная инфекция вначале протекает малосимптомно. Однако, у таких детей через 4–7 лет могут выявляться нарушения слуха, расстройства деятельности ЦНС или отставание в умственном развитии.

В заключение стоит отметить, что, к счастью, фатальные последствия течения цитомегаловирусной инфекции достаточно редки. Однако, лицам с иммунодефицитными состояниями стоит применять меры профилактики с целью предупреждения заражения вирусом герпеса пятого типа. Серологическое тестирование для определения наличия в крови специфических антител против этой инфекции в обязательном порядке проводится всем женщинам, которые планируют беременность.

Источник: dokozha.ru

Герпес 5-го типа: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Герпес – одно из самых известных вирусных заболеваний. Однажды попав в организм человека, вирус герпеса остается там навсегда, активизируясь в моменты ослабления иммунитета, обострения хронических заболеваний. Вирус выбирает моменты, когда человек наиболее уязвим.

Герпес, проявляющийся возникновением неприятных болезненных высыпаний на губах, знаком многим, а вот о том, что существует большое число типов этой вирусной инфекции, известно далеко не всем. Генитальный герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай – все это разные типы вирусной инфекции. Сегодня известно 8 разновидностей вируса герпеса. Причем герпес 8 типа был открыт недавно, о нем начали говорить после 1994 года.

Каждый из видов герпеса провоцирует развитие различных заболеваний, далее речь пойдет о том, что собой представляет герпес 5 типа, или, чем он опасен и как не допустить развития инфекции, способной спровоцировать самые тяжелые последствия.

Как передается

Вирус герпеса 5 типа, что это, как быть, если он обнаружен в организме, давайте разбираться подробно. Инфекция носит название цитомегаловируса и передается через любые жидкости организма человека. Он легко распространяется через кровь, лимфу, сперму и влагалищный секрет, слюну, мочу, грудное молоко.

Заражение вирусом может быть:

  • бытовым (объектом инфекции является посуда, предметы личной гигиены, детские игрушки);
  • половым (оральный контакт, секс без презерватива);
  • воздушно-капельным (при чихании, разговоре, кашле);
  • внутриутробным (инфицирование в период развития плода);
  • трансплантационным (при пересадке стволовых клеток, костного мозга или внутренних органов);
  • трансфузионным (при переливании инфицированной крови или препаратов из нее);
  • при родах, во время прохождения младенца через родовые пути.

Внутриутробное заражение очень опасно, оно может спровоцировать развитие внутриутробных патологий и гибель плода. Более чем в 70 % случаев заражение герпесом 5 типа происходит в раннем возрасте. Инфекция может передаваться малышу и через грудное молоко, от инфицированной матери, во время кормления.

Читайте также:  Мотилиум инструкция для детей таблетки

Клиническая картина

В большинстве случаев вирус герпеса 5 типа никак себя не проявляет. Активизируется и серьезно поражает внутренние органы он в случаях значительного ослабления иммунитета. В течение 30-60 дней после заражения человек представляет особую опасность для окружающих, поскольку является распространителем инфекции.

Симптомы герпеса практически отсутствуют, иногда, проявляясь быстрой утомляемостью, ломотой в мышцах и суставах и высокой температурой, диагностируются пациентами и даже врачами, как обычная простуда или ОРВИ. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы . Они покажут, имеется ли в организме человека ЦМВ, и дадут информацию о состоянии вируса.

Отмечают 2 формы заболевания: генерализованную и мононуклеозоподобную.

Признаки и симптомы

Основными причинами, позволяющими заподозрить у пациента развитие герпеса 5 типа, являются:

  • увеличение и болезненность слюнных желез;
  • наличие заложенности или течения из носа;
  • лихорадочное состояние – пациента может мучить озноб, чередующийся с приливами жара;
  • отек и покраснение горла.

Инфекция может сопровождаться болями в ушах и снижением слуха. Поражение внутренних органов может спровоцировать возникновение:

  • миокардита (поражение сердечной мышцы);
  • панкреатита;
  • менингита;
  • пневмонии.

Через несколько недель (2-6) симптомы пропадают и болезнь принимает скрытую форму.

Генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции проявляется у больных, имеющих иммунные нарушения, особенно у пациентов, страдающих ВИЧ, при гормональных сбоях (именно поэтому она особенно опасна для беременных), в случае, когда иммунитет еще полностью не сформирован (младенцы и дети младшего возраста). Опасен он для пациентов с онкологическими заболеваниями.

В этих случаях герпес 5 типа может проявляться следующими симптомами:

  • отеком слизистых оболочек;
  • сильной ломотой в суставах и мышцах;
  • усиленным потоотделением и повышением температуры тела до 40 °;
  • поражением ЦНС;
  • тяжелой пневмонией;
  • сердечно-сосудистыми поражениями;
  • повреждением сетчатки.

Особенно тяжело болезнь протекает у новорожденных и пациентов, перенесших трансплантацию органов или костного мозга. Особая опасность цитомегавирусной инфекции в том, что ее проявления очень индивидуальны у каждого пациента. Чаще всего при иммунодефицитных состояниях, осложненных присутствием вируса герпеса 5 типа, наблюдается поражение поджелудочной железы, печени и селезенки.

Как диагностируется

При первичном обращении врач опрашивает пациента и, при необходимости, назначает лабораторные исследования. Вирус встраивается в клетки и значительно увеличивает их размер, при исследовании под микроскопом такая клетка напоминает совиный глаз. Из-за большого размера пораженной герпесом клетки инфекция и получила свое название — цитомегаловирусная.

Используют следующие методы лабораторной диагностики:

  • цитологическое исследование,
  • ПЦР;
  • посев;
  • анализ крови на наличие антител.

Для всех анализов, за исключением последнего, кроме крови, могут использоваться моча, слюна, мазок из влагалища.

Анализ на ЦМВ обязательно делается обоим партнерам на этапе планирования беременности. В случае активизации вируса герпеса 5 типа у кого-либо из будущих родителей, врач может порекомендовать повременить с зачатием. Анализ также обязателен при постановке женщины на учет в женской консультации. Это позволяет снизить риск развития у малыша внутриутробных патологий, в случае активизации вируса проводится соответствующая терапия.

Наиболее опасным является для будущего малыша первичное заражение беременной женщины, оно провоцирует развитие патологий в 1/3 всех случаев. Если в организме женщины уже выработаны антитела к цитомегаловирусу, для ребенка он значительно менее опасен.

Герпес 5 типа у детей, особенно новорожденных, способен вызвать серьезные проблемы. Приобретенный в детском саду или школе, он может не проявиться совсем или дать знать о своем присутствии частыми простудами. ЦМВ в этом случае не наносит серьезного вреда организму ребенка и не отражается на его развитии.

Способы лечения

О необходимости назначения лечения может судить только квалифицированный специалист. Если с иммунитетом человека все в порядке и вирус никак себя не проявляет, назначение противовирусной терапии не требуется.

Лечение имеет комплексный характер. Используются симптоматические препараты: обезболивающие, противовоспалительные. Иммуномодуляторы – средства, способные укрепить иммунитет. Проводится противовирусное лечение. Иммуноглобулины способны связать и уничтожить остатки вируса. Препараты, которые восстанавливают системы и ткани, поврежденные вирусом также необходимы.

Лечение проводится в условиях стационара, под контролем специалистов, поскольку большинство противовирусных препаратов, используемых для лечения ЦМВ, имеет сложную схему введения, пациент заразен для окружающих и необходим комплекс мер для нормализации его состояния.

Противовирусные средства

  1. Ганцикловир . Вводится внутривенно 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется лечащим врачом. С профилактической целью используется для пациентов, готовящихся к трансплантации или курсам химиотерапии.
  2. Форсканет . Обладает большой эффективностью и применяется при осложненном течении болезни. Вводится внутривенно 3 раза в день. Используют при поражениях ЖКТ и мозга.
  3. Цидофовир . Эффективный препарат, имеющий большое количество противопоказаний.
  4. Панавир – препарат, обладающий меньшей эффективностью, но более мягкий по действию.

Для укрепления иммунитета назначают Неовир , Лаферобион , Циклоферон . Препараты можно использовать только по назначению врача. Иммуномодуляторы обычно не используют в лечении детей до года, поскольку у них еще не полностью сформирован иммунитет.

Профилактика

Человеку с нормальным иммунитетом герпес 5 типа не доставит проблем. Профилактикой развития инфекции служат:

  • соблюдение гигиенических норм;
  • отсутствие случайных половых связей;
  • укрепление иммунитета с помощью дозированных физических нагрузок, закаливания, прогулок на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание и прием витаминов в весенний и осенний периоды;
  • соблюдение режима дня;
  • своевременное обращение к врачу при возникающих проблемах со здоровьем;
  • отсутствие вредных привычек (курение, пристрастие к алкоголю).

Проникнув в организм, вирус герпеса остается там навсегда, и только хороший иммунитет позволяет человеку избежать серьезных заболеваний. Соблюдение простых правил, известных каждому школьнику, поможет не столкнуться с проявлениями вируса герпеса человека 5 типа на протяжении всей жизни.

Источник: virusherpesa.ru

Пути заражения и симптомы герпеса 5 типа

Герпес 5 типа – это заболевание более известно под названием ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция). На самом деле цитомегаловирус относится к классу герпесвирусов и классифицируется как 5 тип.

Как и другие типы герпесвируса рассматриваемый вирус герпеса 5 типа при попадании в организм человека остается там пожизненно в неактивном состоянии. К особенностям вируса 5 типа относится способ колонизации.

Частицы возбудителя скапливаются в пораженных клетках, которые разрастаются до гигантских размеров (относительно других клеток, разумеется). Такие гигантские клетки способны атаковать соседние с целью их захвата. Иммунная недостаточность способствует повышенной агрессии при захвате.

Очень опасен герпес 5 вида во время беременности для нерожденного ребенка.

Герпес 5 типа – что это

Вирус герпеса человека 5 типа – это бета герпетический вирус, вызывающий ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция, цитомегалия), отличающуюся хроническим течением и многообразием клинических форм.

При первичном инфицировании, вирус герпеса 5 типа у детей протекает в виде цитомегаловирусного инфекционного мононуклеоза (клиническая картина аналогична ИМ при инфицировании герпесом 4 типа ) либо проходит бессимптомно.

В дальнейшем, вирус герпеса 5 пожизненно персистирует в организме человека. У пациентов с нормальным иммунитетом инфекция может всю жизнь находится в латентной (спящей) форме.

Однако, при снижении иммунитета, на фоне ВИЧ инфекции герпес 5 типа может активироваться, приводя к поражению внутренних органов ЦНС, формированию офтальмологического герпеса, развитию пренатальных и перинатальных инфекций, поражению плода, развитию генерализованных форм герпеса.

Герпес 5 типа – этиологические особенности

Основными отличиями цитомегаловируса от других герпесвирусов является:

  • наличие крупного ДНК-генома;
  • медленное размножение герпесвируса в пораженных клетках.

Вирус герпеса 5 типа способен длительно сохранять активность при комнатных температурах, однако он быстро разрушается при температуре свыше 56 градусов или ниже 20 градусов.

Также герпес 5 типа малочувствителен к обработке дез.растворами, абсолютно не восприимчив к антибактериальным препаратам и относительно слабо чувствителен к действию интерферонов.

Эпидемиологические особенности

Вирус относится к часто встречаемым заболеваниям. На территории Российской Федерации доля инфицированных герпесом 5 типа лиц старше 18-ти лет составляет от 80 до 98%.

При этом, большинство людей относятся к здоровым вирусоносителям герпеса 5 типа.

Источником цитомегаловируса является больной человек (с острым или обострившимся заболеванием) или здоровый вирусоноситель.

ЦМВИ персистирует в организме человека пожизненно, однако, выделение вируса в окружающую среду происходит не постоянно. При этом, вирусы герпеса 5 вида могут проникать в любые биожидкости, органы и ткани.

Согласно статистике, вирус выделяется:

  • в слюне – у 25-35 % здоровых пациентов, которые не имеют признаков цитомегаловирусной инфекции;
  • в грудном молоке – у 20-60% женщин;
  • в сперме – у 20-35% мужчин;
  • в моче – у 3-10 % здоровых вирусоносителей.
Читайте также:  Можно ли супрастин детям года

В трансплантируемых органах и тканях вирус выделяют примерно в 1% случаев.

В связи с этим, заражение может осуществляться аэрозольным и контактно-бытовым методом (с частичками слюны), половым путем, вертикально (во время беременности и родов), парентерально (при переливании крови).

Справочно. Дети первого года жизни чаще всего заражаются от матерей (заражение может происходить в родах или при кормлении грудью), среди дошкольников наибольшую роль играет контактно-бытовой путь распространения инфекции.

Взрослые заражаются преимущественно половым путем.

Следует также отметить, что герпес 5 типа относится к классическим врожденным инфекционным патологиям. Частота встречаемости цитомегаловируса у новорожденных достигает 3%. При первичном заражении беременной герпесом 5 вида, риск поражения плода составляет от тридцати до сорока процентов.

При активации герпеса 5 типа во время беременности риск поражения плода не превышает 2%.

Заражение ребенка в родах при наличии у женщины цитомегаловируса в цервикальной слизи, наблюдается приблизительно в 50-60% случаев.

Во время кормления грудью (при условии, что кормление длится более 1 месяца), инфицируется от 40 до 76% детей.

Справочно. Согласно официальной мед. статистике, к концу первого года жизни герпесом 5 типа заражено от 10 до 60% детей. Среди подростков процент инфицированности достигает 80%.

Классификация герпеса 5 типа

Общепринятых классификаций цитомегаловирусной инфекции нет. Однако для удобства, герпес 5 типа разделяют на:

  • врожденный (бессимптомный и манифестный (ЦМВИ));
  • приобретенный (острая ЦМВИ, цитомегаловирусные формы инфекционного мононуклеоза, ЦМВИ);
  • латентный (здоровое вирусоносительство);
  • активный (бессимптомная реактивация, ЦМВ-ассоциированные синдромы, ЦМВИ).

Герпес 5 типа – симптомы

Инкубационный период для ЦМВИ может составлять от двух до двенадцати недель.

При врожденных типах герпеса 5 типа тяжесть поражения ребенка обуславливается сроками заражения.

При острых ЦМВИ в первые двадцать недель беременности, отмечается тяжелое поражение плода, развитие самопроизвольных абортов, ВГП (внутриутробная гибель плода), развитие у плода несовместимых с жизнью пороков.

При инфицировании беременной на поздних сроках, клинически выраженные формы герпеса 5 типа отмечаются только у 10-15% инфицированных новорожденных.

Источник: herpes.su

Что такое вирус герпеса 5 типа и как он проявляется у взрослых и детей

Герпес 5 типа (цитомегаловирус) часто вызывает дегенеративные изменения внутренних органов. Инфекция поражает ткани печени и почек, а также сердца и лёгких. Внутренние органы под её воздействием снижают функциональность, особенно у людей со слабым иммунитетом, беременных женщин и младенцев.

Что такое герпес 5 типа

Вирус герпеса 5 типа – это представитель большого семейства герпесвирусов. Название цитомегаловирус проливает свет на принцип действия возбудителя инфекции. «Цито» означает клетка, а «мегало» – крупный. Обычно попадание вирусов в организм остаётся для человека незамеченным. Не появляется никаких симптомов, которые бы свидетельствовали о случившемся заражении.

В организм людей с высоким иммунитетом цитомегаловирус проникает следующими путями:

  • через слюнные железы;
  • через железы, размещённые в слизистой шейки матки.

После попадания в организм возбудитель герпеса находится в спящем состоянии. Продолжительность латентного периода меняется в зависимости от степени естественной защиты организма. В период снижения иммунитета цитомегаловирус активизируется.

Быстро развиваясь, ВГЧ разрушает мембраны и оболочку клетки. Повреждённая ткань набухает, поскольку лучше притягивает молекулы воды. В результате поражения клеток вирусом герпеса 5 типа они утрачивают свои функции.

Обнаружен цитомегаловирус – что делать?

Пути передачи

Вирус герпеса можно выявить при изучении биологических тканей организма:

Заразиться инфекцией можно даже от незнакомого человека в общественном месте. Основные пути передачи вируса:

  • воздушно-капельный – патоген распространяется по воздуху со слюной человека (при чихании, кашле, дыхании);
  • внутриутробный – вирус появляется у детей, проникая в их организм во время развития в утробе;
  • интранатальный – во время родов;
  • трансплантационный – после трансплантации органов заражённого человека;
  • гемотрансфузионный – при переливании крови.

Ещё один путь заражения – передача вируса герпеса ребёнку с молоком матери при грудном вскармливании. После проникновения возбудителя в организм взрослого человека он заразен для окружающих только спустя 1,5 месяца.

ЦМВ часто не опасен для людей, имеющих хорошее состояние иммунитета. Симптомы болезни чаще проявляются у младенцев. В группу риска среди взрослых людей входят:

  • страдающие первичным иммунодефицитом;
  • больные СПИДом;
  • люди с нарушениями гормонального фона;
  • онкологические больные.

Когда инфекция оказывается в крови, организм стремится выработать антитела для его уничтожения. Если они обнаружены у человека в результате обследования, возможно симптомы больше не проявятся. Антитела контролируют размножение и развитие цитомегаловируса.

Около 95% половозрелого населения планеты заражены вирусом герпеса 5 типа. Инфекционное заболевание классифицируют по нескольким категориям – пути заражения, симптомам, тяжести течения болезни.

Цитомегаловирус: возбудитель, пути передачи, носительство, повторное заражение

Симптомы

Период скрытого развития инфекции длится от 2 недель до 3 месяцев. Болезнь протекает бессимптомно. В некоторых случаях могут появиться лёгкие признаки гриппа – боли в мышцах, ломота в суставах, общая слабость, повышенное потоотделение.

Симптомы герпеса 5 типа отличаются при мононуклеозной и генерализированной инфекции:

  1. Мононуклеозный тип – при такой форме цитомегаловирусной инфекции развиваются признаки, напоминающие инфекционный мононуклеоз. При такой болезни температура тела поднимается, а шейные лимфоузлы и слюнные железы увеличиваются. В некоторых случаях наблюдаются болезненные ощущения в области слюнных желёз. Такие проявления уходят спустя 1-2 месяца. Отличить представленную форму цитомегаловируса от истинного мононуклеоза можно при проведении дополнительного обследования.
  2. Генерализированный – чаще встречается у больных СПИДом. В организме человека с иммунодефицитным состоянием цитомегаловирусная инфекция поражает практически все внутренние органы. Часто наблюдаются случаи, когда инфекцией поражаются органы зрения и пищеварительного тракта. В результате развивается гепатит, панкреатит и т. п. Возможны поражения нервной системы и дыхательного аппарата.

Поскольку определить характер заболевания только по симптомам не получится, следует обратиться за врачебной консультацией.

Сыпь при цитомегаловирусе

Симптомы цитомегаловируса: боли, ангина, высыпания, выделения, выпадение волос

Какие заболевания вызывает

Локализованная болезнь, вызванная вирусом герпеса 5 типа, грозит человеку развитием таких заболеваний:

  1. Гепатит – воспаление печёночных тканей. У человека желтеет кожа и склеры глаз, появляется лихорадка и рвота, пропадает аппетит.
  2. Панкреатит – воспалительные процессы начинаются в поджелудочной железе. К симптомам относится рвота, потеря веса, непереносимость продуктов питания, опоясывающие боли в подреберьях.
  3. Миокардит – воспаление мышечных тканей сердца. Больной ощущает боль за грудиной и одышку, быстро утомляется.
  4. Пневмония – воспаление лёгких. Опасное состояние проявляется одышкой, сухим кашлем и повышением температуры.
  5. Менингоэнцефалит – при этой болезни воспаляются оболочки головного и спинного мозга. Клиническая картина включает нарушения сознания и головные боли.
  6. Сиалоаденит – у человека воспаляются и увеличиваются слюнные железы, он ощущает боли в нижней челюсти и ушах, сухость в ротовой полости. Возможны нарушения слуха.

Нередко рецидив вируса герпеса 5 типа проявляется именно в форме сиадладенита. Это связано с тем, что возбудитель больше всего «любит» селиться на слюнных железах.

Диагностика

Диагностика цитомегаловируса: методы исследования, дифференциальная диагностика

Поскольку цитомегаловирусная инфекция в большинстве случаев не имеет выраженной клинической картины, обнаружить возбудитель вируса в организме можно только методами лабораторной диагностики:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Благодаря этому методу выделяется чужеродная ДНК. В лаборатории изучается кровь, слюна, секрет простаты и моча, а также выделения из влагалища.
  2. Метод иммунофлюоресцентного анализа. Он позволяет определить антитела к возбудителю ЦМВИ.

Определить герпес 5 типа только на основе симптомов не получится. Однако врач всегда обращает внимание на такие проявления:

  1. Повышенная температура тела и признаки отравления – озноб, слабость, усталость.
  2. Отсутствие эффекта при употреблении антибиотиков и образование сыпи при приёме ампициллина.
  3. Одним из симптомов у женщин являются выкидышы, недоразвитость плода или мертворождения.

В случае с новорождёнными врач обращает внимание на 3 основных симптома:

  • увеличение селезёнки и печени;
  • желтуха;
  • высыпания в органах в виде мелких кровоизлияний.

Поскольку иммунная система ребёнка может не иметь антитела к вирусу, ДНК патогена можно выделить только при проведении ПЦР.

Цитомегаловирус Igg и Igm. ИФА и ПЦР при цитомегаловирусе. Авидность к цитомегаловирусу

Читайте также:  Кунжутное молоко польза и вред

Лечение

Избавиться от симптомов цитомегаловирусной инфекции и избежать последствий можно только при комплексной терапии. Она включает:

  1. Приём иммуномодуляторов. Для лечения цитомегаловируса используются медикаменты, поддерживающие работу иммунной системы.
  2. Использование противовирусных препаратов. Благодаря им вирус герпеса быстрее переходит в спящий режим.

Терапия, направленная на устранение симптомов действия вируса герпеса 5 типа, предполагает:

  1. Приём гепатопротекторов – препаратов, защищающих ткани печени от воспаления и разрушения.
  2. Использование жаропонижающих средств.
  3. Когда нарушена работа сердца, используют лекарства, устраняющие аритмию.
  4. Общеукрепляющую терапию.

В число сильных противовирусных препаратов входят «Ацикловир» и «Ганцикловир», а также лекарства на основе фосфономуравьиной кислоты.

Ацикловир и Ганцикловир

Возможные осложнения

Если цитомегаловирусная инфекция развилась у женщины в 1-2 триместре, риск появления осложнений у инфицированных детей выше. Это объясняется отсутствием плацентарной защиты. Если болезнь вовремя не обнаружить и не вылечить, возможна гибель плода. При инфицировании на раннем сроке возникают следующие осложнения и последствия для ребёнка:

  • поражение головного мозга – развитие энцефалопатий (нарушение поступления кислорода к разным отделам органа);
  • патологическое развитие внутренних органов;
  • недоразвитие нервов, которые отвечают за зрительный и слуховой аппараты.

При заражении ребёнка у него снижается активность иммунитета. В этом случае повышается риск заражения другими видами герпеса.

Вирус герпеса 5 типа может вызывать серьёзные нарушения при заражении в детском возрасте, поэтому беременным женщинам и маленьким детям требуется регулярное медицинское обследование. Для комплексной терапии цитомегаловирусной инфекции используют противовоспалительные и противовирусные медикаменты.

Источник: herpes.center

Герпесвирусы у детей

Семейство вирусов герпеса: чем каждый из них может навредить ребенку и когда тревога бывает ложной

«Приезжайте, — сказала мне по телефону мама ребенка. — Мы не можем вылечить дочку».

Несмотря на то что она сама позвонила в клинику и сказала, что хочет вызвать именно и только меня, мой ответный звонок не вызывал оживления в ее бесцветном голосе. Но я догадывался о возможной причине. Как правило, это свидетельствует о богатом, но неудачном опыте общения с врачами, вера которым уже сильно подорвана.

«Нас просто замучил этот чертов цитомегаловирус», — сообщила мне мама.

История была такова. В 8 месяцев ребенок сильно заболел. Долго держалась температура, сначала ставили диагноз ОРВИ, потом назначили антибиотики, но они не помогали. Тогда врач сказал, что это цитомегаловирус. И действительно, в мазке из зева его обнаружили. Ребенка направили к инфекционисту.

«Прошло уже 1,5 года, но мы так от этого вируса и не избавились, — в голосе мамы звучала безнадежность. — Он выделяется отовсюду. Он и в крови, и в слюне, и в моче. IgG-антитела тоже шалят, сильно превышена норма. Лечим уже 1,5 года. Вставляем свечи с альфа 2-интерфероном. Пьем иммуномодуляторы. Все бесполезно. То вирус вроде не выявляется в моче, мы уже думаем: все, вылечили, как вдруг бац — и снова он тут как тут. Антитела вообще никак из крови не уходят. В итоге прививки нам делать запретили. А пока мы не вакцинируемся, мы не можем пойти в садик. Что теперь делать, уже не знаем».

Пока я осматривал девочку, которая оказалась внешне абсолютно здорова, я осведомился, читала ли мама «Дон Кихота». «Когда-то в детстве», — непонимающе сказала она.

«Так вот. Избавиться от цитомегаловируса невозможно, — сказал я. — Но в этом же состоит хорошая новость — вся эта проблема не стоит и выеденного яйца. Избавляться от цитомегаловируса не нужно. С вашим ребенком все в порядке.

Вы просто боретесь с ветряными мельницами…».

Откуда в организме постоянный вирус герпеса?

Теперь немного теории. Цитомегаловирус (герпес 5-го типа), как и все остальные герпесвирусы, после заражения не исчезает из организма. Поэтому его обнаружение у здорового пациента абсолютно неинформативно — он будет выделяться всегда.

IgG антитела можно обнаружить у любого человека, который когда-либо переболел какой-либо инфекцией. И даже самый высокий уровень (титр) этих антител не свидетельствует ни о текущей активной инфекции, ни о ее обострении.

В каждом человеке в норме находится около 2 кг микробов. Среди них есть и вирусы, и прежде всего — герпесвирусы. Это семейство включает в себя 9 разных видов. Особенностью герпесвирусов является их способность переходить в латентную стадию, которая длится всю жизнь. Это значит, что после перенесенной острой инфекции герпесы никуда не деваются из организма, а остаются в нем навсегда.

Разные обличья одного вируса

Каждый из человеческих герпесвирусов имеет свои особенности.

Читайте также:
Простой герпес

Герпесы 1-го и 2-го типов опаснее всего, когда когда женщина заражается ими во время беременности. В этом случае есть риск возникновения внутриутробной герпетической инфекции, которая может вызвать тяжелые поражения органов и систем ребенка. Но это бывает довольно редко. Чаще заражение этими видами герпеса происходит уже после рождения.

У детей, заразившихся герпесом 1, может возникать герпетический афтозный стоматит, сопровождающийся высокой температурой, воспалением десен и язвочками на слизистой рта. После 1-2 эпизодов афтозного стоматита герпес переходит в состояние спячки, периодически обостряясь в виде простуды на губах. Герпес 2-го типа — это возбудитель генитального герпеса. У детей встречается относительно редко, заражение может произойти через общие полотенца и постельные принадлежности.

К герпесу 3-го типа относят вирус герпес-зостер, вызывающий ветряную оспу. Самые опасные периоды для ветрянки во время беременности — первый и третий триместры. В первом триместре ветрянка может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода, а в последнем триместре — к врожденной ветряной оспе. После перенесенной ветрянки герпес-зостер остается в нервных ганглиях пожизненно. В пожилом возрасте или при снижении иммунитета герпес-зостер прорывается наружу, вызывая опоясывающий лишай.

Герпес 4-го типа (вирус Эпштейна – Барр) может вызвать инфекционный мононуклеоз. Однако большинство случаев этой инфекции протекают малосимптомно, в виде обычного респираторного заболевания. После перенесенной инфекции вирус Эпштейна – Барр остается в латентном состоянии в лейкоцитах, в связи с чем его можно регулярно или периодически выявлять в крови и слюне у большинства здоровых людей — это не страшно.Однако при снижении иммунитета этот тип вируса может пойти в наступление и даже (хотя и очень редко) вызвать развитие некоторых онкологических заболеваний.

Что касается беременных, то заражаются в основном женщины с иммунной недостаточностью, но даже при этом в большинстве случаев плод не страдает.

Зато цитомегаловирус опасен в первую очередь внутриутробной инфекцией. Начавшись внутриутробно, он может вызывать тяжелые проблемы со здоровьем ребенка — тугоухость, нарушение развития. Если же заражение произошло после рождения, оно протекает чаще всего бессимптомно, редко в виде респираторного заболевания или мононуклеозоподобного синдрома, которые проходят самостоятельно без лечения. Однако у пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) цитомегаловирус может активироваться и вызвать ряд серьезных проблем, которые потребуют сложного лечения.

Вирус герпеса человека 6-го типа В и вирус герпеса 7-го типа не вызывают внутриутробную инфекцию. Но они являются причиной розеолы (псевдокраснухи), очень частого заболевания детей первых лет жизни. После перенесенной инфекции герпес 6 сохраняется в лейкоцитах крови и слюне, где его можно практически всегда обнаружить.

Вирусы герпеса типов 6А и 8 редко встречаются у детей.

Получается, что единственная проблема маленькой пациентки была в том, что ее мама, накрученная медработниками, решила, что наличие цитомегаловируса у здорового ребенка является не обычной ветряной мельницей, мирно крутящей свои крылья в поле, а страшным драконом, которого необходимо непременно уничтожить.

В итоге женщина потратила 1,5 года жизни, кучу денег и нервов для обследования и псевдолечения здоровой дочки, чтобы в итоге узнать, что все это было бесполезно. Честно говоря, мне стыдно за некомпетентность своих коллег, но, к сожалению, такое случается. И поэтому лучше самим быть начеку и иметь хотя бы основное представление о проблеме.

Источник: apteka.ru