Ребенок переносит прививку год

График вакцинации уже неактуален: вот какие прививки действительно нужны вашему ребенку

На неделе, предшествовавшей написанию этой главы, соцсети всколыхнула очередная волна паники по поводу нового случая гибели ребенка от менингококковой инфекции. Родители массово бросились вакцинировать детей «Менактрой», ко мне приводили даже детей с совершенно пустым сертификатом прививок для вакцинации «Менактрой». На предложение прививать и от других инфекций, ввести сегодня с «Менактрой» хотя бы «Инфанрикс Гекса» вторым уколом — отказ; «Менактра» важнее, остальное потом. Но почему важнее? Производят впечатление только детские смерти? Простите, но это не поведение взрослых здравомыслящих людей — это инфантилизм в чистом виде.

Вы разве не знали до прошлой недели, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей? Что именно поэтому против них, болезней, и разрабатывают вакцины? Что грамотные педиатры вам постоянно предлагают прививаться именно для того, чтобы ваши дети не стали следующими? Безусловно, шокирующие трагедии очень мотивируют, но настраивайтесь сразу на полноценную защиту, иначе что это за «ямочный ремонт» такой: у соседки выпал ребенок из окна — установлю дома замки на окна, у коллеги искалечился в ДТП из-за отсутствия автокресла — куплю своему автокресло. С таким подходом рано или поздно этими несчастными соседями и горькими примерами станете вы.

Прошел Всемирный день борьбы с менингитом — это ли был не повод привить ребенка «Менактрой»? Не цепляет? Нужны именно детские смерти? Ну так пожалуйста, откройте мой блог, я только за последний год писал в нем о:

  • смерти ребенка от эпиглоттита;
  • смерти от пневмококкового менингита;
  • смерти от кори;
  • смерти от коклюша;
  • смерти от столбняка (столбняка! Двадцать первый век на дворе!).

И так далее, думаю, для одной главы чернухи достаточно, этого хватит, чтобы проиллюстрировать мою мысль.

Все эти смерти можно было предотвратить своевременной и полноценной вакцинацией. Я уже писал год назад пост о том, как привить ребенка полностью, а не только «лишь бы в садик взяли», но ситуация немного изменилась, потребовались правки графика. Кроме того, он не содержал торговых названий вакцин и поэтому был не совсем удобен. Пора его освежить, пока очередная смерть ребенка не забылась и вы снова не раздумали вакцинировать своих детей.

Расширенный график вакцинации

Зачем нужен расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь? Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он недотягивает даже до уровня «базовая защита». В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить. Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135. А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.

Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:

  1. Не менее чем за три месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи (М-М-Р II, «Приорикс» или др.).
  2. Беременной вакцинироваться против гриппа («Инфлювак» или «Ваксигрип») и коклюша («Адасель»), однократно.
  3. В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза (БЦЖм).
  4. В первый месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В.
  5. Во второй месяц ввести V1 «Превенар 13» (против пневмококковой инфекции) + V1 «РотаТек» (против ротавирусной инфекции).
  6. В три месяца ввести V1 «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 «РотаТек».
  7. В 4,5 месяца ввести V2 «Пентаксим» (АаКДС +ИПВ + ХИБ) + V3 «РотаТек» + V2 «Превенар 13».
  8. В шесть месяцев ввести V3 «Инфанрикс Гекса» (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 «Превенар 13» (по российскому календарю, третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно).
  9. В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
  10. В двенадцать месяцев провести пробу Манту, через три дня оценить ее и ввести V2 «Менактра» + V «Приорикс Тетра» (ну или по отдельности, вакцины против кори, краснухи и паротита, например М-М-Р II + вакцина против ветряной оспы «Варилрикс»).
  11. В год и три месяца ввести R «Превенар 13» + V2 «Варилрикс» + V1 против гепатита А («Аваксим 80» или «Хаврикс 720»).
  12. В год и шесть месяцев ввести R «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ).
  13. В год и девять месяцев ввести R2 «БиВак Полио» (живая полиовакцина) + V2 «Аваксим 80» или «Хаврикс 720».
  14. Все. До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью (оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно). Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.
  15. В шесть лет ввести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита (ММР II).
  16. В 6,5 года ввести R2 «Адасель» (коклюш во взрослой дозе, дифтерия и столбняк) или R2 АДС-м (только против дифтерии и столбняка) + R1 «Менактра».
  17. В девять лет — вакцина против папилломавирусной инфекции V1 «Гардасил» или «Церварикс» (девочкам особенно важно, но и мальчикам тоже стоит).
  18. В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс».
  19. В 14 лет R3 АДС-м + R3 «БиВак Полио» + R2 «Менактра».
  20. До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту (или диаскинтесты) и прививки против гриппа каждую осень.

Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику, довольно невелика. И потому, что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин, и из-за того, что ребенок может болеть, и на время болезни прививки придется откладывать, и вследствие того, что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно.

При желании (при недостатке денег или отсутствии возможности прививаться в частных центрах) львиную долю этих вакцин можно получить и в поликлинике. Например, «Превенар 13» там точно такой же, как и в частном центре. Но импортных вакцин там, скорее всего, нет, и, скажем, чтобы ввести замену вакцине «Инфанрикс Гекса», педиатр должен будет уколоть ребенку три вакцины: «Бубо-кок» (АКДС + ВГВ), «Полимилекс» (ИПВ) + вакцина против гемофильной инфекции типа В (например, «Хиберикс»).

Прибавьте к этому постоянные перебои с вакцинами в поликлиниках, бесконечные необоснованные медотводы, а также панический страх многих педиатров вводить более двух вакцин за один визит, и вы поймете, как труден квест «привей ребенка от всего, что нужно, в поликлинике вовремя». Также нужно помнить, что в поликлинике обычно вводят цельноклеточную АКДС, а в частных центрах — бесклеточную. Тем не менее российские вакцины вовсе не исчадие ада, они менее удобны, чем импортные, посложнее переносятся, не от всех болезней имеются, но прививаться российскими — это гораздо лучше, чем не прививаться ничем.

Ну и, разумеется, в поликлинике (по крайней мере, за МКАДом) вы почти наверняка не сможете получить вакцины сверх нацкалендаря (против ротавируса, гемофильной инфекции типа b, менингококка, гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы и др.), ведь это место, где выдают тот самый прожиточный минимум, и если хочется большего, без иммунизационного центра не обойтись.

Если вы не привьете ребенка от менингококка, а потом он погибнет от менингококкового менингита, вас, помимо невыносимой боли утраты, раздавит громадным чувством вины. Если не вакцинируете от ротавируса, а потом на отдыхе за границей он заболеет гастроэнтеритом, отпуск будет испорчен. Если не привьете от ветрянки, заболеет, останутся рубцы на лице, будете искать способы их удалить и т. д. Защитить от всего невозможно, но не спасать от того, что в наших силах предотвратить, — очень глупо. Делай что должен, и будь что будет.

Регулярно в личку приходят вопросы типа «Мы с мужем были антипрививочниками, теперь стали читать ваш блог и решили начать вакцинировать; ребенку сейчас пять лет, какова схема?» Ответить на такой вопрос постом в блоге или главой в книге невозможно, слишком много переменных в этом уравнении. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» (англ. catch-up immunization), в календаре прививок развитых стран она вынесена в отдельный раздел, в России же единого документа на эту тему нет; это приводит к путанице даже среди врачей, не говоря уже о пациентах. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу. Если все же хотите разобраться сами, посмотрите у меня в блоге пост под названием «Видеопрезентация о „догоняющей“ вакцинации детей».

Читайте также:  Прививки после года график

Источник: www.sobaka.ru

Прививки первого года жизни. Нужно ли делать прививки детям?

Сегодня вопрос вакцинации вызывает споры до хрипоты и иногда первой крови. Почему? Почему мамы, заметим, привитые в свое время без согласия и защищенные от страшных болезней, готовы рисковать здоровьем и жизнями своих детей? На что опирается мнение, что прививки ребенку не нужны и опасны?

Отвечу: на банальное незнание, отсутствие понимания механизма иммунной защиты и пропаганду длительного грудного вскармливания.

Иммунитет ребенка: что нужно знать?

Как формируется иммунитет любого человека:

  • вирус или бактерия попадает в организм;
  • иммунная система реагирует на возбудитель выработкой антител специфического свойства;
  • даже если человек болеет снова, заболевание протекает в легкой форме.

Механизм формирования иммунитета одинаков для детей и взрослых. Но состояние иммунной системы разное. Если взрослый может перенести пневмонию на ногах, ребенок от нее может умереть. Особенно если ему нет и года.

Итак, что необходимо для надежной защиты малыша от инфекций и вирусов, уносящих жизни и приводящих к инвалидности? Правильно, эти самые вирусы и инфекции. Вакцина представляет собой штамм бактерии, искусственно ослабленный до нужных пределов.

Иногда в состав входят даже мертвые микроорганизмы. Обычно такие прививки платные. Уточняйте у педиатра. Реакция на них намного слабее, а антитела все же вырабатываются.

Почему нельзя обойтись грудным молоком? Разве оно не защищает ребенка?

Бытует мнение, что в грудном молоке содержатся антитела к болезням, которыми переболела мать. Именно им доверяют иммунную защиту малыша. Однако мамины иммуноглобулины перерабатываются в организме младенца и выводятся без остатка.

Говорить о какой-то защите можно в первые месяцы жизни. Но и эта защита малоэффективна. Все таки для нормального функционирования организма требуется запустить собственную иммунную систему.

К тому же, существует значительный риск заражения новорожденного туберкулезом и гепатитом В еще в роддоме. Подхватить страшные болезни малыш может и от матери во время родов. Именно поэтому детям сразу предлагают сделать прививки, и я рекомендую, как и все врачи, соглашаться, а не выдумывать анти медицинские факты.

Внимание! Грудное молоко – не панацея от болезней! Тем более, оно не защитит вашего малыша от коклюша, кори, туберкулеза, и пневмонии с менингитом, которые могут стать последствия вашей безответственности!

Какие прививки положено делать в первый год жизни?

Прививки первого года следуют одна за другой, с интервалом в две недели-месяц. Обычно это пугает родителей. Но именно такой порядок является эффективной профилактикой серьезных заболеваний. Вакцинацию необходимо повторить и завершить, в противном случае ваш ребенок будет в опасности.

Уже в 2013 году наблюдались вспышки давно забытых болезней, таких как коклюш и корь. Это прямое следствие отказа от вакцинации. Будьте бдительными и заботливыми родителями, делайте своим детям прививки.

Итак, за первый год жизни ребенку сделают прививки против следующих болезней:

  • туберкулез (в роддоме);
  • гепатит В (в роддоме, в месяц, в шесть месяцев);
  • полиомиелит и АКДС (столбняк, дифтерия, коклюш) – в три, четыре-пять и шесть месяцев;
  • корь, краснуха, паротит – в год.

На этом вакцинация не заканчивается. Для стойкого иммунитета потребуется повторение нескольких прививок в соответствии с медицинским календарем. Последнюю прививку детям делают в возрасте 14 лет. Правда, после года интервалы будут намного больше.

Противопоказания к прививкам

Когда нельзя делать прививку ребенку:

  • недоношенность с весом при рождении менее 2 кг является противопоказанием для первой прививки от туберкулеза;
  • состояния первичного иммунодефицита исключают вакцинацию;
  • судороги и заболевания нервной системы несовместимы с выполнением АКДС;
  • аллергические реакции на антибиотики и белок куриного яйца – абсолютные противопоказания;
  • острые инфекции и периоды обострения хронических заболеваний;
  • осложнения при проведении вакцинации ранее.

Не делают прививку в период простуды, а также активного роста зубов. Любые инфекционные и вирусные заболевания отодвигают очередную вакцинацию минимум на месяц.

Помните, что все почти все прививки имеют побочные эффекты, например, в виде повышенной температуры. В пределах оговоренной врачом нормы это является положительной реакцией иммунитета на возбудителей инфекций.

Если ребенок переносит прививки плохо, следует проконсультироваться с врачом по следующим вопросам:

  • пересмотр графика вакцинации – некоторые прививки можно отодвинуть, чтобы облегчить детскому организму задачу;
  • замена стандартных инъекций на щадящие препараты – обычно вторые платные, но переносятся легче. Так, в вакцине могут содержаться мертвые клетки вируса или бактерий. Иммунитет все равно реагирует на них выработкой антител, однако последствия таких прививок намного мягче.

Делать прививки или нет, решают только родители. Вы должны взвесить все возможные риски и сделать собственные выводы. Ведь отвечать за последствия придется тоже вам. Сегодня слишком часто встречаются сообщения о тяжелых поражениях мозга, нервной системы и всего организма у не привитых детей. Возможными последствиями отказа от вакцинации являются не только эпидемии и причинение вреда здоровью окружающих, но и жизни ваших малышей.

Дорогие друзья, если у вас есть вопросы или интересующие вас темы, прошу вас оставить комментарий под статьей. Ваше мнение очень важно!

Источник: vperviemama.ru

Всё о «тройной» прививке КПК

И снова здравствуйте, мои дорогие читательницы! Сегодня поговорим о том, что следует прививать нашим деткам с самых малых лет. Вежливость, аккуратность, способность сопереживать, уважение к старшим? Безусловно. Но помимо нравственных ценностей есть ещё одна — здоровье. И его поддерживать необходимо не только постоянной профилактикой, но и медикаментозно.

Знаю, что среди вас наверняка есть ярые противницы прививок. Отказу от них также посвятим одну из тем. Сразу оговорюсь, сама я отношусь к мамам, которые проходят все обязательные вакцинации с детьми строго по расписанию. Однако и к тем, кто категорически против, отношусь лояльно. Сколько людей, столько и мнений.

Я постараюсь разъяснить, почему прививки всё же важны и необходимы, особенно нас будет интересовать ревакцинация: корь, краснуха, паротит, в 6 лет.

Что за «зверь» свинка

Для начала давайте вспомним, что это за болезни такие, как они передаются и проявляются у деток.

Корь. Вирусное заболевание, которое запросто передаётся при кашле, чихании, то есть воздушно-капельным путём. Узнать её можно по следующим признакам: насморк, кашель, общее недомогание, жар, и главное — сыпь по всему телу. Вирус кори очень живучий и всепроникающий. Он способен преодолевать длинные расстояния, и уж если попал в организм, то, скорее всего, скоро себя проявит.

Краснуха. Путь заражения — тот же. Обычно симптомы начинают появляться на 10-11 день: температура, головная боль, увеличение лимфоузлов, сыпь в виде мелких пятнышек. Дети переносят заболевание достаточно легко.

Паротит. В народе — свинка. Лицо заболевшего, и правда, больше напоминает мордочку этого животного: округляется, припухают слюнные железы (подчелюстные и околоушные). Вирус свинки не так живуч, и заразиться можно, только если непосредственно контактировать с больным. Общее состояние ухудшается, повышается температура, затем увеличиваются слюнные железы. Больному становится больно и сложно жевать и проглатывать пищу. Осложнения паротита довольно опасны для репродуктивной системы: у мальчиков и мужчин возникает воспаление яичек, у девочек — яичников, что может привести к бесплодию.

Одной инъекции мало

Универсальных пилюль от этих трёх болезней, увы, пока не изобрели, поэтому единственным способом борьбы с ними остаётся по сей день иммунизация. Одной вакцины достаточно для противодействия сразу трём опасным вирусам. Однако делают её не единожды.

Первая прививка приходится на 1-1,5 года, делают её в бедро. Вторая, в соответствии с национальным календарём вакцинации — на 6-7 лет, делается в предплечье. Если у вас не получилось уложиться в положенные сроки — важно как можно скорее обратиться в больницу и привиться. Взрослея, ребёнок общается с всё большим количеством людей, в садике, школе, на улице, в спортивной секции, и каждый из собеседников может быть потенциальным носителем вируса.

Читайте также:  Прививки 1 год жизни

Кстати, дорогие мамочки, а вы сами прививались в детстве? Если нет, то хватайте медицинский полис и бегите в поликлинику. Если заболеете, то вам серьёзно не поздоровится. Извиняюсь за каламбур, но осложнения кори и свинки в зрелом возрасте переносятся очень тяжело.

Итак, о том, когда и куда делают прививку КПК (корь-паротит-краснуха), разобрались.

«Реактивные» последствия

Теперь о том, как переносится такой «тройной» удар вакцины. Нужно быть готовыми к тому, что реакция будет значительной и напоминать болезнь в её облегчённом и слегка ускоренном варианте. Впрочем, прививка — это и есть введение в организм вируса в микроскопической дозе, дабы выработались антитела и настоящая инфекция не смогла пробраться и навредить.

Большая часть детей и взрослых переносят вакцинацию КПК довольно легко, но у некоторых могут наблюдаться:

  • Температура (на 6-12 день после введения, возможно повышение до 39 и выше градусов; обычно длится до 2-5 дней с сопутствующими признаками: ознобом, ломотой. Если жар значительный, то можно его сбить).
  • Сыпь (достаточно редкое явление, может появиться в виде красных пятен на теле и конечностях через 7-10 дней после прививки).
  • Увеличение лимфоузлов (как правило, увеличиваются они по всему телу, у большинства привитых. Опасности это не несёт).
  • Боли в суставах (обычно наблюдается у детей и женщин; дискомфорт и болезненные ощущения сосредоточены в области кистей, пальцев)
  • Боль и онемение в месте укола («пуговка» уплотняется и доставляет некоторое беспокойство, но такая реакция организма на вакцину совершенно нормальна; порой место прививки даёт о себе знать несколько недель).
  • Припухлость и болевые ощущения в мошонке. (иногда у мальчиков и мужчин наблюдается именно такая реакция. Через некоторое время боль и отёк уходят, никак не влияя на репродуктивную функцию).

Как избежать осложнений

Известный педиатр доктор Комаровский призывает не путать нормальную реакцию на вакцину и побочные эффекты от неё. Одни прививки переносятся легче, другие сложнее. После КПК, редко, но случаются осложнения. Вот некоторые из них:

  • Аллергия (отёки, краснота). Связана с содержанием в вакцине антибиотика и остаточного белка, на котором она выращивалась. Может пройти самостоятельно, но иногда требует обработки отёкшего участка мазями (троксевазин) или приёма антигистаминных препаратов.
  • Судороги. Появляются на фоне высокой температуры на 6-11 день после инъекции. Облегчить состояние ребёнка можно жаропонижающими средствами, при ухудшении — лучше показаться неврологу. Врач должен убедиться, не произошло ли поражение органической нервной системы.
  • Заболевания на фоне введения препарата. Встречаются довольно редко, но о них лучше знать. Серозный менингит (негнойное воспаление оболочек мозга) может развиться из-за противопаротитного компонента вакцины. Коревой поствакцинальный энцефалит (поражение тканей мозга, чаще у детей с иммунодефицитом).

Чтобы избежать печальных последствий, важно знать, когда прививку КПК (да и многие другие) лучше отложить или отказаться от неё вовсе. Эти противопоказания каждая мама должна знать наизусть:

  • сильное ослабление иммунитета, иммунодефицит;
  • тяжёлая аллергия после предыдущих вакцинаций;
  • серьёзные патологии и хронические заболевания.

Порой, если у малыша банальный насморк и кашель, врач советует сначала вылечиться, а уже затем делать прививку. В целом отзывы о вакцине «тройного» действия довольно хорошие. Осложнений, как правило, не бывает. Привитый вовремя ребёнок обзаводится стойким иммунитетом против свинки, краснухи и кори.

Поэтому, чтобы не корить себя впоследствии, лучше сделать кроху инъекции, и быть спокойной за его здоровье. На сегодня на этом всё, доброго вам здоровья, мамочки и детки. Кушайте витамины, чаще гуляйте и не забывайте о прививках. Чтобы поделиться публикацией с другими мамами, нажмите кнопочку «поделиться в соцсетях». Как всегда, жду ваших комментариев и новых встреч.

Источник: malysh-ma.ru

Ребенок после прививки: что делать, если в итоге вакцинации малыш почувствовал себя плохо

Лучший способ победить болезнь – никогда ею не болеть. Именно с такой целью детям, начиная с самого рождения, делают соответствующие прививки, которые в будущем (иногда — на протяжении всей жизни!) защищают ребенка от наиболее опасных и тяжелых заболеваний. Однако и сама вакцинация порой может вызвать у малыша негативные реакции или осложнения. Что делать, если ребенок после прививки почувствовал себя плохо?

Какие прививки делают детям

Вакцинация, с момента ее «изобретения» и по сей день, является самым эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний, нередко — смертельно опасных.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в наше время во всех регионах России детям (в отсутствие очевидных противопоказаний к прививкам) ставят следующие вакцины:

  1. В первые сутки после рождения — первая прививка от вирусного гепатита В;
  2. На 3-7 день жизни — прививка от туберкулеза (БЦЖ);
  3. В 1 месяц — вторая прививка от вирусного гепатита В;
  4. В 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции
  5. В 3 месяца — первая вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии (комбинированная вакцина АКДС) и первая прививка от полиомиелита;
  6. В 4,5 месяца — вторая прививка АКДС, вторая прививка против пневмококковой инфекции и вторая прививка от полиомиелита;
  7. В 6 месяцев — проводится третья прививка от вирусного гепатита В, третья вакцинация АКДС и третья прививка от полиомиелита;
  8. В возрасте 1 года проводят вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита.
  9. В 15 месяцев – ревакцинация против пневмококковой инфекции;
  10. В 18 месяцев – первая ревакцинация против полиомиелита и первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка;
  11. В 20 месяцев – вторая ревакцинация против полиомиелита;
  12. В 6 лет – ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
  13. В 6-7 лет проводится вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также ревакцинация против туберкулеза;
  14. На пороге 14-летия детям проводят третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, а также третью ревакцинацию против полиомиелита.

Поскольку любая вакцина в детском возрасте – это определенный стресс для неокрепшего детского организма, нужно быть готовым к возможным осложнениям. Однако даже потенциально вероятные негативные последствия у ребенка после прививки все равно в десятки раз менее серьезные, чем последствия заражения любой из перечисленных болезней.

Родители должны понимать, что между реакциями на вакцину и осложнениями после прививки существует огромнейшая разница.

Зачастую ребенок после прививки демонстрирует не признаки болезни и осложнения на вакцину, а лишь реакцию на прививку. Причем симптомы этой реакции могут быть пугающими для родителей, но при этом совершенно нормальными с точки зрения врачей.

В чем суть понятия «реакция на вакцину»

С вакцинами и ее компонентами обычно связывают два очень важных понятия — иммуногенность вакцины и реактогенность. Первое характеризует способность вакцины к выработке антител. Проще говоря – одни вакцины могут «заставить» организм уже после первой прививки выработать надлежащую защиту (и значит, эти вакцины обладают высокой иммуногенностью), а другие приходится повторять для того, чтобы достигнуть необходимого количества антител (и значит, такие вакцины обладают низкой иммуногенностью).

Но вакцина никогда не состоит из одного лишь компонента — антигена, необходимого для выработки антител (иммунитета). Кроме него в вакцину обычно входит и некоторое количество «побочных» компонентов — например, фрагменты клеток, всевозможные вещества, помогающие стабилизировать вакцину и т.п.

Вот именно эти компоненты и могу вызывать у детского организма всевозможные нежелательные реакции после прививки (например: повышение температуры, уплотнение в месте укола, покраснение кожи, тошноту и потерю аппетита и другие). Совокупность этих потенциально возможных реакций и называется словом «реактогенность вакцины».

Идеальная вакцина — это вакцина с максимально высокой иммуногенностью и максимально низкой реактогенностью. Классический пример такой вакцины — вакцина от полиомиелита: ее реактогенность близка к нулю, и ребенок после прививки чувствует себя ровно также хорошо, как и до вакцинации.

Реакции у ребенка после прививки могут быть:

  • общие (повышение температуры, снижение аппетита, слабость, легкая сыпь на теле ребенка и т.п.);
  • местные (когда именно на месте введения вакцины в организм у ребенка после прививки проявилась та или иная реакция — покраснение, уплотнение, раздражение и прочие).

Нередко те реакции после прививки, которые родители-обыватели обычно считают негативными (покраснение кожи, например, в месте укола) на самом деле, являются положительным фактором действия вакцины.

И тому есть научное объяснение: зачастую для достижения максимальной иммуногенности той или иной вакцины необходим определенный временный воспалительный процесс в организме. И ради него во многие современные вакцины специально добавляются особые вещества — адъюванты. Эти вещества вызывают в месте введения вакцины местный воспалительный процесс, тем самым привлекая к самой вакцине максимально возможное количество иммунных клеток.

Читайте также:  Прививка под лопатку 14 лет болит

А любой воспалительный процесс, даже самый незначительный, может вызвать и повышение температуры, и вялость и потерю аппетита и прочие временные симптомы. Которые в контексте проведенной вакцинации принято считать допустимыми.

Местные реакции после прививки у ребенка могут не проходить достаточно долго — например, уплотнение и покраснение в месте укола может рассасываться вплоть до 2 месяцев. Однако, никакого лечения эта ситуация не требует, кроме времени и терпения со стороны родителей.

Напомним: разница между реакцией на вакцину (даже если в обывательском представлении она и кажется негативной) и осложнением после прививки колоссальна.

Реакция у ребенка после прививки — это всегда прогнозируемое и временное явление. Например, на вакцину АКДС реагируют почти все ребятишки (около 78 из 100) — у них либо температура повышается в первые дни после прививки, либо появляется вялость и потеря аппетита и т.д. И врачи, как правило, предупреждают родителей об этом изменении самочувствия ребенка после прививки, указывая на то, что подобная реакция обязательно пройдет сама по себе спустя 4-5 дней.

Относительно плохое самочувствие (тревожность, повышение температуры, потеря аппетита, плохой сон, капризность и плаксивость) обычно если и случаются у малыша, то, как правило, в первые три дня после прививки и в норме могут длится от 1 до 5 дней. Если ребенок «болен» более пяти дней после прививки — необходимо обратиться за врачебной помощью.

И еще один принципиально важный момент: какой бы негативной в вашем, родительском, понимании, ни была реакция на первую вакцинацию (ту же АКДС или прививку против полиомиелита, которые всегда делаются не сразу, а интервалов во времени), это не повод отменять последующие прививки. Ведь в подавляющем большинстве случаев эти реакции — допустимы и носят временный характер.

Источник: www.woman.ru

Прививки ребенку: как избежать осложнений

Первые прививки – от гепатита В и туберкулеза – делают еще в роддоме. Эти болезни действительно очень опасны – уж в этом-то никто не сомневается. Но зачем так спешить? Почему нельзя подождать хотя бы пару месяцев?

Лилия Устинова
педиатр, канд. мед. наук, старший врач педиатрического отделения, ГКБ № 17, Санкт-Петербург

Изучить вопрос о вакцинации ребенка следует еще до его появления на свет. Стоит, например, узнать, как вы, родители малыша сами в детстве переносили прививки, или что думают о подобных процедурах знающие люди. Но имейте в виду, взгляды бабушек устарели, поскольку в их времена вакцины были другими, а все прочие, даже самые опытные мамы хорошо знают своих детей, но не вашего. Впрочем, вы его тоже еще пока не знаете. Ведь новорожденный еще не обследован, не понятно, готов ли его организм к вакцинации.

Прививки ребенку: разумный выход

Право родителей на отказ прививать ребенка закреплено российским законодательством, например, ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». И на первые прививки эта норма тоже распространяется.

Для справки. Если вы не хотите делать прививки новорожденному, то заранее позаботьтесь о том, чтобы донести свое мнение, то есть написать заявление на имя главного врача роддома.

Прививки ребенку: почему так рано?

Казалось бы, детям до года просто неоткуда получить инфекцию, да еще такую опасную, как туберкулез, гепатит В, краснуха, дефтерит и пр.? А если они и проникнут, в организм младенца, то будут побеждены защитными иммуноглобулинами маминого молока. Но этот щит уже к четвертому месяцу становится ненадежным, а после полугода исчезнет совсем. Кроха остается один на один с вирусами и микробами. И сможет справиться с вредителями, если его иммунная система «воспитает» собственных защитников. А ведь они не сразу появляются в организме.

Для справки. Только начав прививать ребенка в положенный срок, вы можете быть уверены, что к году-полутора карапуз, играющий в песочнице, защищен.

Совет врача
Размышляя о прививках, выбор надо делать между «проводить процедуру строго по общему календарю» или «подождать, пока кроха окрепнет». А не между «делать» или «не делать совсем». И это самое разумное решение.

Прививки ребенку: с чего начнем?

Гепатит В передается через кровь, например, при ее переливании, а также во время уколов и операций. Чем моложе организм, в который попал вредитель, тем выше вероятность, что заболевание перейдет в хроническую форму.

Основным методом профилактики гепатита В являются прививки, которые делают по двум схемам.

  • Если мама не заражена гепатитом В, то первую вводят через 12–24 часа после рождения.
  • Вторую – когда малышу исполнится 1 месяц, последнюю – в полгода.

В состав препарата входит гидроокись алюминия, необходимая для усиления иммунного ответа организма на относительно слабую вакцину. Из-за этого компонента у 15 % привитых на месте укола – внешняя сторона бедра – появляются и через несколько дней проходят уплотнение, покраснение и болезненность. После полной серии вакцинации более чем у 95 % детей появляется надежная защита от заболевания. Барьер сохраняется на 25 лет.

На российском рынке много препаратов, предназначенных для профилактики гепатита В. Все они относятся к низкореактогенным, иными словами, вызывают минимум побочных эффектов и осложнений. Реакцией на инъекцию становятся слабость, небольшое повышение температуры и головная боль. Осложнения случаются у одного из десятков тысяч малышей. Главным образом у младенцев, склонных к аллергии.

Если мама является носителем вируса гепатита В и это подтверждено анализом крови, младенца прививают в другом порядке. Укол делают 4 раза: в первые часы жизни (оптимально – сразу в родильном зале), следующие – в месяц, два и год.

Для справки. Потенциальным аллергиком является любой новорожденный, родственники которого знакомы с аллергией. Сообщите об этом педиатру роддома, он позаботится, чтобы ваш младенец получил защиту. Иногда таким малышам укол делают после введения противоаллергического препарата. И возможно, уже после выписки из роддома.

Прививки ребенку: идем дальше

Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем: во время приступов кашля носители выделяют микобактерии, которые способны долгое время сохраняться в воздухе, так что риск встретиться с ними достаточно велик. Для заражения достаточно мимолетного контакта ребенка с прохожим, допустим, в лифте, в котором мама спускает коляску с младенцем на прогулку.

После вторжения организм включает защитные силы, благодаря которым опасная бактерия изолируется и сохраняется (кальцинируется), не имея возможности начать атаку. Сейчас существуют две вакцины от туберкулеза БЦЖ-М (меньшего объема) и просто БЦЖ. Первая используется для дебютной вакцинации детей, вторая – для повторного введения. Обе содержат убитые и живые, но ослабленные микобактерии туберкулеза. Прививку производят обычно в родильном доме на 3-4-й день жизни ребенка. Вводят вакцину строго внутрикожно в верхнюю треть левого плеча. Иммунитет вырабатывается медленно и только на 7 лет.

Для справки. Если малыш весит меньше 2 кг или его состояние признано тяжелым, прививку откладывают до лучших времен.

Прививки ребенку: еще пара

На первом году жизни младенцев ждут прививки АКДС и от полиомиелита. Противники процедур пугают осложнениями. Отрицать, что проблема существует, не стоит. Но побочные эффекты надо отличать от осложнений. Первые прогнозируемы, и врач должен рассказать о них родителям. Например, от АКДС на 2–3-е сутки может повыситься температура, иногда до 39 °С, появиться общее недомогание и боль в месте укола, на 5-е – кашель, насморк и сыпь, которая продержится 2–3 дня. Средство для профилактики полиомиелита способно спровоцировать на пару дней кишечное расстройство. Чтобы снизить реакцию, детям дают жаропонижающие и противоаллергические средства. С осложнениями справиться труднее, они непредсказуемы, бывают настолько сильными, что малыша приходится госпитализировать. К счастью, такие истории редки, например, вакцина от БЦЖ вызывает серьезные проблемы со здоровьем у одного ребенка из 1 млн, полиомиелит – еще реже, у одного из 1,5 млн.

Для справки. Каждое осложнение должно регистрироваться. Но надо его вовремя обнаружить и доказать. И родители должны проявить упорство. Есть список причин негативного исхода прививок. Главная – нарушение правил хранения препаратов и техники их введения, в частности стерильности. Этого избежать несложно. На втором месте – особенности организма. С ними труднее.

Источник: www.2mm.ru