Первые прививки после 3 лет

Первые прививки после 3 лет

Сейчас будет много букаф:008::))
ситуация следующая: сыну 3.2
из всех прививок у нас стоит 1 Инфанрикс + иммовакс полио в возрасте 11 мес., с тех пор мы не прививались (то по мед отводу, то просто не складывалось). Сейчас хочу начать делать прививки, но не понимаю с чего начать -везде предлагаю разные варианты!
Сначала звонила в ЕВЦ, там предлагают “обратную схему”, т.е. наша первая прививка будет считаться ревакцинацией и сейчас нам надо сделать 3 прививки Инфанрикс+иммовакс с интервалом в 45 дней (это при том,что инфанрикс есть только в ЕВЦ и срок годности у него до сентября, т.е. укладываемся мы еле-еле, если все будет хорошо)
Потом я пошла в пол-ку к иммунологу, там мне вообще сказала,что после 3 лет Инфанрикс и Иммовакс НЕ делают, что мы до 4 лет уже не успеем и она предлагает АДС и ОПВ (а я совсем не хочу отечественные вакцины:(). Я сказала,что не прошу б/п у нее вакцины, а готова платить, на что она вдруг вспомнила,что разбила первую вакцину Инфанрикс (я так поняла,что б/п дается сразу комплект на ребенка из 3 вакцин) и т.к. нам нужна как раз 2 и 3 она готова нам их сделать бесплатно. Получается,что она считает,что наша первая Инфанрикс не пропала (прошло больше 2 лет) и хочет, чтобы мы делали 2 и 3:009:тогда не понятно, где я через 1,5 года буду делать ревакцинацию + нам будет больше 4 лет, а она сказала,что эти вакцины до 4 лет :009:
аааааааааа, вот пишу и сама не понимаю ничего:(:(:(
дотянула блин, хотела как лучше, а в итоге придется делать наши вакцины :041:
Короче, кому верить?
может кто сталкивался с такой поздней вакцинацией?

ПС завтра буду записываться в иммунологу в НИИ Детских инфекций, но судя по записи на сайте у них уже все до конца июня расписано:(

у нас тоже большой перерыв между прививками и сечас делаем “обратную схему”.

а кто доказал обратную схему? прямую то не доказали. врачам все равно есть у вас иммунитет или нет, выработался или пропал. главное на бумаге все сделано (положено 5 раз) не важно в каком порядке, лишь бы вы прививались..

надо искать толкового врача иммунолога, а не просить совет на форуме. Для гарантии сдать на антитела или доверять одному врачу (нормальному) и без анализов.
Смотрите сами, если вам для галочки и что б прививки были, то делайте по-любой схеме. Главное в садик и в школу возьмут. Если вам для гарантии, что у вас защита ищите индивидуального нормально врача иммунолога и отдельным графикам под вас и гарантией, что у вас будет защита

девы, кто обращался к иммунологу, подскажите пжл, какая информация нужна о ребенке? понятно, что прививочный сертификат, а вот мед.карта обязательна? или достаточно просто моего рассказа?
спасибо!

ТС, сорри за офф

Сейчас будет много букаф:008::))
ситуация следующая: сыну 3.2
из всех прививок у нас стоит 1 Инфанрикс + иммовакс полио в возрасте 11 мес., с тех пор мы не прививались (то по мед отводу, то просто не складывалось). Сейчас хочу начать делать прививки, но не понимаю с чего начать -везде предлагаю разные варианты!
Сначала звонила в ЕВЦ, там предлагают “обратную схему”, т.е. наша первая прививка будет считаться ревакцинацией и сейчас нам надо сделать 3 прививки Инфанрикс+иммовакс с интервалом в 45 дней (это при том,что инфанрикс есть только в ЕВЦ и срок годности у него до сентября, т.е. укладываемся мы еле-еле, если все будет хорошо)
Потом я пошла в пол-ку к иммунологу, там мне вообще сказала,что после 3 лет Инфанрикс и Иммовакс НЕ делают, что мы до 4 лет уже не успеем и она предлагает АДС и ОПВ (а я совсем не хочу отечественные вакцины:(). Я сказала,что не прошу б/п у нее вакцины, а готова платить, на что она вдруг вспомнила,что разбила первую вакцину Инфанрикс (я так поняла,что б/п дается сразу комплект на ребенка из 3 вакцин) и т.к. нам нужна как раз 2 и 3 она готова нам их сделать бесплатно. Получается,что она считает,что наша первая Инфанрикс не пропала (прошло больше 2 лет) и хочет, чтобы мы делали 2 и 3:009:тогда не понятно, где я через 1,5 года буду делать ревакцинацию + нам будет больше 4 лет, а она сказала,что эти вакцины до 4 лет :009:
аааааааааа, вот пишу и сама не понимаю ничего:(:(:(
дотянула блин, хотела как лучше, а в итоге придется делать наши вакцины :041:
Короче, кому верить?
может кто сталкивался с такой поздней вакцинацией?

ПС завтра буду записываться в иммунологу в НИИ Детских инфекций, но судя по записи на сайте у них уже все до конца июня расписано:(

Я посмотрел бы титр специфических антител в отношении каждого компонента предполагаемой вакцины.
Ведь именно защитный титр является конечной целью вакцинации и на него нацелены всевозможные схемы и комбинации.
Естественно, производители вакцин заинтересованы в частых повторных введениях, в этом же заинтересованы оптовые продавцы и многие представители официальной медицины, рекомендующие подобные схемы и имеющие свою долю.
Например, тот же инфанрикс у многих детей формирует защитный титр антител и после одного введения вакцины, но чтобы выявить таких детей надо сделать анализ, кстати, в том же НИИДИ это можно сделать.

Нас ревматолог тоже отправил в НИИ ДИ для рассмотрения дальнейших прививок. Сыну делала в 1.5 года (не месяца) БЦЖ-м, и в 2 года Иммовакс и Инфанрикс. И сразу после этой прививки загремели с кокситом, потом были повторы проблем с суставами в 2.5 и 3 года. Дали медотвод на год, и только после консультации в Нии ДИ что либо делать дальше. И вот скоро ему 4 года, а определенных мыслей как быть нет.

а ведь мы тоже заболели кокситом после иммовакс и инфанрикс только не сразу, а в 4 года и на фоне сильного стресса у ребенка..
но все равно – выходит повод задуматься.

залезла в эту тему, потому как у нас та же ситуация – по одной прививке всех видов и вот уже 5 нам, больше ничего не ставили.
думаем чего делать.

на мед форуме я вчера проконсультировалась, там мне советуют что-то более похожее на второй вариант, т.е. НЕ обратную схему, а 2 прививки Инфанрикс+Иммовакс (или Пентаксим) и ревакцинация через полгода.
Я все-таки решила не суетиться, до 3 лет додержала и сейчас не буду панику на этот счет поднимать, успеем до сада-хорошо, не успеем и не надо. Записалась на 13-е к иммунологу в НИИДИ, посмотрим какой график там составят, буду подробно расспрашивать, возможно с доп анализами.
Отечественные вакцины побаиваюсь, честно говоря:005:Хотя говорят, что после 3 лет коклюшный компанент вообще не нужен и надо делать просто АДС:009:

и еще я не понимаю, для чего нужно манту? вот прямо нужно и все тут:009:
мы делали в сентябре, год еще не прошел, а нас опять на нее постоянно гонят:005::005::005:

вот схема с русмеда
1. р. Манту, после проверки Пентаксим (полный препарат, т. е. АаКДС+ИПВ с Хиб-компонентом) + ВГВ(1)
или Инфанрикс + ОПВ (но Вы не хотите) + ВГВ(1).
2. через 45дней (1мес.) Инфанрикс + ОПВ (капли) + ВГВ(2). Риска ВАПП после двух ИПВ уже нет.
3. через месяц Приорикс (корь-паротит и краснуха).
4. через 6мес. от п.2 – ревакцинация Пентаксим (без Хиб, если уже выполнили её ранее) + ВГВ(3).
5. через 2мес. ОПВ (капли).

меня все вроде устраивает, только я не хочу пока гепатит вообще и все ОПВ заменила бы на ИПВ

и подумываю о том,чтобы сделать только Иммовакс полио, остальное не считаю прямо супер необходимым:008:
буду советоваться с иммунологом короче

Источник: 2009-2012.littleone.ru

Национальный календарь прививок детей и взрослых на 2020 год

Календарь прививок для детей — это утвержденный Минздравом график вакцинации взрослых и детей. Главная цель вакцинации — формирование искусственного иммунитета. Для этого в организм вводят препараты, содержащие специально обработанные возбудители болезни. Они формируют иммунитет к инфекции, который в будущем предотвратит болезнь или ослабит ее последствия.

Читайте также:  Таблица совместимости прививки деревьев

Что важно знать о вакцинации

Профилактические прививки осуществляются во всех странах — участницах ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Тема профилактических прививок в последние годы обросла множеством предубеждений. Что вреда от них не меньше, а то и больше, чем пользы, что вакцинация имеет жесткие сроки, нарушать которые нельзя, что без прививки ребенка не возьмут в детский сад, и так далее.

Но все-таки вакцинация — единственный способ предотвратить опасные вирусные инфекции или снизить риск возможных осложнений. Пренебрегать таким способом защиты не стоит.

Важное о вакцинации:

  1. Правовым основанием для проведения вакцинации в России является Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ. Последние изменения вносились в ноябре 2018 года.
  2. Календарь прививок 2020 (Россия) — это таблица. Официальный сайт Минздрава содержит наиболее полную, достоверную и актуальную информацию на эту тему. Но мы ее приводим так, чтобы было удобно пользоваться.
  3. В роддоме при первой вакцинации на каждого малыша заводится специальный документ — прививочный паспорт (сертификат). В нем указывается: когда, какие и какими вакцинами были сделаны прививки.
  4. Все прививки детям делаются только с письменного согласия родителей или других законных представителей.
  5. Сегодня у родителей есть выбор: делать или не делать своим детям прививки. Вы можете в письменном виде отказаться от проведения вакцинации (ст. 5 Федерального закона № 157 и подтверждающий ее приказ № 229 Минздрава). «Непривитого» ребенка примут и в детский сад, и в школу. Отказ в приеме разрешен только временный, в случае (или при риске) эпидемий.
  6. Проводят вакцинацию как государственные, так и коммерческие медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию.
  7. В государственных и муниципальных медицинских учреждениях прививки делают бесплатно.
  8. При проведении прививки ребенок должен быть здоров. Его обязан осмотреть врач или детский фельдшер: измерить температуру, проверить глаза, уши, нос, кожные покровы, лимфоузлы, узнать, что ел и как себя чувствовал в последние сутки.
  9. В большинстве случаев для приобретения устойчивого иммунитета вакцина должна вводиться неоднократно (проводится ревакцинация).
  10. Национальный календарь прививок — общий документ, а дети все разные. Если срок вакцинации пропущен, участковый педиатр или врач коммерческого медицинского центра, наблюдающий ребенка, составляет индивидуальный календарь.
  11. Собственный график прививок необходим для детей, которых педиатр отнес к группе риска, что означает более высокую вероятность тех или иных заболеваний.
  12. Особенно важно правильно спланировать прививки до года. Таблица 2020 по месяцам поможет вам в этом.

Прививки детям по возрасту. Таблица 2020

Утвержденный приказом Минздрава «Национальный календарь прививок 2020 (Россия)» (таблица) — это официальный документ, состоящий из двух частей: вакцинация против повсеместно распространенных инфекций и инфекций с тяжелым течением и вакцинация по эпидемическим показаниям. Первые называют условно обязательными. Основные прививки необходимо успеть сделать ребенку до года.

Национальный календарь прививок 2020 в таблице — это график вакцинации детям и взрослым по возрасту от самого рождения.

Прививки детям до года. Таблица 2020

Возраст Прививка
В первые 24 часа Первая прививка против вирусного гепатита В.
На 3-7 день Прививка против туберкулеза.
В 1 месяц Вторая прививка от вирусного гепатита B.
В 2 месяца Третья прививка против вирусного гепатита B (группы риска).
Первая прививка против пневмококковой инфекции.
В 3 месяца Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка.
Первая прививка против полиомиелита.
Первая прививка против гемофильной инфекции (группы риска).
В 4, 5 месяцев Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка.
Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска).
Вторая прививка против полиомиелита.
Вторая прививка против пневмококковой инфекции.
В 6 месяцев Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка.
Третья прививка против вирусного гепатита B.
Третья прививка против полиомиелита.
Третья прививка против гемофильной инфекции (группа риска).
В 12 месяцев Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита.
Четвертая прививка против вирусного гепатита B (группы риска).

Таблица прививок детям до 3 лет, 2020 год.

Возраст Прививка
В 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции.
В 18 месяцев Первая ревакцинация против полиомиелита.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка.
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска).
В 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита.

Таблица прививок детям старше 3 лет.

Возраст Прививка
В 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
В 6-7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка.
Ревакцинация против туберкулеза.
В 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка.
Третья ревакцинация против полиомиелита.

Таблица прививок взрослым

Возраст Прививка
От 18 лет и старше Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Прививки по эпидемическим показаниям

Вакцинация по эпидемическим показаниям входит в календарь прививок 2020 (Россия), таблица с расписанием прививок подскажет сроки — это удобно.

Напомним, что детям и взрослым прививки делаются при угрозе возникновения очага инфекции или эпидемии.

Прививки по эпидемическим показаниям делаются людям, проживающим в местах, где распространены те или иные инфекции, или посещающим такие территории. Список регионов, где требуется вакцинация от местных вирусных инфекций, утвержден Минздравом. Кроме того, прививки нужны для посещения некоторых стран, и отказ влечет запрет на въезд.

Также вакцинация проводится и по «профессиональному» принципу — людям, чья деятельность связана с риском заражения. В этом случае отсутствие профилактических прививок может служить основанием для отказа в приеме на работу.

Изменения в 2020 году

С начала 2020 года планируется расширить Национальный календарь на две прививки.

Минздрав планирует внесение в календарь профилактических прививок вакцинации против ротавирусной инфекции и ветряной оспы. Обсуждалось и внесение в календарь вакцинации против менингококковой инфекции, но окончательное решение пока не принято.

Источник: littleone.com

Вакцинация детей старше 4 лет

Обязательно ли делать прививки?

Когда ваш ребенок идет в детский сад или школу, он, естественно, встречается с различными инфекциями, из которых наиболее распространены острые респираторные вирусные или бактериальные инфекции, но могут быть и опасные воздушно-капельные инфекции, например, корь, коклюш. Своевременная вакцинация – это гарантия того, что если ребенок заболеет, то болезнь будет протекать в легкой форме и без осложнений. Часто опасно не само заболевание, а осложнения, связанные с ним.

Вакцинацию проводят в соответствии с Национальным календарем прививок Российской Федерации и Региональным календарем профилактических прививок Свердловской области, который точно учитывает эпидемиологическую обстановку нашего региона. Следовательно, существует определенный график прививок, которому нужно по возможности следовать.

Как укрепить иммунную систему ребенка?

Для этого нужно обратить внимание на следующие основные факторы:

  1. Своевременная вакцинация
  2. Правильное питание
  3. Активный образ жизни
  4. Закаливание

С чего начинать, если ребенок непривитый?

  • Прежде всего, убедитесь, что вы точно знаете, что ребенка ни разу не прививали (были длительные медицинские отводы или вы просто сначала не хотели ставить прививки, а потом передумали);
  • Прививки ребенку можно начинать ставить с любого возраста;
  • До начала прививок проконсультируйтесь с врачом-педиатром.

Какие профилактические прививки ставят в 4 года и после 4 лет

С чего начинать ставить прививки?

  1. Начинают всегда с пробы Манту, которая покажет, заражен ребенок туберкулезом или нет.
  2. Если туберкулеза не обнаружено, то по истечении 2-х недель ребенку проводят вакцинацию против туберкулеза БЦЖ-вакциной. Это и будет первая прививка в 4 года.
  3. Далее вакцинация проводится по срокам в соответствии с Национальным и Региональным календарем.

Для вакцинации тех детей, которые прививаются по возрасту, обычно используются вакцины: АКДС (вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка), инактивированная вакцина против полиомиелита, вакцина для профилактики гемофильной инфекции. Может быть использована поликомпонентная вакцина «Пентаксим».

Детям в возрасте 4-6 лет, а также детям, переболевшим коклюшем или имеющим противопоказания, проводится вакцинация АДС (против дифтерии и столбняка) и против полиомиелита. Вакцинация двукратная с интервалом 30-45 дней.

Детям старше 6 лет вводят вакцину АДС-М (аналогична вакцине АДС, но с уменьшенным содержанием антигенов). Схема вакцинации та же.

В какую область тела вводится вакцина?

Читайте также:  Прививки в школе график

Инъекции АКДС проводят: малышам – в мышцу бедра, детям постарше – в мышцу плеча.

Вакцину АДС вводят в мышцу бедра или подлопаточную область, АДС-М – в бедро, плечо или под лопатку.

Индивидуальный график прививок:

Если у ребенка были длительные медицинские отводы, нарушен график вакцинации или родители хотят привить ребенка только от некоторых инфекций, врачом-педиатром совместно с другими специалистами (аллергологом-иммунологом, неврологом, пульмонологом и др.) составляется индивидуальный график прививок. В сложных ситуациях решение о вакцинации ребенка принимает иммунологическая комиссия лечебно-профилактического учреждения.

Как ставить прививку?

  1. Перед вакцинацией врач должен осмотреть ребенка для оценки состояния здоровья, выявления возможных противопоказаний.
  2. После введения вакцины в течение 30 минут оставайтесь возле кабинета для медицинского наблюдения за реакцией.
  3. По возвращению домой ребенку необходимо обеспечить отдых и проследить за его самочувствием.

Источник: profilaktica.ru

Календарь прививок для детей до 3 лет

В первые годы жизни малышу предстоит немало прививок, поэтому родителям следует разобраться, какие вакцинации им будут предложены, зачем вводить вакцину так рано и как подготовиться к прививке. Давайте рассмотрим прививочный график для детей от рождения до трех лет.

Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?

Введение вакцин в первые годы жизни помогает малышам сформировать иммунитет против опасных инфекций как можно раньше. Особенно опасны инфекционные заболевания для самых маленьких детей. Например, заражение туберкулезом в первый год жизни часто осложняется менингитом, который может завершиться смертью.

Если в организм крохи в раннем возрасте попадет вирус гепатита В, ребенок останется его носителем до конца жизни, а его печени будут угрожать такие серьезные патологии, как цирроз или рак. Коклюш очень опасен для малышей до года, так как способен вызывать удушье и поражать мозг. Не менее опасны гемофильная и пневмококковая инфекция, вызывающая сложно поддающиеся лечению и часто летальные поражения легких, уха, мозговых оболочек, сердца и других органов малютки.

Многие родители сомневаются, ставить ли прививки так рано, потому что уверены, что младенцы до 3 лет практически не сталкиваются с возбудителями таких опасных болезней. Они не правы, ведь риск заражения есть всегда, поскольку многие люди являются бессимптомными носителями. К тому же, начав вакцинацию до года, к тому времени, когда ребенок будет активно изучать все вокруг и общаться с другими людьми, он уже будет защищен от столь небезопасных инфекций.

Таблица

Год жизни ребенка

От какой инфекции вакцинация

Гепатит B:

  • в первый день жизни
  • в месяц
  • в 2 месяца (по показаниям)
  • в 6 месяцев
  • в 12 месяцев (по показаниям)

Туберкулез:

Пневмококковая инфекция:

Коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гемофильная инфекция (по показаниям):

  • в 3 месяца
  • в 4,5 месяца
  • в 6 месяцев

Краснуха, паротит, корь:

Грипп:

  • с 6 месяцев в осенний период

Гепатит В (не привитым ранее):

Грипп:

  • ежегодно в осенний период

Корь, краснуха (не привитым ранее):

Гемофильная инфекция (при наличии показаний детям, которых раньше не привили):

Пнемококковая инфекция (ревакцинация):

Коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция (ревакцинация, по показаниям):

Полиомиелит (ревакцинация)::

  • в 18 месяцев
  • в 20 месяцев

Гепатит В (не привитым ранее):

Грипп:

  • ежегодно в осенний период

Корь, краснуха (не привитым ранее):

Гемофильная инфекция (при наличии показаний детям, которых раньше не привили):

  • однократно

Помимо прививок с 12 месяцев детям также начинают ежегодно проводить пробу Манту, проверяя их иммунитет к туберкулезу.

Краткое описание

  1. В первый же день после рождения ребенка прививают от гепатита В, поскольку существует большой риск заражения такой инфекцией от матери или при медицинских манипуляциях. Укол выполняют в первые 12 часов жизни. Вакцинация от гепатита проводится до года 3 раза – вторую прививку делают в месяц, а третью в полгода. Если малыш отнесен к группе риска, прививок будет четыре – третья вакцинация переносится на 2-месячный возраст, а четвертая выполняется в год. Не привитых до года малышей можно вакцинировать от гепатита В в любое время, используя схему 0-1-6.
  2. Также в родильном доме ребенок получает еще одну прививку – против туберкулеза. Малышам вводят вакцинацию БЦЖ или облегченный ее вариант (БЦЖ-М).
  3. В 2-месячном возрасте начинают цикл вакцинаций от пневмококковой инфекции. Первая прививка проводится в 2-3 месяца, вторая – через месяц-полтора (обычно в 4,5 месяцев). В 1 год 3 месяца выполняется ревакцинация, поддерживающая защиту от пневмококков.
  4. Трехмесячных малышей ожидает сразу несколько вакцин, среди которых одной из наиболее важных, но и наиболее часто вызывающих побочные реакции, является АКДС. Такая прививка будет хорошей защитой от столбняка, коклюша и дифтерии. Вакцину вводят с интервалом в 30-45 дней три раза – обычно в 3, 4,5 и 6 месяцев.
  5. Одновременно по показаниям (если есть повышенные риски) прививают от гемофильной палочки. Вакцина также вводится трижды в том же возрасте, когда и АКДС. Существуют комбинированные препараты, позволяющие делать лишь 1 укол, а если вакцин несколько, их вводят в разные участки тела. В 18 месяцев АКДС и вакцину против гемофильной инфекции вводят еще раз (проводят первую ревакцинацию). Если ребенка не вакцинировали против гемофильной инфекции до 6 месяцев, прививка выполняется дважды в возрасте от 6 месяцев до года с интервалом в месяц, а ревакцинацию проводят по плану в 1,5 года. Если ребенок не был привит от такой инфекции до 1 года, вакцинацию проводят лишь 1 раз в возрасте 1-5 лет.
  6. Прививку против полиомиелита начинают одновременно с АКДС. Первые две вакцинации в 3 месяца и в 4 с половиной месяца проводят с использованием инактивированной вакцины (выполняют инъекцию), а для третьей вакцинации в 6 месяцев у здоровых детей применяют живую вакцину (дают капельки). Ревакцинацию от данной инфекции на втором году жизни проводят дважды – в 1,5 года и в 20 месяцев.
  7. Годовалого ребенка прививают от кори, паротита и краснухи. Защиту от всех этих инфекций обеспечивает одна комплексная вакцина. Если по каким-либо причинам вакцинация не состоялась, прививка от краснухи и кори может выполняться отдельными препаратами детям после года в любое время.
  8. С 6-месячного возраста начинают вакцинировать от гриппа. Прививку ставят ежегодно за некоторое время до возможной эпидемии (осенью).

Подготовка к прививке

Так как к вакцинации могут быть допущены лишь здоровые малыши, то основной момент подготовки должен заключаться в определении состояния здоровья крохи. Младенца обязательно должен осмотреть врач. Если речь о прививках в родильном доме, то их разрешает проводить неонатолог. Прививки в возрасте от 1 месяца до 3 лет назначает участковый педиатр, осматривая ребенка перед каждой вакцинацией. Если имеются подозрения на проблемы со здоровьем, то перед прививкой ребенка стоит показать невропатологу или иммунологу.

Также рекомендуется сдать кровь и мочу малыша на анализ. Если у малютки повышен риск аллергической реакции, за несколько дней до вакцинации можно начать давать антигистаминное средство, продолжив его прием и в течение двух дней после укола.

Источник: o-krohe.ru

График вакцинации уже неактуален: вот какие прививки действительно нужны вашему ребенку

На неделе, предшествовавшей написанию этой главы, соцсети всколыхнула очередная волна паники по поводу нового случая гибели ребенка от менингококковой инфекции. Родители массово бросились вакцинировать детей «Менактрой», ко мне приводили даже детей с совершенно пустым сертификатом прививок для вакцинации «Менактрой». На предложение прививать и от других инфекций, ввести сегодня с «Менактрой» хотя бы «Инфанрикс Гекса» вторым уколом — отказ; «Менактра» важнее, остальное потом. Но почему важнее? Производят впечатление только детские смерти? Простите, но это не поведение взрослых здравомыслящих людей — это инфантилизм в чистом виде.

Вы разве не знали до прошлой недели, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей? Что именно поэтому против них, болезней, и разрабатывают вакцины? Что грамотные педиатры вам постоянно предлагают прививаться именно для того, чтобы ваши дети не стали следующими? Безусловно, шокирующие трагедии очень мотивируют, но настраивайтесь сразу на полноценную защиту, иначе что это за «ямочный ремонт» такой: у соседки выпал ребенок из окна — установлю дома замки на окна, у коллеги искалечился в ДТП из-за отсутствия автокресла — куплю своему автокресло. С таким подходом рано или поздно этими несчастными соседями и горькими примерами станете вы.

Читайте также:  Прививка в 9 месяцев какая

Прошел Всемирный день борьбы с менингитом — это ли был не повод привить ребенка «Менактрой»? Не цепляет? Нужны именно детские смерти? Ну так пожалуйста, откройте мой блог, я только за последний год писал в нем о:

  • смерти ребенка от эпиглоттита;
  • смерти от пневмококкового менингита;
  • смерти от кори;
  • смерти от коклюша;
  • смерти от столбняка (столбняка! Двадцать первый век на дворе!).

И так далее, думаю, для одной главы чернухи достаточно, этого хватит, чтобы проиллюстрировать мою мысль.

Все эти смерти можно было предотвратить своевременной и полноценной вакцинацией. Я уже писал год назад пост о том, как привить ребенка полностью, а не только «лишь бы в садик взяли», но ситуация немного изменилась, потребовались правки графика. Кроме того, он не содержал торговых названий вакцин и поэтому был не совсем удобен. Пора его освежить, пока очередная смерть ребенка не забылась и вы снова не раздумали вакцинировать своих детей.

Расширенный график вакцинации

Зачем нужен расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь? Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он недотягивает даже до уровня «базовая защита». В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить. Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135. А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.

Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:

  1. Не менее чем за три месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи (М-М-Р II, «Приорикс» или др.).
  2. Беременной вакцинироваться против гриппа («Инфлювак» или «Ваксигрип») и коклюша («Адасель»), однократно.
  3. В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза (БЦЖм).
  4. В первый месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В.
  5. Во второй месяц ввести V1 «Превенар 13» (против пневмококковой инфекции) + V1 «РотаТек» (против ротавирусной инфекции).
  6. В три месяца ввести V1 «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 «РотаТек».
  7. В 4,5 месяца ввести V2 «Пентаксим» (АаКДС +ИПВ + ХИБ) + V3 «РотаТек» + V2 «Превенар 13».
  8. В шесть месяцев ввести V3 «Инфанрикс Гекса» (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 «Превенар 13» (по российскому календарю, третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно).
  9. В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
  10. В двенадцать месяцев провести пробу Манту, через три дня оценить ее и ввести V2 «Менактра» + V «Приорикс Тетра» (ну или по отдельности, вакцины против кори, краснухи и паротита, например М-М-Р II + вакцина против ветряной оспы «Варилрикс»).
  11. В год и три месяца ввести R «Превенар 13» + V2 «Варилрикс» + V1 против гепатита А («Аваксим 80» или «Хаврикс 720»).
  12. В год и шесть месяцев ввести R «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ).
  13. В год и девять месяцев ввести R2 «БиВак Полио» (живая полиовакцина) + V2 «Аваксим 80» или «Хаврикс 720».
  14. Все. До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью (оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно). Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.
  15. В шесть лет ввести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита (ММР II).
  16. В 6,5 года ввести R2 «Адасель» (коклюш во взрослой дозе, дифтерия и столбняк) или R2 АДС-м (только против дифтерии и столбняка) + R1 «Менактра».
  17. В девять лет — вакцина против папилломавирусной инфекции V1 «Гардасил» или «Церварикс» (девочкам особенно важно, но и мальчикам тоже стоит).
  18. В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс».
  19. В 14 лет R3 АДС-м + R3 «БиВак Полио» + R2 «Менактра».
  20. До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту (или диаскинтесты) и прививки против гриппа каждую осень.

Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику, довольно невелика. И потому, что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин, и из-за того, что ребенок может болеть, и на время болезни прививки придется откладывать, и вследствие того, что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно.

При желании (при недостатке денег или отсутствии возможности прививаться в частных центрах) львиную долю этих вакцин можно получить и в поликлинике. Например, «Превенар 13» там точно такой же, как и в частном центре. Но импортных вакцин там, скорее всего, нет, и, скажем, чтобы ввести замену вакцине «Инфанрикс Гекса», педиатр должен будет уколоть ребенку три вакцины: «Бубо-кок» (АКДС + ВГВ), «Полимилекс» (ИПВ) + вакцина против гемофильной инфекции типа В (например, «Хиберикс»).

Прибавьте к этому постоянные перебои с вакцинами в поликлиниках, бесконечные необоснованные медотводы, а также панический страх многих педиатров вводить более двух вакцин за один визит, и вы поймете, как труден квест «привей ребенка от всего, что нужно, в поликлинике вовремя». Также нужно помнить, что в поликлинике обычно вводят цельноклеточную АКДС, а в частных центрах — бесклеточную. Тем не менее российские вакцины вовсе не исчадие ада, они менее удобны, чем импортные, посложнее переносятся, не от всех болезней имеются, но прививаться российскими — это гораздо лучше, чем не прививаться ничем.

Ну и, разумеется, в поликлинике (по крайней мере, за МКАДом) вы почти наверняка не сможете получить вакцины сверх нацкалендаря (против ротавируса, гемофильной инфекции типа b, менингококка, гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы и др.), ведь это место, где выдают тот самый прожиточный минимум, и если хочется большего, без иммунизационного центра не обойтись.

Если вы не привьете ребенка от менингококка, а потом он погибнет от менингококкового менингита, вас, помимо невыносимой боли утраты, раздавит громадным чувством вины. Если не вакцинируете от ротавируса, а потом на отдыхе за границей он заболеет гастроэнтеритом, отпуск будет испорчен. Если не привьете от ветрянки, заболеет, останутся рубцы на лице, будете искать способы их удалить и т. д. Защитить от всего невозможно, но не спасать от того, что в наших силах предотвратить, — очень глупо. Делай что должен, и будь что будет.

Регулярно в личку приходят вопросы типа «Мы с мужем были антипрививочниками, теперь стали читать ваш блог и решили начать вакцинировать; ребенку сейчас пять лет, какова схема?» Ответить на такой вопрос постом в блоге или главой в книге невозможно, слишком много переменных в этом уравнении. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» (англ. catch-up immunization), в календаре прививок развитых стран она вынесена в отдельный раздел, в России же единого документа на эту тему нет; это приводит к путанице даже среди врачей, не говоря уже о пациентах. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу. Если все же хотите разобраться сами, посмотрите у меня в блоге пост под названием «Видеопрезентация о „догоняющей“ вакцинации детей».

Источник: www.sobaka.ru