Какую прививку ставят в ногу

Куда колоть прививки?

Для начала письмо. Одно из многих на эту тему, но самое пожалуй показательное и чашу мирного терпения переполняющее.

«Здравствуйте, Евгений Олегович! Уверенна, что большинство писем к Вам начинается со слов благодарности. И это письмо не исключение. У меня растет прекрасный сынок Ваня, которому сегодня исполнилось 9 месяцев. Живем исключительно по Вашим рекомендациям и безумно счастливы.

Но пишу я по другому поводу. И повод этот весьма значительный — прививки. Вот несколько недель назад Ване сделали 3-ю прививку АКДС. Странно, что 9-месячный ребенок получил свою законную прививку так поздно. Но странно, наверное, в Америке или Англии. У нас же и на этом «Спасибо». Вакцину ждали 4 месяца. Примчавшись в поликлинику на крыльях («Ура! Вакцина появилась!») и получив направление на прививку, радость моя была на этом окончена. Пришлось в очередной раз поругаться с медсестрой, которая делала укол. Первое, что она сказала «Снимайте памперс». На вопрос «Зачем? Бедро и так голое!» — она швырнула мне в лицо инструкцию к Инфанриксу, которую я очень внимательно и прочитала. В предыдущий раз в лицо мне полетели общие рекомендации, где было написано, что АКДС — прививка, которая делается внутримышечно. О потоке малоприятных слов я вообще молчу. В итоге АКДС сделали все-таки в бедро, но с большим скандалом и оскорблениями. Мой мальчик от воплей медсестры начал сильно плакать еще до укола. Я пошла к заведующему, который мне сказал, чтобы я не переживала в следующий раз, т.к. колоть в ягодицу можно и нужно, «туда мягче» (его слова).

Я обыскала весь интернет, но так и не смогла найти документа, где указано место инъекции АКДС. Доверяю Вам безропотно, поэтому и скандалю за бедро моего ребенка каждый раз. Евгений Олегович, каким образом я могу документально подтвердить свою правоту? Ведь где-то же есть эти правила и рекомендации.

Благодарю. Татьяна, мама шикарного сына…»

Наверное, отдельная тема — это медсестры, которые позволяют себе орать и швырять. Казалось бы, ну какая ж тебе разница, куда делать укол? Ну просит мама сделать его в бедро. Разве это нельзя, это неправильно? Ну сделай, а остальным будешь попы колоть в свое удовольствие… Так нет, это ж какое счастье швырнуть, поорать, насладиться своей минутной властью и вечной безнаказанностью, испортить настроение маме, напугать ребенка…

Ну да ладно. Давайте обратимся к официальным документам.

Для жителей России — и для медицинских работников России в том числе, существует основополагающий документ под названием:

ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ИММУНИЗАЦИИ

Документ разработан в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и введен в действие 1 июня 2008 года. Цитата из параграфа 3.37 этого документа:

«Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра».

На Украине подобного документа нет и писать его некогда — все занимаются реформой здравоохранения. Поэтому доказывать правоту несколько сложнее — документов множество и все гласят примерно одно и то же, но, повторимся, одного-единственного, имеющего силу закона для особо умной медсестры, — нет.

Начнем с утвержденного Министерством Здравоохранения учебного пособия для студентов медицинских вузов «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У ДЕТЕЙ» (Тернополь, 2001).

Цитата (п.1.6. стр.15, перевод с украинского): «Внутримышечный способ введения является главным для сорбированных и инактивированных препаратов (АКДС, АДС, против гепатита В, сплит-вакцин против гриппа), поскольку местные реакции при нем менее выражены. На современном этапе доказано, что введение вакцин в ягодичную мышцу (верхне-наружный квадрант) является опасным в связи с возможностью повреждения нервных стволов при их аномальном расположении, которое отмечается у 5% детей. Более того, в области ягодиц преобладает жировая ткань, а введение вакцинного препарата в жировую ткань значительно снижает процент всасывания антигена, что может влиять на эффективность формирования поствакцинального иммунитета. Поэтому главным местом инъекции следует считать наружную поверхность бедра, где мышца расположена неглубоко и не имеет нервных стволов».

Согласно «Положения про организацию и проведение профилактических прививок и туберкулинодиагностики» (утверждено МОЗ 16.09.2011 г.) прививки проводятся в соответствии с Календарем профилактических прививок и утвержденными инструкциями по применению вакцины (п.6 упомянутого положения).

Таким образом основополагающим документом, регламентирующим место введения вакцины согласно украинскому законодательству, является инструкция по применению вакцины.

«Вакцина предназначена для глубокого внутримышечного введения. Для младенцев преимущественным местом инъекции является передне-латеральная поверхность бедра, детям старшего возраста вакцину следует вводить в дельтовидную мышцу»

В российской инструкции «…рекомендуемое место введения — средняя треть передне-латеральной поверхности бедра», в украинской инструкции рекомендуемое место введения не указано, просто констатируется необходимость глубокого в/м введения.

ЭНДЖЕРИКС В и другие вакцины для профилактики гепатита В.

«В/м, в область дельтовидной мышцы (взрослым и детям старшего возраста) или в переднебоковую область бедра (новорожденным и детям младшего возраста). Введение в другое место нежелательно из-за снижения эффективности вакцинации.»

Если некоторым нервным медсестрам недостаточно законов России и Украины, можно сослаться на мнение ВОЗ. Регламентируя правила и технику вакцинации сайт ВОЗ дает ссылку на ряд авторитетных источников, прежде всего на «Центр по контролю и профилактике заболеваний США» — CDC.

«Для введения вакцин рекомендуются два места:

  1. Широкая латеральная мышца бедра (передненаружная часть бедра).
  2. Дельтовидная мышца (плечо).

Инъекция в эти области снижает вероятность повреждения нервных и сосудистых структур. Для большинства детей, переднебоковая поверхность бедра является рекомендуемым местом инъекции. Мышцы ягодиц не используются для введения вакцин у младенцев и детей из-за потенциального риска повреждения седалищного нерва”.

Обратите внимание. Есть вполне конкретный вопрос: «Куда колоть вакцины, подлежащие внутримышечному введению?». Есть совершенно конкретный ответ, ответ которому учат студентов в медицинских институтах и который сформулирован во множестве законодательных актов. Этот ответ уже известен всем нашим читателям.

Но, несмотря на все вышеизложенное, у нас оказывается имеются не просто врачи, а врачи, которые заведуют отделениями и которые утверждают, что вводить в ягодицы не только можно, но и нужно(. ), руководствуясь потрясающим аргументом: «туда мягче»…

Девочки, давайте в конце концов что-то делать! Ну не имеем мы право надеяться на врачей и медсестер, которым колоть попы проще, поскольку они больше и мягче! Это ж ваши дети!

Ну что вам стоит взять бумажку, напечатать на ней рекомендации цивилизованной медицины и прикрепить ее (эту бумажку) к дверям прививочного кабинета или повесить на стенд с медицинской агитацией, который можно обнаружить в коридоре любой поликлиники? Или напечатать много таких бумажек и подарить каждой мамочке, которая сидит вместе с вами в очереди к прививочному кабинету.

Главное, когда будете подобную бумажку готовить, следуйте трем простым правилам:

Обязательно напишите большими буквами:

Внутримышечное введение вакцин детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра

Обязательно объясните и напишите почему!

Детям первых лет жизни в/м введение вакцин проводят не в ягодицу, а только в верхненаружную поверхность бедра, потому что:

  • введение вакцин в ягодичную мышцу является опасным в связи с возможностью повреждения нервных стволов при их аномальном расположении, которое отмечается у 5% детей;
  • в том участке бедра, куда рекомендуется в/м введение вакцин, отсутствуют крупные сосудистые и нервные образования, поэтому повредить что-либо совершенно невозможно;
  • в области ягодиц преобладает жировая ткань, а введение препарата в жировую ткань снижает эффективность формирования иммунитета.

Ни в коем случае не ссылайтесь на доктора Комаровского! Ссылайтесь исключительно на официальные документы!

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 06/09/2012 16:18
обновлено 06/08/2019

Источник: komarovskiy.net

Прививки в ногу ребенку: какие делают и как они переносятся?

О необходимости прививать детей знают все. Есть несколько плановых прививок, которые ставятся еще младенцам. Это, в частности, АКДС. У многих родителей возникает вопрос, почему вдруг их малыша прививают не в ручку, не в ягодицу, а в бедро (в переднебоковую его часть), ведь это кому-то может показаться нелогичным и неправильным.

И сразу возникает тревога, что с ребенком что-то не так. На самом деле, прививка в ногу – абсолютно нормальная практика. Ниже объясняются причины, почему это делается, а также рассматриваются возможные последствия подобной вакцинации.

Читайте также:  Прививки перед поездкой в африку

Почему детям делают прививки в ногу?

Всем родителям необходимо знать, что малышам до трех лет крайне не рекомендуется введение любых вакцин в ягодицу:

  • в ягодичной области превалирует жировая ткань, которая препятствует нормальной работе вакцины и формированию иммунитета;
  • существует большой риск механического повреждения седалищного нерва и крупных сосудов, что может привести к тяжелейшему воспалению и даже к инвалидности.

Исходя из таких особенностей и согласно постановлению санитарного врача и рекомендациям ВОЗ у детей до трехлетнего возраста местом инъекции любых вакцин является средняя треть переднебоковой поверхности бедра. Детям постарше, а также и взрослым вакцины ставятся в боковую поверхность руки, в дельтовидную мышцу плеча.

Какую прививку делают в ногу детям?

Основной прививкой, которую надо делать именно в ногу (в бедренную часть) детям до двух лет, является АКДС. Она содержит в себе коклюшную вакцину и очищенные концентрированные анатоксины дифтерии и столбняка. АКДС начинают ставить, начиная с 3 месяцев, затем делают в 4,5 и потом в 6 месяцев.

Ревакцинацию же проводят в 18 месяцев, затем в 6-7 и в 14 лет, а далее каждые 10 лет. Для первых четырех прививок (полный курс вакцинации) используется именно АКДС. А последующая ревакцинация проводится вакциной АДС без коклюшного компонента.

Сегодня существуют вакцины, комбинированные с АКДС:

  • Пентаксим (АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция);
  • Тетракок (АКДС + полиомиелит);
  • Тританрикс-НВ (АКДС + гепатит В).

Коклюшный компонент является наиболее тяжелым для организма. Он вызывает сильную ответную реакцию детского организма, и поэтому в нашей стране ревакцинацию проводят без коклюшной вакцины.

Для ревакцинации используют следубщие вакцины без коклюшного компонента:

  • АДС (отечественную) и Д.В.Вакс (зарубежную) – против дифтерии и столбняка;
  • детям поле 6 лет ставят АДС-м («м» означает анатоксины с уменьшенным содержанием действующего вещества) и Имовакс Д.Т.Адюльт – против тех же заболеваний;
  • АС – отдельно против столбняка;
  • АД-м – отдельно против дифтерии.

Вакцина АКДС на сегодняшний момент считается одной из наиболее тяжелых. Иногда она дает сильную ответную реакцию у детей. Естественно, у родителей возникает вопрос о необходимости проведения вакцинации, а некоторые вовсе отказываются от прививки.

Таким родителям необходимо напомнить, что детская смертность при дифтерии составляет 50%, при столбняке – 80-90%. Коклюшем же до массовой иммунизации болели практически 100% детей, у многих были серьезные осложнения.

Последствия введения вакцины в бедро

Вакцина АКДС содержит искусственно убитые коклюшные микробы, и именно на этот компонент, как правило, у детей возникает аллергия и иные нежелательные последствия. Впервые АКДС ставится в 3 месяца, когда происходит естественное собственное снижение защитных свойств, и это, в сочетании с вводом чужеродных агентов (хотя и неживых), приводит к негативным реакциям детского организма.

Поствакцинальные реакции делятся на две основные группы:

  • местные;
  • общие, когда наблюдаются соматические реакции всего организма (недомогание, высокая температура и иные изменения самочувствия).

К местным реакциям относятся:

  • уплотнение и покраснение в месте введения АКДС. Такие изменения сохраняются 2-3 дня, что считается нормой. Если уплотнение и покраснение не проходят или увеличиваются, необходимо незамедлительно обратиться к доктору;
  • иногда наблюдается местная аллергическая реакция, проявляющаяся гиперемией и отеком. Зачастую это – нормальная ответная реакция детского организма на введение чужеродного вещества (в данном случае – на анатоксины и неживые коклюшные микробы);
  • если на месте введения АКДС наблюдается появление шишки, и она увеличивается, такое состояние может свидетельствовать об остром гнойном воспалительном процессе вследствие занесения инфекции во время вакцинации. Такое состояние требует срочного врачебного вмешательства;
  • если ребенок чувствует сильную болезненность, беспокойство или хромает на ножку, в которую вводили вакцину, это может свидетельствовать о неправильно выбранном месте инъекции и повреждении нервного волокна. Необходима консультация врача.

К общим можно отнести:

  • токсические реакции, выраженные рвотой, гипертермией, быстрым ухудшением самочувствия. Ребенок становится беспокойным, раздражительным и плаксивым;
  • поражение нервной системы, выраженное беспокойством ребенка, продолжительным криком, а также появлением судорог. Впрочем, такие реакции часто носят временный характер.

Родителям следует понимать, что при вакцинации АКДС у малыша снижается иммунитет, и при наслаивании сопутствующей инфекции иногда наблюдается кашель, боль в горле, покраснение миндалин, наблюдающиеся в течение нескольких дней.

Что делать, если у малыша болит ножка после вакцинации?

Конечно, можно использовать некоторые обезболивающие мази и гели, а также некоторые народные методы, например, прикладывать капустные листья или очищенный картофель. Но самолечение недопустимо, так как общепринятые обезболивающие процедуры при реакции на АКДС могут дать обратный эффект.

Поэтому применение любых медикаментов, а также использование народных методов лечения возможно строго после консультации с врачом во избежание негативных реакций и серьезных осложнений. Если боль ярко выраженная и вызывает сильное беспокойство у ребенка в сочетании с другими негативными реакциями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Видео по теме

Практикующий врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если ребенок хромает после прививки в ногу:

Вакцина АКДС считается довольно тяжелой для детского организма, и период вакцинации – большая нагрузка на самого малыша и на его близких. Он сопровождается переживаниями, беспокойством, посещением врачей и аптек. Но эта вакцина является одной из самых необходимых, она позволяет создать надежный иммунитет от опасных заболеваний.

А чтобы избавиться от сомнений и лишних переживаний по поводу применения АКДС, необходимо заранее проконсультироваться с врачом, как правильно подготовить ребенка и подготовиться самим к данной процедуре.

Источник: vactsina.com

Куда колоть прививки?

Для начала письмо. Одно из многих на эту тему, но самое пожалуй показательное и чашу мирного терпения переполняющее.

«Здравствуйте, Евгений Олегович! Уверенна, что большинство писем к Вам начинается со слов благодарности. И это письмо не исключение. У меня растет прекрасный сынок Ваня, которому сегодня исполнилось 9 месяцев. Живем исключительно по Вашим рекомендациям и безумно счастливы.

Но пишу я по другому поводу. И повод этот весьма значительный — прививки. Вот несколько недель назад Ване сделали 3-ю прививку АКДС. Странно, что 9-месячный ребенок получил свою законную прививку так поздно. Но странно, наверное, в Америке или Англии. У нас же и на этом «Спасибо». Вакцину ждали 4 месяца. Примчавшись в поликлинику на крыльях («Ура! Вакцина появилась!») и получив направление на прививку, радость моя была на этом окончена. Пришлось в очередной раз поругаться с медсестрой, которая делала укол. Первое, что она сказала «Снимайте памперс». На вопрос «Зачем? Бедро и так голое!» — она швырнула мне в лицо инструкцию к Инфанриксу, которую я очень внимательно и прочитала. В предыдущий раз в лицо мне полетели общие рекомендации, где было написано, что АКДС — прививка, которая делается внутримышечно. О потоке малоприятных слов я вообще молчу. В итоге АКДС сделали все-таки в бедро, но с большим скандалом и оскорблениями. Мой мальчик от воплей медсестры начал сильно плакать еще до укола. Я пошла к заведующему, который мне сказал, чтобы я не переживала в следующий раз, т.к. колоть в ягодицу можно и нужно, «туда мягче» (его слова).

Я обыскала весь интернет, но так и не смогла найти документа, где указано место инъекции АКДС. Доверяю Вам безропотно, поэтому и скандалю за бедро моего ребенка каждый раз. Евгений Олегович, каким образом я могу документально подтвердить свою правоту? Ведь где-то же есть эти правила и рекомендации.

Благодарю. Татьяна, мама шикарного сына…»

Наверное, отдельная тема — это медсестры, которые позволяют себе орать и швырять. Казалось бы, ну какая ж тебе разница, куда делать укол? Ну просит мама сделать его в бедро. Разве это нельзя, это неправильно? Ну сделай, а остальным будешь попы колоть в свое удовольствие… Так нет, это ж какое счастье швырнуть, поорать, насладиться своей минутной властью и вечной безнаказанностью, испортить настроение маме, напугать ребенка…

Ну да ладно. Давайте обратимся к официальным документам.

Для жителей России — и для медицинских работников России в том числе, существует основополагающий документ под названием:

ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ИММУНИЗАЦИИ

Документ разработан в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и введен в действие 1 июня 2008 года. Цитата из параграфа 3.37 этого документа:

Читайте также:  Какая прививка оставляет шрам на плече

«Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра».

На Украине подобного документа нет и писать его некогда — все занимаются реформой здравоохранения. Поэтому доказывать правоту несколько сложнее — документов множество и все гласят примерно одно и то же, но, повторимся, одного-единственного, имеющего силу закона для особо умной медсестры, — нет.

Начнем с утвержденного Министерством Здравоохранения учебного пособия для студентов медицинских вузов «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У ДЕТЕЙ» (Тернополь, 2001).

Цитата (п.1.6. стр.15, перевод с украинского): «Внутримышечный способ введения является главным для сорбированных и инактивированных препаратов (АКДС, АДС, против гепатита В, сплит-вакцин против гриппа), поскольку местные реакции при нем менее выражены. На современном этапе доказано, что введение вакцин в ягодичную мышцу (верхне-наружный квадрант) является опасным в связи с возможностью повреждения нервных стволов при их аномальном расположении, которое отмечается у 5% детей. Более того, в области ягодиц преобладает жировая ткань, а введение вакцинного препарата в жировую ткань значительно снижает процент всасывания антигена, что может влиять на эффективность формирования поствакцинального иммунитета. Поэтому главным местом инъекции следует считать наружную поверхность бедра, где мышца расположена неглубоко и не имеет нервных стволов».

Согласно «Положения про организацию и проведение профилактических прививок и туберкулинодиагностики» (утверждено МОЗ 16.09.2011 г.) прививки проводятся в соответствии с Календарем профилактических прививок и утвержденными инструкциями по применению вакцины (п.6 упомянутого положения).

Таким образом основополагающим документом, регламентирующим место введения вакцины согласно украинскому законодательству, является инструкция по применению вакцины.

«Вакцина предназначена для глубокого внутримышечного введения. Для младенцев преимущественным местом инъекции является передне-латеральная поверхность бедра, детям старшего возраста вакцину следует вводить в дельтовидную мышцу»

В российской инструкции «…рекомендуемое место введения — средняя треть передне-латеральной поверхности бедра», в украинской инструкции рекомендуемое место введения не указано, просто констатируется необходимость глубокого в/м введения.

ЭНДЖЕРИКС В и другие вакцины для профилактики гепатита В.

«В/м, в область дельтовидной мышцы (взрослым и детям старшего возраста) или в переднебоковую область бедра (новорожденным и детям младшего возраста). Введение в другое место нежелательно из-за снижения эффективности вакцинации.»

Если некоторым нервным медсестрам недостаточно законов России и Украины, можно сослаться на мнение ВОЗ. Регламентируя правила и технику вакцинации сайт ВОЗ дает ссылку на ряд авторитетных источников, прежде всего на «Центр по контролю и профилактике заболеваний США» — CDC.

«Для введения вакцин рекомендуются два места:

  1. Широкая латеральная мышца бедра (передненаружная часть бедра).
  2. Дельтовидная мышца (плечо).

Инъекция в эти области снижает вероятность повреждения нервных и сосудистых структур. Для большинства детей, переднебоковая поверхность бедра является рекомендуемым местом инъекции. Мышцы ягодиц не используются для введения вакцин у младенцев и детей из-за потенциального риска повреждения седалищного нерва”.

Обратите внимание. Есть вполне конкретный вопрос: «Куда колоть вакцины, подлежащие внутримышечному введению?». Есть совершенно конкретный ответ, ответ которому учат студентов в медицинских институтах и который сформулирован во множестве законодательных актов. Этот ответ уже известен всем нашим читателям.

Но, несмотря на все вышеизложенное, у нас оказывается имеются не просто врачи, а врачи, которые заведуют отделениями и которые утверждают, что вводить в ягодицы не только можно, но и нужно(. ), руководствуясь потрясающим аргументом: «туда мягче»…

Девочки, давайте в конце концов что-то делать! Ну не имеем мы право надеяться на врачей и медсестер, которым колоть попы проще, поскольку они больше и мягче! Это ж ваши дети!

Ну что вам стоит взять бумажку, напечатать на ней рекомендации цивилизованной медицины и прикрепить ее (эту бумажку) к дверям прививочного кабинета или повесить на стенд с медицинской агитацией, который можно обнаружить в коридоре любой поликлиники? Или напечатать много таких бумажек и подарить каждой мамочке, которая сидит вместе с вами в очереди к прививочному кабинету.

Главное, когда будете подобную бумажку готовить, следуйте трем простым правилам:

Обязательно напишите большими буквами:

Внутримышечное введение вакцин детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра

Обязательно объясните и напишите почему!

Детям первых лет жизни в/м введение вакцин проводят не в ягодицу, а только в верхненаружную поверхность бедра, потому что:

  • введение вакцин в ягодичную мышцу является опасным в связи с возможностью повреждения нервных стволов при их аномальном расположении, которое отмечается у 5% детей;
  • в том участке бедра, куда рекомендуется в/м введение вакцин, отсутствуют крупные сосудистые и нервные образования, поэтому повредить что-либо совершенно невозможно;
  • в области ягодиц преобладает жировая ткань, а введение препарата в жировую ткань снижает эффективность формирования иммунитета.

Ни в коем случае не ссылайтесь на доктора Комаровского! Ссылайтесь исключительно на официальные документы!

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 06/09/2012 16:18
обновлено 06/08/2019

Источник: komarovskiy.net

Куда делают прививки вакцинами 💉 АДС и АДСМ детям против дифтерии и столбняка

Прививки АДС и АДС-М широко распространены в педиатрии. Они ставятся детям после 6 лет или вводятся тем малышам, которые плохо перенесли иммунизацию коклюшным компонентом. Часто родители путают АДС и АДС-М между собой, а также с АКДС. Эти прививки имеют весомые отличия.

Если у ребенка на прививку АКДС была сильная реакция, то следует в качестве альтернативы рассмотреть вакцину АДС. Она реже вызывает побочные реакции и лучше переносится организмом. Основным отличием прививок является отсутствие коклюшного компонента в АДС и АДС-М.

Показания для вакцинации: от чего ставят прививку АДС и АДС-М

АДС и АДС-М – это вакцины, которые формируют иммунитет в отношении дифтерии и столбняка. Эти заболевания в последние годы практически не встречаются, благодаря массовой иммунизации населения. Патологии серьезно нарушают функцию жизненно важных органов, приводят к инвалидизации и летальным исходам. Поэтому вакцина АДС или АДС-М – это единственное эффективное профилактическое средство в отношении опасных инфекций.

Прививку АДС и АДС-М ставят с целью:

  • заблаговременно предотвратить инфицирование ребенка или взрослого человека;
  • экстренно сформировать иммунитет после контакта с инфекцией.

Иммунизация от столбняка и дифтерии включена в национальный календарь прививок. Она проводится запланировано или по эпидемическим показаниям. Вакцина нужна детям младшего возраста, школьникам, подросткам и взрослым людям. Иммунизацию АДС проводят в том случае, если человек ранее переболел коклюшем или тяжело переносит введение данной сыворотки.

Поскольку диагностика столбняка и дифтерии затруднена, а эффективное средство от токсинов и препараты для лечения последствий найти не удается, иммунизация становится единственным высокоэффективным и безопасным способом защиты организма.

Что значит прививка АДС-М и чем она отличается от остальных

Инструкция по применению прививки АДС указывает, что вакцина защищает от столбняка и дифтерита. Аббревиатура расшифровывается:

  • А – адсорбированная;
  • Д – дифтерийная;
  • С – столбнячная.

Если сравнить с АДС-М, то разница будет всего в одной букве. М означает сниженные объемы компонентов. Если сравнить с прививкой АКДС, то тут присутствует К – коклюшные бактерии.

Таблица наглядно показывает разницу между вакцинами АДС, АДС-М и АКДС.

Таблица сравнение вакцин АДС, АДС-М и АКДС

Параметры АДС АДС-М АКДС
Иммунитет от дифтерии да да да
Иммунитет от столбняка да да да
Иммунитет от коклюша нет нет да
Сниженные дозы нет да нет
Когда делают С 3 месяцев С 6 лет С 3 месяцев

Куда делают прививку АДС и АДС-М

Иммунизация предполагает внутримышечное введение сыворотки. В зависимости от возраста ребенка и регламента медицинского учреждения выбирается место инъекции – в бедро, в плечо, под лопатку.

Вакцина АДС, АКДС и АДС-М ставится по одинаковой инструкции. Независимо от состава, препарат вводится внутримышечно. Недопустимо ставить укол в ягодичную мышцу.

В каком возрасте ставят

Согласно утвержденному национальному прививочному календарю, вакцинация проводится от столбняка и дифтерии с 3 месяцев. Для младенцев выбирают прививку АДС, если сделать АКДС по каким-то причинам невозможно. После первого введения выполняется еще две иммунизации с перерывом в полтора месяца. В дальнейшем проводится ревакцинация.

Сроки для иммунизации:

Второе введение сыворотки (вторая ревакцинация) запланировано на 6 лет или 7 лет. В этом возрасте ставят АДС-М. Третья ревакцинация назначается на возраст 15-16 лет. В будущем иммунизация требуется человеку через каждые 10 лет. Столько действует прививка АДС-М.

Последствия иммунизации

АКДС – это вакцина, на которую дети реагирую чаще всего. Негативные проявления становятся последствием работы иммунной системы в ответ на возбудитель. Обычно реакции вызваны коклюшным компонентом, поэтому иммунизация АДС переносится легче.

Нормальными реакциями на инъекцию являются:

  • повышенная температура тела;
  • болезненные ощущения в месте укола – боль в руке, ноге, под лопаткой;
  • локальная припухлость и покраснение в месте инъекции;
  • ухудшение аппетита;
  • плохой сон или повышенная сонливость;
  • головная боль;
  • апатия;
  • диспепсические расстройства.

Нормальные реакции на прививку не ухудшают качество жизни пациента и проходят сами в течение 3-4 суток. С каждым днем самочувствие ребенка улучшается, а жалобы уменьшаются. Если болит место укола долго, больше недели сохраняется высокая температура тела или состояние становится хуже, надо обратиться за медицинской помощью. В 5% случаев у детей развиваются осложнения и выраженные побочные реакции на вакцинацию.

Осложнения после АДС

Осложнения, которые возникают после прививки, всегда требуют медицинской помощи. Многие родители пытаются самостоятельно справиться с жалобами ребенка, делая компрессы на место укола и используя обезболивающие препараты. Однако тяжесть осложнения адекватно способен оценить только специалист. В одних случаях малышу достаточно приема антигистаминных средств и питьевого режима, а в других требуется госпитализация.

Осложнения после АДС:

  1. Боль. Сохраняется более 4 дней, усиливается. Нередко сопровождается онемением конечности и утратой функции. Причиной становится локальное воспаление, которое затрагивает лимфатическую систему и нервные окончания.
  2. Отек и покраснение. С каждым днем после прививки кожная реакция усиливается. Аллергические проявления также способны затрагивать другие части тела. При остром развитии аллергии есть риск ангионевротического отека.
  3. Высокая температура тела, которая сохраняется длительно. Если ребенку в течение 3-5 суток не становится лучше, а высокие показатели температуры сохраняются, можно говорить об осложнении.
  4. Нарушение функции нервной системы. Данное осложнение развивается в 0,01% случаев и сопровождается судорогами. В этой ситуации родителям надо сразу вызвать неотложку, а не пытаться самостоятельно разобраться в причинах побочного эффекта.

Противопоказания для иммунизации

Иммунизация детей – это добровольная процедура. Родители вправе самостоятельно решать, надо прививать их ребенка или нет. Поэтому главным противопоказанием для введения сыворотки становится такое желание родителей. В этом случае законный представитель ребенка подписывает отказ от вакцинации с указанием срока его действия. При необходимости можно будет поставить прививку позже.

Противопоказания по здоровью:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • период обострения хронических заболеваний;
  • нарушение работы ЦНС;
  • тяжелые травмы, полученные во время родов;
  • послеоперационный период;
  • реабилитация после серьезных заболеваний;
  • снижение защитный функций организма;
  • повышенная температура тела неизвестного происхождения;
  • прием некоторых лекарственных средств (иммунодепрессантов, кортикостероидов, гормонов);
  • заболевания крови;
  • опухоли.

Импортные аналоги прививки АДС-М

В государственных медицинских учреждениях обычно используют отечественные препараты для иммунизации детей. Родители могут бесплатно поставить такую прививку в соответствии с возрастом и национальным календарем.

При желании родители могут отказаться от бесплатной вакцинации и воспользоваться услугами платных центров иммунизации населения. В этом случае можно выбрать альтернативу прививке АДС. Часто родители гонятся за зарубежными вакцинами, считая их более легкими и эффективными.

  1. АС – импортная одновалентная противостолбнячная вакцина. Она защищает от столбняка, но не формирует иммунитет в отношении дифтерита.
  2. Имовакс ДТ – зарубежная сыворотка. Обеспечивает иммунитет в отношении дифтерита и возбудителя столбняка.
  3. АД – импортная прививка от дифтерии. Не защищает от столбняка, поэтому требует дополнительной вакцинации.

При выборе вакцины зарубежного или отечественного производителя важно обращать внимание на ее состав. Не все аналоги обеспечивает комплексную защиту. Одновалентные или моновакцины защищают только от одного вида инфекционного заболевания.

Детям после иммунизации не выдается справка о прививке АДС-М. Информация о вакцинах заносится в прививочный сертификат и личную карту пациента.

Источник: topotushky.ru

Какую прививку ставят в ногу

А чем вам бедро не нравится? Я поняла, что делают теперь в бедро потому что в ягодицах больше жировых тканей.

Как мне объяснили прививки делают в ногу, тк очень много воспалений из-за того, что место укола находится под памперсом, и все преет.
и + нога больше двигается, и следовательно быстрее все рассасывается.
но тк мы уже в памперсе мало, а в ногу очень больно:001:, я бы все-таки в ягодицу сделала

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30537
Вакцины, предназначенные для введения внутримышечно, не должны вводиться в ягодицу. Толщина подкожно-жирового слоя на ягодице больше, чем на передней поверхности бедра, что может приводить к попаданию всей или части вакцины подкожно. Попадание вакцины, предназначенной только для внутримышечного введения, подкожно, значительно увеличивает вероятность развития побочных реакций в месте инъекции.
Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Размеры шприцев и игл определяются исходя из метода введения препарата.
Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра.
Введение внутримышечных инъекций в переднюю среднюю часть бедра обусловлено соображениями безопасности
– на бедре в месте, предложенном для проведения инъекции, не проходит никаких сосудисто-нервных пучков и повредить в этом месте ничего невозможно. На ягодице у определенного процента людей атипично расположен седалищный нерв, его можно повредить иглой
– при возникновении анафилактического шока (привведении любого лекарства редчайше, но может встречаться) на бедро можно наложить жгут, а на ягодицу нельзя
– толщина подкожно-жирового слоя на ягодице больше, поэтому игла может не достигнуть мышцы, вакцина попадет в подкожно-жировую клетчатку и создаст сильное и обширное покраснение, пугающее всех.

А какая разница? Иголочки тонюсенькие – что в бедро, что в ягодицу.

Разница в ощущении малыша!
В бедро очень уж больно, в ягодице меньше нервных окончаний

Разница в ощущении малыша!
В бедро очень уж больно, в ягодице меньше нервных окончаний

Ой ладно вам. Разницы особой в уколе нет, все зависит от мастерства медсетсры. К тому же едти быстро забывают,поплачет 5 мин,из кабинета выйдете и забудете.
У моей троюродной сестры так укольчик в ягодицу поставили (до года),что она инвалид, у нее одна нога короче другой, много лет на вытяжках,на аппаратах Елизарова.

Разница в ощущении малыша!
В бедро очень уж больно, в ягодице меньше нервных окончаний

Я себе привику делал АДС, мне под лопатку 3 раза кололи. И ничего-терпимо,а то все говорят жуть как больно под лопатку..не больнее попы,поверьте

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30537
Вакцины, предназначенные для введения внутримышечно, не должны вводиться в ягодицу. Толщина подкожно-жирового слоя на ягодице больше, чем на передней поверхности бедра, что может приводить к попаданию всей или части вакцины подкожно. Попадание вакцины, предназначенной только для внутримышечного введения, подкожно, значительно увеличивает вероятность развития побочных реакций в месте инъекции.
Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Размеры шприцев и игл определяются исходя из метода введения препарата.
Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра.
Введение внутримышечных инъекций в переднюю среднюю часть бедра обусловлено соображениями безопасности
– на бедре в месте, предложенном для проведения инъекции, не проходит никаких сосудисто-нервных пучков и повредить в этом месте ничего невозможно. На ягодице у определенного процента людей атипично расположен седалищный нерв, его можно повредить иглой
– при возникновении анафилактического шока (привведении любого лекарства редчайше, но может встречаться) на бедро можно наложить жгут, а на ягодицу нельзя
– толщина подкожно-жирового слоя на ягодице больше, поэтому игла может не достигнуть мышцы, вакцина попадет в подкожно-жировую клетчатку и создаст сильное и обширное покраснение, пугающее всех.

Спасибо, а я и не знала, почему малышам в бедро делают

Я себе привику делал АДС, мне под лопатку 3 раза кололи. И ничего-терпимо,а то все говорят жуть как больно под лопатку..не больнее попы,поверьте

Я делала себе укол в ногу-это нечто:010: нога немеет, боль жуткая, с попой не сравнимо!
АКДС конечно болезненная, но в школе делали прививки(не помню какие) под лопатку, вроде не больно.

Источник: 2009-2012.littleone.ru