Воспаление желчного пузыря симптомы лечение диета

Воспаление желчного пузыря — признаки, лечение и диета

Факторы развития болезни

Причиной воспаления является состояние, при которой нарушается движение желчи, этот компонент застаивается в желчном пузыре . Сбой происходит под длительным воздействием разных факторов, к которым можно отнести следующее:

  1. Образование конкрементов.
  2. Нерациональное питание, когда в рационе преобладает много жирного, жареного.
  3. Сильное увлечение напитками, содержащими алкоголь.
  4. Малоподвижность.
  5. Постоянные стрессы.
  6. Присутствие в организме нарушений в деятельности эндокринных органов.
  7. Ослабленная иммунная система.
  8. Сбой гормонального баланса.
  9. Избыточная масса тела.
  10. Проникновение инфекции.
  11. Возрастные изменения в организме после 40 лет.

Клинические проявления

Хроническая

Симптоматика при хроническом течении проявляется слабо, не отличается интенсивностью. Периодически у пациента возникают обострения, при которых проявления наиболее выраженные. Данный период длится около 2-3 недель.

Основной признак хронического холецистита – это боль в правом подреберье. Она обладает тупым или ноющим характером. Возможно появление тошноты, рвотных приступов, небольшое увеличение температуры тела.

Если у пациента присутствует гангренозная форма холецистита, то болевой синдром может прекратиться. Причиной этому становится отмирание нервных тканей желчного пузыря. Кажется, что болезнь отступила, но на самом деле она приобретает еще более опасный характер.

При флегмонозном типе заболевания, когда образуется гнойный процесс, воспаление желчного пузыря проявляется выражено, так как организм подвергается интоксикации. У человека повышается температура, усиливаются боли, возникает озноб.

Острая

Симптомы воспаления желчного пузыря являются наиболее выраженными, появляются внезапно. В первую очередь пациент чувствует сильную боль под ребрами справа, которая способна отдавать в область сердца, живота, ключицы.

Помимо болевого синдрома наблюдаются следующие признаки острого холецистита:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • увеличенная температура тела;
  • отрыжка;
  • учащенное биение сердца;
  • озноб.

При остром поражении следует вызвать скорую помощь, так как осложнения могут быть опасными для жизни человека.

Возможные последствия

На стенках желчного пузыря способны образовываться язвочки, эрозии, развиваться гнойный процесс. Если своевременно не принять меры, ткани начнут отмирать, формируя отверстия, через которые содержимое желчного пузыря выйдет в брюшную полость.

В результате возникает перитонит, то есть воспаление брюшины. Это заболевание требует срочной медицинской помощи, потому что вызывает сильнейшую интоксикацию, может привести к шоковому состоянию и летальному исходу.

Также воспаление способно вызвать такое осложнение как водянка, которая представляет собой накопление в желчном пузыре большого количества жидкости. Это приводит к прекращению функционирования больного органа.

Если у пациента образовались камни, то повышается вероятность закупорки протоков. В этом случае требуется экстренная помощь во избежание развития механической желтухи, недостаточности печени, сепсиса.

Диагностические меры

Сначала доктору нужно выяснить беспокоящие симптомы при воспалении в пузыре у женщин и мужчин. Поэтому он проводит беседу с больным, выполняет пальпацию пораженной зоны. Уже при осмотре врач обычно понимает, с чем имеет дело.

Но для постановки точного диагноза должен назначить следующее обследование:

  1. Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ выявляют наличие желчнокаменной болезни ЖКБ, новообразований, оценивают общее состояние внутреннего органа, выявляют застой желчи.
  2. Компьютерную томографию. Проводят в тяжелых случаях, когда нужно получить наиболее подробную картину патологии.
  3. Анализ крови, мочи, каловых масс.

При сопутствующих заболеваниях могут быть назначены дополнительные меры диагностики.

Терапия патологии

Оперативное вмешательство

Терапия воспаленного желчного пузыря в тяжелых случаях проводится путем удаления органа. Название такой операции – холецистэктомия. Часто она выполняется экстренно, когда у человека возникает острый холецистит с выраженной симптоматикой.

Также показания к хирургическому лечению следующие:

  • развился перитонит;
  • появление гноя в желчном пузыре;
  • образование камней в органе, которые могут закупорить протоки.

Консервативная терапия

При лечении холецистита применяют некоторые группы препаратов. Какие именно средства нужно принимать, решает лечащий доктор. Самостоятельный подбор лекарств категорически запрещен.

Возможно использование следующих групп медикаментов:

  • спазмолитики и анальгетики, которые устраняют болевой симптом («Но-шпа», «Анальгин»);
  • средства, способствующие улучшению функций желчного пузыря («Холосас», «Сорбит»);
  • желчегонные препараты, усиливающие отток желчи («Дигестал», «Аллохол»);
  • антибиотики, уничтожающие патогенные микроорганизмы при бактериальном поражении («Ципрофлоксацин», «Фуразолидон»);
  • гепатопротекторы, помогающие восстановить пораженные клетки печени («Эссенциале», «Карсил»);
  • литолитики, растворяющие конкременты («Урсосан», «Эксхол»).

Дозировку, частоту и длительность приема того или много медикамента определяет лечащий врач. Его предписаниям важно строго следовать, иначе лечение окажется неэффективным, риск развития осложнений станет высоким.

Диета

Чтобы снять воспаление в пузыре, обязательно нужно соблюдать диетическое питание. При острой форме холецистита больному назначают голодание на 2-3 дня, разрешается лишь пить. Затем постепенно переводят на диету. Сначала допускается прием пищи в перетертом и жидком виде, потом с разрешения доктора пациент может кушать более твердую еду.

Когда острое воспаление желчного пузыря купировано, или развивается хроническое течение заболевания, важно продолжать питаться правильно.

Общие принципы питания при холецистите:

  • убрать из рациона всю вредную пищу;
  • не употреблять алкоголь;
  • не допускать переедания;
  • последний раз принимать пищу за 3 часа до сна, не позже;
  • кушать 5 раз в день небольшими порциями;
  • употреблять блюда в теплом виде;
  • пить больше жидкости – примерно 1,5-2 литра в сутки, при рвоте – лучше минеральную воду.

Придется расстаться с вкусной, но вредной пищей. Из меню исключить следующие продукты:

  • колбасы;
  • копчености;
  • фастфуд;
  • кондитерские и сдобные изделия;
  • консервы;
  • жирные, жареные, острые блюда;
  • сладкие газированные соки;
  • крепкий кофе.

В рацион включить овощи, фрукты, ягоды, зелень. Мясо и рыбу есть можно, главное, чтобы их жирность была невысокой. Обязательно употреблять супы и каши. Из напитков отдавать предпочтение травяным чаям, отварам, а также компотам, морсам, киселям, натуральным сокам.

Народная медицина

Лечение народными средствами калькулезного или же бескаменного холецистита у мужчин и женщин проводить можно, но только при согласии доктора.

Если воспалился желчный пузырь и его желчевыводящие протоки, в домашних условиях можно пролечиться отваром душицы. Для приготовления маленькую ложку сухой травы заварить стаканом горячей воды, оставить настояться на пару часов, после чего профильтровать и принимать 3 раза в сутки по 50 мл.

Также снять воспаление дома можно с помощью настоя из кукурузных рыльцев. Требуется добавить чайную ложку высушенного сырья в стакан кипятка, подождать час, затем процедить и употреблять по столовой ложке раз в 3 часа.

Лечится холецистит и отваром тысячелистника. 2 чайные ложки растения заварить стаканом кипятка. Настаивать в течение часа, пропустить через марлю и принимать по 50 мл перед каждой трапезой.
Народное лечение необходимо сочетать с медикаментозным.

Прогноз

Исход при воспалении пузыря зависит от многих факторов. В первую очередь – это своевременность выявления и лечения холецистита. Если человек вовремя не обращается к врачу, заболевание прогрессирует, вызывая осложнения. В этом случае прогноз ухудшается вплоть до смерти пациента.

При своевременном обнаружении и лечении исход благоприятный. Важно только полностью соблюдать все предписания лечащего доктора. Это уже второй фактор, влияющий на исход. Если человек игнорирует назначения специалиста, к примеру, не соблюдает диету, принимает медикаменты только время от времени, то прогноз становится хуже.

Также многое зависит от возраста больного, присутствия сопутствующих болезней, правильности проводимой терапии.

Профилактика

Полностью обезопасить себя от возникновения холецистита невозможно, но можно снизить риск его развития, соблюдая следующие рекомендации специалистов:

  1. Отказаться от вредной пищи.
  2. Не увлекаться спиртными напитками.
  3. Следить за весом тела.
  4. Вовремя лечить нарушения ЖКТ и других органов, провоцирующие возникновение холецистита.
  5. Быть активными, но не допускать физических перегрузок организма.
  6. Избегать ситуаций, вызывающих стресс.

Источник: laparoskopiya.ru

Симптомы и лечение воспаления жёлчного пузыря

Холециститу свойственно постепенное развитие, исподволь переходящее в хроническое рецидивирующее течение. Крайне редко началом заболевания становятся острые клинические формы. Особенностью этой нозологической единицы является то, что она преимущественно встречается у женщин. Хроническим холециститам свойственно сопутствие других заболеваний ЖКТ, чаще всего гастритов, панкреатитов и гепатитов. Причины возникновения:

  • бактериальная инфекция, чаще стафилококковая, стрептококковая, реже – анаэробная;
  • глистная инвазия пузыря и протоков описторхиями, лямблиями;
  • грибковые поражения билиарного тракта;
  • вирусы гепатитов;
  • токсические факторы;
  • аллергические компоненты.

Факторы, непосредственно и косвенно вызывающие воспаление желчного пузыря:

  • желчестаз из-за образования камней, наличия сужений, перегибов и дискинезий протоков;
  • очаги острой инфекции в организме;
  • опущение органов ЖКТ;
  • гипокинезия;
  • нерегулярный прием пищи;
  • переедание, преобладание в рационе пациента острой и жирной пищи, жареных блюд;
  • алкоголь;
  • стрессы, эндокринные нарушения и нейровегетативные расстройства;

Симптомы болезни

Главный признак холецистита – боль в подреберье справа, изредка – под грудиной. Она может отдавать в лопатку и ключицу справа, плечо и плечевой сустав, иногда – в подреберье слева и в область сердца. Чаще боль продолжительная, ноющая, однако приступ холецистита может сопровождаться нестерпимыми острыми спазмами.

Пациентов мучают тошнота, изжога и отрыжка, не редкость при холециститах – горечь и сухость во рту, бывает вздутие в животе и расстройство стула. Сильные приступы при холестазе, как правило, сопровождаются рвотой, нередко – с примесью желчи. Эти симптомы зачастую протекают на фоне умеренно повышенной температуры тела, недомогания и слабости, иногда отмечаются желтушность склер и кожи.

Читайте также:  Лечение геморроя алоем в домашних условиях

Лабораторные и инструментальные исследования

При обострении холецистита клиническое и биохимическое исследования крови выявляют:

  • лейкоцитоз;
  • нейтрофилию;
  • эозинофилию;
  • увеличение СОЭ;
  • присутствие СРБ;
  • повышение уровней содержания альфа- и гаммаглобулинов;
  • увеличение показателей активности “печеночных” ферментов;
  • повышение показателей билирубина.

Дуоденальное фракционное зондирование пациентов с хроническими холециститами выявляет нарушения эффективности желчевыделения, визуальные признаки воспаления: хлопья, слизь и осадок. Микроскопия полученной желчи выявляет присутствие в ней лейкоцитов, кристаллы билирубинатов, холестерина, скопления лямблий. При этом наличие патологических примесей в порции В свидетельствует о поражении непосредственно пузыря, а в порции С — о поражении протоков.

УЗИ-картина при холециститах показывает уплотнение, утолщение или слоистость стенки пузыря, его деформацию или уменьшение объема. Для уточнения диагноза, при необходимости, используют контрастную Rg-холеграфию или холецистографию.

Лечение

Медикаментозная терапия при холецистите направлена на борьбу с инфекцией, желчестазом, спастическим и болевым синдромами.

  • Назначаются антибиотики, легко проникающие в желчь: Левомицетин, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Доксициклин и Ампиокс.
  • Антибиотикотерапия своевременно корректируется в соответствии с результатами посевов желчи на патогенную микрофлору и чувствительность к АБТ.
  • Выявление нечувствительной к АБТ микрофлоры требует лечения Бисептолом и Бактримом или Фуразолидоном и Фурадонином, подавляющими весь спектр патогенной флоры, в том числе и лямблии.
  • Спазмы купируют при помощи прямого действия спазмолитиков (Дротаверина, Папаверина) и М-холиноблокаторов (Метацина и Платифиллина). Назначение блокаторов калиевых и натриевых канальцев, например, Дицетела или Дюспаталина, позволяет избежать системных побочных эффектов – гипотонии и слабости. Назначение Одестона также позволяет влиять только на мускулатуру билиарного тракта.

  • При гиподинамических нарушениях моторики протоков и пузыря назначаются прокинетики (Мотониум или Мотилиум, Метоклопрамид или Мотилак).
  • Если обострение или приступ сопровождаются симптомами интоксикации, проводятся дезинтоксикационные мероприятия.
  • При калькулезных холециститах подключают препараты литолитического действия – хенодеоксихолевую и урсодеоксихолевую кислоты.
  • Желчегонные, холеретические и холекинетические средства (Аллохол или Холагол и Олиметин или Одестон), назначаются вне обострений некалькулезных неосложненных холециститов.
  • Решать, чем лечить, контролировать процесс лечения, определять, что делать при приступах холестаза, должен врач после осмотра и детального обследования пациента, самолечение небезопасно.

    Диета при воспалении желчного пузыря

    Задачей диеты при обострении хронического холецистита является нормализация процесса выработки печенью желчи и ее эвакуации из желчного пузыря в кишечник. Это достигается упорядоченным приемом небольших порций пищи.

    При 5 – 6-разовом суточном питании желчный пузырь часто и эффективно опорожняется, желчь в нем не застаивается, своевременно оттекая в кишечник. Переедание и редкие эпизодические приемы пищи могут спровоцировать застой желчи, вызвав тем самым болевой или диспепсический приступ.

    Что можно есть, больному следует обсудить с лечащим доктором после детального обследования. Как правило, пациентам следует избегать всего, что спровоцирует спазм, тем самым затрудняя отток желчи:

    • острой, кислой пищи;
    • грубой пищи;
    • горячей и холодной пищи;
    • маринадов и копченостей;
    • специй.

    Важно обеспечить ежедневный прием достаточного объема жидкости, а именно – не менее 2-х литров. Это позволит пациенту сохранить нужный уровень реологических свойств желчи, облегчит ее эвакуацию по желчным протокам, предотвратит ее застой в печени и тем самым предотвратит болевые и диспептические приступы. Для питья при холецистите рекомендуются:

    • разбавленные ягодные и фруктовые соки;
    • негазированные минеральные воды;
    • настой шиповника;
    • чай с молоком.

    Пациентам с холециститами противопоказано употребление продуктов и блюд, обладающих желчегонным действием, способных вызвать переполнение и перерастяжение желчного пузыря. Поэтому они исключают навсегда из своего рациона:

    • жареные и жирные блюда;
    • острую пищу;
    • супы на наваристых бульонах.

    Их заменяют при холециститах:

    • паровыми, отварными и тушеными блюдами из нежирных продуктов;
    • овощными супами;
    • запеканками, пудингами и кашами.

    Недопустимы при холецистите кофе, горячий шоколад, какао, охлажденные напитки, но приемлемы любые маложирные молочные и кисломолочные продукты. После того как удастся снять мучительный приступ колик из рациона надолго исключаются все виды свежей или сдобной выпечки. Взамен них в рацион пациента вводятся:

    • подсушенный хлеб;
    • постное печенье;
    • диетические хлебцы.

    Что касается яиц, то употребление их в виде диетического белкового парового омлета вполне приемлемо. Изредка можно побаловать себя яйцом всмятку. Яичнице и яйцам, сваренным вкрутую, навсегда придется сказать «нет».

    При всех ограничениях диеты, рацион больного холециститом должен содержать среднестатистическую дневную норму:

    • углеводов – 300 г;
    • белков – до 120 г, 1/2 из них – животные;
    • жиров – не больше 100 г, большая часть из них должна иметь растительное происхождение;
    • 2 500 ккал.

    Пища должна быть свежеприготовленной, радовать пациента вкусом и видом, питание – своевременным и полноценным.

    Лечение народными средствами

    Эти методы, проверенные и надежные, веками помогали больным успешно справиться с многочисленными симптомами холецистита и снять воспаление. Тем не менее, проконсультироваться с лечащим врачом необходимо перед их использованием обязательно. Снять тяжесть в подреберье, сухость и горечь во рту помогают отвары и настои многих трав и плодов, например:

    • залитую стаканом кипятка и настоянную в течение часа столовую ложку высушенных кукурузных рылец процеживают и принимают по четверти стакана до еды;
    • залитый литром кипятка и настоянный в течение суток стакан свежесмолотого корня хрена отцеживают и выпивают по 1/4 стакана до еды, пока не исчезнут болезненные симптомы;
    • настоянную в стакане кипятка столовую ложку мелко изрубленной петрушки принимают теплой по 1/4 стакана до еды;
    • плоды шиповника, заваренные согласно инструкции, могут успешно заменить больным холециститом чай.

    Проверенными веками природными лечебными средствами при холециститах являются также способствующие оттоку желчи растительные масла – оливковое, подсолнечное, облепиховое, а также листья и стебли перечной мяты, цвет бессмертника.

    Лечение холецистита требует ответственного подхода и серьезного отношения. В любом случае, оно должно контролироваться лечащим доктором, самолечение чревато непредсказуемыми последствиями и непредвиденными осложнениями. Консультация с врачом позволит определиться, как лечить конкретно данного больного, позволит выработать долгосрочный индивидуальный план лечения, адекватный возрасту, конституциональным особенностям пациента, а также характеру, степени тяжести и фазе активности заболевания.

    Источник: mojkishechnik.ru

    Симптомы заболевания желчного пузыря: лечение и диета

    Желчный пузырь на первый взгляд кажется едва ли не бесполезным органом пищеварительной системы. Вроде бы гораздо чаще диагностируют болезни желудка, печени, кишечника, но о незаменимости желчного пузыря мало кто знает.
    Его основная функция — сбор желчи и отправка ее при необходимости в область двенадцатиперстной кишки, а так же выработка слизи, гормона гуморальной регуляции, обеспечение обратного всасывания питательных веществ.

    Причины

    Существует множество причин, вызывающих заболевания желчного пузыря. К ним относятся:

    1. Инфекции. Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и прочие вирусы, бактерии и грибы провоцируют воспаление слизистой пузыря.
    2. Изменения в составе желчи. Когда состав желчи меняется, образуются камни, которые блокируют проток. Это приводит к развитию желчекаменной болезни и застою желчи.
    3. Патология поступления нервных импульсов к органу. В этом случае нарушается двигательная функция стенки, отток желчи затруднен или невозможен.
    4. Врожденная патология, например, перегиб органа.
    5. Новообразования в желчном пузыре (полипы, опухоли).

    Симптомы заболевания

    Симптоматика заболеваний желчного пузыря имеет сходства с симптомами появления практически любых заболеваний ЖКТ. Например, возникает боль в правой части живота.

    В зависимости от того, какова причина заболевания, болевые ощущения могут быть незначительными или очень интенсивными. Обычно острая боль возникает через несколько часов после приема тяжелой пищи: жирного, копченого, жареного.
    Нарушения в работе желчного пузыря вызывают тошноту и рвоту, вздутие кишечника, отрыжку, метеоризм, проблемы со стулом (понос или запоры). Во рту может появиться ощущение горечи.

    Застой желчи не пропускает стеркобилин в кал, из-за чего его цвет становится нетипичным — кал обесцвечивается. Моча же в свою очередь приобретает более насыщенный желтый цвет.

    Наконец, всасывание желчи в кровь приводит к желтухе. Изначально желтеют склеры и слизистая ротовой полости, затем — кожа.
    По мере прогрессирования заболеваний может появиться озноб и повышение температуры тела, снижается аппетит и падает вес, возникают кожный зуд и высыпания на коже, бессонница и раздражительность.

    Диагностика

    При появлении одного или нескольких выше перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу-терапевту и подробно описать их характер. В дальнейшем пациента могут направить к гастроэнтерологу, хирургу или гепатологу.

    При первичном обращении к врачу достаточно провести пальпацию при вдохе, надавить на точку между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, осуществить постукивание ребром ладони по правой реберной дуге. Однако этих проб достаточно лишь для предварительного диагноза.

    Чтобы его подтвердить, назначаются следующие методы диагностики:

    • общий анализ крови;
    • общий и биохимический анализ мочи;
    • анализ кала;
    • дуоденальное зондирование;
    • химический анализ желчи;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • биопсия;
    • холангиография;
    • компьютерная томография.

    Питание

    Огромную роль для быстрого выздоровления играет правильно подобранная диета. Без нее любое лечение становится практически бессмысленным.

    Читайте также:  Немеют пальцы рук и ног причины лечение

    Методы лечения заболеваний желчного пузыря включают три этапа:

    1. Прием медикаментов, устраняющих причины заболевания, например, антибактериальных препаратов. При желчекаменной болезни или полипах может понадобиться оперативное вмешательство.
    2. Прием препаратов, нормализующих работу желчного пузыря.
    3. Борьба с симптоматикой: прием болеутоляющих, жаропонижающих, желчегонных лекарств.

    В некоторых случаях применяются народные средства.

    При заболеваниях желчного пузыря рекомендуется соблюдать диету «Стол №5» по Певзнеру. Ее принципы просты:

    • Дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями.
    • Употребление не менее 1,5 л воды в день.
    • Ограничение жирной, жареной, соленой и копченой пищи вне зависимости от стадии болезни.
    • Полный отказ от вредных привычек.
    • Подсчет количества потребляемых жиров и углеводов.
    • Полный отказ от пищи во время обострения заболеваний.
    • Исключение некоторых продуктов питания полностью (свежий хлеб, выпечка, сладости, газировка).
    • Составление меню, включающего мягкие, легкие блюда с достаточным количеством витаминов и питательных веществ.

    Воспаление

    Воспаление желчного пузыря именуется холециститом. Воспалительный процесс может привести к желчекаменной болезни, и чтобы этого избежать, необходимо придерживаться особой диеты.

    Полностью исключить Сократить потребление Особенности рациона
    Жирные блюда Сахар — не более 7-8 ч.л. в сутки Питаться не менее 4 раз в день через равные промежутки времени.
    Жареное и копченое Соль — не более 10 г Ввести растительные белки.
    Соленое Белки — около 80 г Температура пищи должна быть средней (не горячей и не холодной).
    Фастфуд Жиры: 50 г животных, 30 г растительных Употреблять в пищу растительное масло без термообработки.
    Алкоголь и сладкие газированные напитки Углеводы — до 400 г Пить травяной или некрепкий зеленый чай, воду, соки.
    Подогретое растительное масло Можно употреблять печеные пирожки, каши, вареное мясо и рыбу, овощные супы, крупы, нежирное молоко и кисломолочные продукты.
    Выпечку, в т.ч. свежий хлеб При обострении в течение 2-3 дней ограничиться лишь питьем теплых морсов, чая, соков, отвара шиповника, компотов, травяных настоек.
    Специи и пряности Все блюда должны быть протерты или иметь вид пюре.

    Камни

    Желчекаменная болезнь при отсутствии лечения прогрессируют, камни увеличиваются в размере и доставляют все больше неприятных ощущений и боли.

    Чем дольше заболевание развивается, тем пагубнее влияние на соседние органы. Камни в желчном пузыре могут привести к холециститу, перитониту и даже к смерти.

    Для лечения заболевания применяют консервативный и хирургический методы. В первом случае используются терапевтические способы избавления от камней (растворение специальными лекарствами, разрушение с помощью ударно-волновой терапии и специальная диета).

    При желчекаменной болезни принципы питания остаются те же: три основных приема пищи и 1-2 перекуса. Питаться нужно раз в 3-4 часа маленькими порциями, потребляя легкие не раздражающие блюда комфортной температуры.

    Запрещено употреблять:

    • алкоголь;
    • бобовые;
    • жирные молочные и кисломолочные продукты;
    • жареную жирную, соленую, копченую пищу;
    • икру;
    • сладости;
    • консервы и фастфуд;
    • грибы;
    • свежий хлеб;
    • пряности;
    • шоколад, какао и кофе;
    • крепкий чай;
    • твердый или соленый сыр.

    В рацион нужно включить подсушенный хлеб и сухари, нежирные сыры, молоко, творог, сметану, овощи и фрукты, крупы, нежирную рыбу и мясо в отварном, запеченном и тушеном виде, легкие супы на овощном бульоне или на крупах, мягкие перетертые каши, чай, соки, компоты, морсы, муссы, небольшое количество сливочного масла.

    Полезное видео

    Видео о первых симптомах проблем с желчным пузырем смотрите ниже:

    Заболеваниям желчного пузыря зачастую уделяют мало внимания, не подозревая, к каким серьезным последствиям могут привести незначительные на первый взгляд симптомы. В современном ритме жизни, при не совсем благоприятной экологической обстановке, склонности к вредным привычкам, перекусам на ходу и вечерними посиделками с бутылочкой алкоголя вероятность заполучить заболевание ЖКТ очень высока. Поэтому следует придирчиво относиться к образу жизни и содержимому своей тарелки.

    Источник: pitanie.plus

    Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение – МЕДСИ

    Оглавление

    Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который может привести к такому осложнению, как желчнокаменная болезнь. Оно дает о себе знать сильной болью и дискомфортом в правом боку.

    По статистике, его распространенность достигает 20%, а наиболее подвержены его появлению женщины старше 50-ти лет.

    Классификация

    Для классификации холецистита применяется несколько подходов:

    • По характеру новообразований:
      • Без появления конкрементов (камней) в желчном пузыре (более вероятен для пациентов младше 30-ти лет)
      • С формированием камней в пузыре
    • По типу проявления:
      • Хронический — проявляется постепенно, сопровождается эпизодическим появлением дискомфорта в правом боку (включая хронический калькулезный холецистит)
      • Острый — может проявиться при формировании камней на фоне развития желчнокаменной болезни
    • По степени воспаления:
      • Гнойный
      • Катаральный — сопровождается сильными болями с правой стороны, которые могут также ощущаться в пояснице, правой части шеи, правой лопатке
      • Флегмонозный — сопровождается болями при кашле, перемене положения тела в пространстве и др.
      • Гангренозный — в него перерастает холецистит на флегмонозной стадии
      • Смешанный

    Причины

    Данное заболевание может возникнуть как из-за непосредственных причин воспаления желчного пузыря, так и на фоне иных нарушений функционирования организма, которые могут послужить катализатором к появлению холецистита.

    • Болезни ЛОР-органов и дыхательных путей (гайморит, бронхит, синусит, пневмония и др.)
    • Появление хронических или острых воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз, колит, аппендицит и др.)
    • Возникновение паразитов протоках желчного пузыря (лямблиоз и т. п.)
    • Развитие инфекций половой или мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, оофорит, простатит и др.)
    • Наличие дискинезии желчевыводящих путей (нарушение тонуса мышц, может спровоцировать проблемы с оттоком желчи)
    • Неправильный состав желчи (возникает из-за неправильного питания)
    • Попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные ходы и в желчный пузырь
    • Аутоиммунные процессы
    • Патологии развития желчного пузыря
    • Нарушение кровоснабжения органа (из-за артериальной гипертензии или сахарного диабета)
    • Изменение гормонального фона по причине нарушения менструального цикла, беременности и др.
    • Ожирение
    • Чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов
    • Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и табачными изделиями
    • Генетическая предрасположенность
    • Аллергические реакции

    Холецистит у взрослых — симптомы

    Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами). Данный симптом может купироваться обезболивающими препаратами, но затем дискомфорт в этой области будет возвращаться снова.

    Холецистит —признаки заболевания:

    • Нарушение пищеварения
    • Присутствие болевых ощущений справа (может проецироваться в область правой руки или лопатки)
    • Постоянная тошнота, отрыжка
    • Озноб
    • Пожелтение кожных покровов
    • Нарушение аппетита
    • Чрезмерное газообразование

    Подобные симптомы могут проявляться как одновременно, так и по-отдельности. Признаки острой и хронической форм заболевания могут различаться.

    Хронический холецистит — симптомы:

    • Тяжесть и боль в правом боку, под ребрами, в лопатке
    • Регулярная отрыжка и горечь во рту
    • Постоянные проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота и рвота и др.)
    • Проявление желтушных признаков

    При остром приступе холецистита появятся такие симптомы:

    • Внезапная слабость и горечь во рту
    • Человеку не удобно любое положение, при этом участился пульс и понизилось давление
    • Сразу после приема пищи происходит рвота
    • Кожные покровы пожелтели
    • Справа появилась острая боль

    Как снять приступ холецистита?

    При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.

    Во время ожидания приезда доктора следует:

    • Обеспечить состояние покоя для больного
    • Дать обезболивающее (спазмолитик)
    • Поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты
    • Наложить холодный компресс

    Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:

    • Прикладывать грелку
    • Применять наркотические обезболивающие или анальгетики
    • Принимать алкогольные напитки
    • Делать клизму
    • Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков

    Осложнения

    Если любое заболевание не лечить своевременно, его развитие может привести к тяжелым последствиям. В случае с холециститом возможно появление таких осложнений, как:

    • Прекращение работы желчного пузыря
    • Реактивный гепатит
    • Появление свища в органах желудочно-кишечного тракта
    • Развитие холангита — воспаления желчных протоков
    • Появление эмпиемы желчного пузыря — сопровождается воспалением и скоплением гноя
    • Возникновение гангрены и перитонита
    • Разрыв желчного пузыря
    • Перихоледохеальный лимфаденит — воспаление лимфоузлов
    • Непроходимость кишечника

    Появления всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.

    Диагностика

    При постановке диагноза врач-гастроэнтеролог опрашивает пациента, собирает анамнез и осматривает. Для более точной постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:

    • Общий анализ мочи
    • Анализы крови:
      • На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)
      • Общий (для выявления признаков воспаления)
      • На антитела к паразитам (для выявления лямблий)
      • Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)
    • Анализы кала:
      • На антитела к паразитам (выявление лямблий)
      • Копрограмма

    Для уточнения диагноза или выявления сопутствующих патологий врач может назначить ряд таких процедур, как:

    • ЭКГ
    • УЗИ брюшной полости
    • КТ или МРТ с контрастом
    • УЗИ с желчегонным завтраком (для выявления дискинезии)
    • Билиосцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
    • ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)
    • Посев желчи
    • Рентгенография органов брюшной полости
    • Дуоденальное зондирование
    • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)
    Читайте также:  Народные целители методы лечение

    Холецистит — лечение у взрослых

    Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита:

    • Применение антибиотиков
    • Назначение диеты
    • Лечение симптомов
    • Применение физиотерапии

    При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов:

    • Антибиотики
    • Ферменты для облегчения пищеварения
    • Спазмолитики
    • Противовоспалительные средства (нестероидные)
    • Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ)
    • Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии
    • Желчегонные препараты

    Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение.

    При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.

    Диета

    При холецистите важной частью лечения является питание. Можно есть такие блюда и продукты, как:

    • Овощные и молочные супы
    • Блюда, приготовленные на пару или в духовке (мясо, нежирная рыба)
    • Нежирные молочные продукты
    • Яйца в виде белковых омлетов
    • Не кислые фрукты и овощи
    • Крупы и макароны
    • Не кислое варенье
    • Несладкое печенье, хлеб, сухари
    • Зелень (петрушка, укроп)
    • Корица, ваниль
    • Неострые соусы (включая соевый)
    • Мармелад, сухофрукты, конфеты без содержания какао и шоколада

    При холецистите во время лечения диета должна исключать:

    • Жареное, острое, соленое, кислое, жирное
    • Острые приправы (майонез, аджика, кетчуп и др.)
    • Жирные молочные продукты
    • Бобовые, грибы
    • Яйца с желтками
    • Кофе, алкоголь, какао, газированные напитки
    • Шоколадосодержащие продукты (выпечка, конфеты)
    • Кислые или острые овощи и зелень

    Источник: medsi.ru

    Воспаление желчного пузыря — признаки, лечение и диета

    Факторы развития болезни

    Причиной воспаления является состояние, при которой нарушается движение желчи, этот компонент застаивается в желчном пузыре . Сбой происходит под длительным воздействием разных факторов, к которым можно отнести следующее:

    1. Образование конкрементов.
    2. Нерациональное питание, когда в рационе преобладает много жирного, жареного.
    3. Сильное увлечение напитками, содержащими алкоголь.
    4. Малоподвижность.
    5. Постоянные стрессы.
    6. Присутствие в организме нарушений в деятельности эндокринных органов.
    7. Ослабленная иммунная система.
    8. Сбой гормонального баланса.
    9. Избыточная масса тела.
    10. Проникновение инфекции.
    11. Возрастные изменения в организме после 40 лет.

    Клинические проявления

    Хроническая

    Симптоматика при хроническом течении проявляется слабо, не отличается интенсивностью. Периодически у пациента возникают обострения, при которых проявления наиболее выраженные. Данный период длится около 2-3 недель.

    Основной признак хронического холецистита – это боль в правом подреберье. Она обладает тупым или ноющим характером. Возможно появление тошноты, рвотных приступов, небольшое увеличение температуры тела.

    Если у пациента присутствует гангренозная форма холецистита, то болевой синдром может прекратиться. Причиной этому становится отмирание нервных тканей желчного пузыря. Кажется, что болезнь отступила, но на самом деле она приобретает еще более опасный характер.

    При флегмонозном типе заболевания, когда образуется гнойный процесс, воспаление желчного пузыря проявляется выражено, так как организм подвергается интоксикации. У человека повышается температура, усиливаются боли, возникает озноб.

    Острая

    Симптомы воспаления желчного пузыря являются наиболее выраженными, появляются внезапно. В первую очередь пациент чувствует сильную боль под ребрами справа, которая способна отдавать в область сердца, живота, ключицы.

    Помимо болевого синдрома наблюдаются следующие признаки острого холецистита:

    • тошнота;
    • рвотные позывы;
    • увеличенная температура тела;
    • отрыжка;
    • учащенное биение сердца;
    • озноб.

    При остром поражении следует вызвать скорую помощь, так как осложнения могут быть опасными для жизни человека.

    Возможные последствия

    На стенках желчного пузыря способны образовываться язвочки, эрозии, развиваться гнойный процесс. Если своевременно не принять меры, ткани начнут отмирать, формируя отверстия, через которые содержимое желчного пузыря выйдет в брюшную полость.

    В результате возникает перитонит, то есть воспаление брюшины. Это заболевание требует срочной медицинской помощи, потому что вызывает сильнейшую интоксикацию, может привести к шоковому состоянию и летальному исходу.

    Также воспаление способно вызвать такое осложнение как водянка, которая представляет собой накопление в желчном пузыре большого количества жидкости. Это приводит к прекращению функционирования больного органа.

    Если у пациента образовались камни, то повышается вероятность закупорки протоков. В этом случае требуется экстренная помощь во избежание развития механической желтухи, недостаточности печени, сепсиса.

    Диагностические меры

    Сначала доктору нужно выяснить беспокоящие симптомы при воспалении в пузыре у женщин и мужчин. Поэтому он проводит беседу с больным, выполняет пальпацию пораженной зоны. Уже при осмотре врач обычно понимает, с чем имеет дело.

    Но для постановки точного диагноза должен назначить следующее обследование:

    1. Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ выявляют наличие желчнокаменной болезни ЖКБ, новообразований, оценивают общее состояние внутреннего органа, выявляют застой желчи.
    2. Компьютерную томографию. Проводят в тяжелых случаях, когда нужно получить наиболее подробную картину патологии.
    3. Анализ крови, мочи, каловых масс.

    При сопутствующих заболеваниях могут быть назначены дополнительные меры диагностики.

    Терапия патологии

    Оперативное вмешательство

    Терапия воспаленного желчного пузыря в тяжелых случаях проводится путем удаления органа. Название такой операции – холецистэктомия. Часто она выполняется экстренно, когда у человека возникает острый холецистит с выраженной симптоматикой.

    Также показания к хирургическому лечению следующие:

    • развился перитонит;
    • появление гноя в желчном пузыре;
    • образование камней в органе, которые могут закупорить протоки.

    Консервативная терапия

    При лечении холецистита применяют некоторые группы препаратов. Какие именно средства нужно принимать, решает лечащий доктор. Самостоятельный подбор лекарств категорически запрещен.

    Возможно использование следующих групп медикаментов:

    • спазмолитики и анальгетики, которые устраняют болевой симптом («Но-шпа», «Анальгин»);
    • средства, способствующие улучшению функций желчного пузыря («Холосас», «Сорбит»);
    • желчегонные препараты, усиливающие отток желчи («Дигестал», «Аллохол»);
    • антибиотики, уничтожающие патогенные микроорганизмы при бактериальном поражении («Ципрофлоксацин», «Фуразолидон»);
    • гепатопротекторы, помогающие восстановить пораженные клетки печени («Эссенциале», «Карсил»);
    • литолитики, растворяющие конкременты («Урсосан», «Эксхол»).

    Дозировку, частоту и длительность приема того или много медикамента определяет лечащий врач. Его предписаниям важно строго следовать, иначе лечение окажется неэффективным, риск развития осложнений станет высоким.

    Диета

    Чтобы снять воспаление в пузыре, обязательно нужно соблюдать диетическое питание. При острой форме холецистита больному назначают голодание на 2-3 дня, разрешается лишь пить. Затем постепенно переводят на диету. Сначала допускается прием пищи в перетертом и жидком виде, потом с разрешения доктора пациент может кушать более твердую еду.

    Когда острое воспаление желчного пузыря купировано, или развивается хроническое течение заболевания, важно продолжать питаться правильно.

    Общие принципы питания при холецистите:

    • убрать из рациона всю вредную пищу;
    • не употреблять алкоголь;
    • не допускать переедания;
    • последний раз принимать пищу за 3 часа до сна, не позже;
    • кушать 5 раз в день небольшими порциями;
    • употреблять блюда в теплом виде;
    • пить больше жидкости – примерно 1,5-2 литра в сутки, при рвоте – лучше минеральную воду.

    Придется расстаться с вкусной, но вредной пищей. Из меню исключить следующие продукты:

    • колбасы;
    • копчености;
    • фастфуд;
    • кондитерские и сдобные изделия;
    • консервы;
    • жирные, жареные, острые блюда;
    • сладкие газированные соки;
    • крепкий кофе.

    В рацион включить овощи, фрукты, ягоды, зелень. Мясо и рыбу есть можно, главное, чтобы их жирность была невысокой. Обязательно употреблять супы и каши. Из напитков отдавать предпочтение травяным чаям, отварам, а также компотам, морсам, киселям, натуральным сокам.

    Народная медицина

    Лечение народными средствами калькулезного или же бескаменного холецистита у мужчин и женщин проводить можно, но только при согласии доктора.

    Если воспалился желчный пузырь и его желчевыводящие протоки, в домашних условиях можно пролечиться отваром душицы. Для приготовления маленькую ложку сухой травы заварить стаканом горячей воды, оставить настояться на пару часов, после чего профильтровать и принимать 3 раза в сутки по 50 мл.

    Также снять воспаление дома можно с помощью настоя из кукурузных рыльцев. Требуется добавить чайную ложку высушенного сырья в стакан кипятка, подождать час, затем процедить и употреблять по столовой ложке раз в 3 часа.

    Лечится холецистит и отваром тысячелистника. 2 чайные ложки растения заварить стаканом кипятка. Настаивать в течение часа, пропустить через марлю и принимать по 50 мл перед каждой трапезой.
    Народное лечение необходимо сочетать с медикаментозным.

    Прогноз

    Исход при воспалении пузыря зависит от многих факторов. В первую очередь – это своевременность выявления и лечения холецистита. Если человек вовремя не обращается к врачу, заболевание прогрессирует, вызывая осложнения. В этом случае прогноз ухудшается вплоть до смерти пациента.

    При своевременном обнаружении и лечении исход благоприятный. Важно только полностью соблюдать все предписания лечащего доктора. Это уже второй фактор, влияющий на исход. Если человек игнорирует назначения специалиста, к примеру, не соблюдает диету, принимает медикаменты только время от времени, то прогноз становится хуже.

    Также многое зависит от возраста больного, присутствия сопутствующих болезней, правильности проводимой терапии.

    Профилактика

    Полностью обезопасить себя от возникновения холецистита невозможно, но можно снизить риск его развития, соблюдая следующие рекомендации специалистов:

    1. Отказаться от вредной пищи.
    2. Не увлекаться спиртными напитками.
    3. Следить за весом тела.
    4. Вовремя лечить нарушения ЖКТ и других органов, провоцирующие возникновение холецистита.
    5. Быть активными, но не допускать физических перегрузок организма.
    6. Избегать ситуаций, вызывающих стресс.

    Источник: laparoskopiya.ru