Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение препараты

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение

Проблемы мочеполовой системы у мужчин – неприятная патология, влияющая на репродуктивную функцию. К подобным проявлениям следует относиться серьезно. В данной статье будут рассмотрены причины и симптомы пиелонефрита у мужчин, и способы лечения болезни.

Что представляет собой патология

Пиелонефрит – воспалительный процесс в области почечных лоханок и чашечек. Как правило, данному недугу чаще подвергаются женщины, однако свойственны они и мужскому организму.

Пиелонефрит у мужчин имеет инфекционный характер, может быть вызван стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, микоплазмой, другими условно-патогенными микроорганизмами и сопровождается нарушением выделения мочи.

Инфекция попадает в почки следующими способами:

  • Через поток крови – гематогенный;
  • через лимфатическую систему (узлы) – лимфогенный;
  • через мочевыводящие пути инфекция попадает в почки – восходящий способ.

Выделяется первичная и вторичная формы пиелонефрита. Первая характерна для детей 7 – 8 лет и людей с ослабленным иммунитетом. У пожилых мужчин почечная патология имеет вторичный характер, возникая на фоне воспалительных процессов.

Что провоцирует развитие пиелонефрита

7 основных причин первичного воспаления почек у мужчин являются:

  1. Переохлаждение;
  2. авитаминоз, провоцирующий ослабление иммунной системы;
  3. повышенный уровень сахара в крови;
  4. многочисленные стрессовые ситуации;
  5. чрезмерные физические нагрузки;
  6. вредные привычки;
  7. активное размножение вредоносных бактерий.

Что касается вторичной формы пиелонефрита, то она может возникать в результате поражения области мочевого пузыря, после чего воздействие вредоносных бактерий переходит на почки. К основным причинам болезни относят:

  • Воспаление предстательной железы;
  • аденома простаты (нарушение процесса оттока мочи вследствие сдавливания простаты на мочевыводящий канал);
  • мочекаменная болезнь (имеет способность провоцировать образование застойных явлений);
  • реже как осложнение после выведения мочи с помощью катетера.

Еще одним предрасполагающим фактором воспаления почек считается пожилой возраст пациента и инфицирование организма венерическими заболеваниями. Пиелонефрит у мужчин в данном случае развивается на фоне присутствующих недугов, так как осуществляется снижение защитных функций организма в целом.

Как проявляется патология

Начальная стадия пиелонефрита у мужчин чаще характеризуется постоянной ноющей болью в нижней части спины. Боль усиливается при тяжелой физической нагрузке. При острой форме заболевания почек у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • Высокая температура тела, причем она может снижаться после каждого опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, часто сопровождается усиленным потоотделением, ознобом, обезвоживанием или головными болями;
  • в урине, которая становится мутной, могут быть обнаружены кровяные сгустки;
  • отечность тела (особенно под лазами и нижних конечностей);
  • постоянные болезненные проявления в области почек;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • резкие перепады кровяного давления;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов, выявляемое по анализу крови;
  • в момент выделения мочи у пациента часто фиксируются неприятные ощущения, перерастающие в резкую боль.

В момент, когда развивается хронический пиелонефрит, некоторые признаки начинают значительно ослабевать или имеют скрытое течение. При этом даже результаты лабораторный исследований фиксируют нормальные показатели. Однако не исключено возникновение новых и более опасных признаков пиелонефрита. К ним относятся:

  • Болевой синдром в пояснице заметно усиливается и становится сравнительно частым;
  • в результате сниженного аппетита пациент начинает терять в весе и испытывать сильную слабость, а головные боли перетекают в мигрень;
  • постоянные позывы к мочевыделению, даже при опорожненном мочевом пузыре;
  • появление крови в урине и неприятного запаха, изменение окраса мочи;
  • гнойное воспаление при запущенной стадии.

Следует отметить, что симптомы возникновения хронического пиелонефрита во многом подобны признакам других мочеполовых заболеваний. Именно поэтому важно правильно диагностировать заболевание почек в условиях больницы, чтобы в дальнейшем исключить наличие других болезней и планировать дальнейшее лечение заболевания.

Диагностика пиелонефрита

Проявление первых признаков воспалительного процесса подразумевает незамедлительное обращение за медицинской помощью. Главная задача – установить причину развития воспаления почек.

При пиелонефрите у мужчин прибегают к лабораторной и инструментальной диагностике. После визуального осмотра пациента путем пальпации врач назначает клинические анализы, первостепенное значение среди которых имеет анализ мочи.

Для обследования больного назначают следующие виды анализов:

  • Общий анализ мочи выявляет повышенное содержание лейкоцитов;
  • анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • посев мочи на питательную среду;
  • общий и биохимический анализы крови.

В отдельных случаях назначается инструментальная диагностика:

  • УЗИ почек;
  • цистоурография;
  • экскреторная урография;
  • радиоизотопное исследование.

Выше указанные методики исследования почек покажут полную картину заболевания.

Как лечить патологию почек у мужчин

При возникновении начальных симптомов пиелонефрита рекомендуется посетить врача уролога или нефролога, которые после проведения обследования назначит курс терапии.

В целом общая методика лечения заболевания сводится к следующему:

  1. Удаление камней из мочеточника, вызвавших инфекцию почек.
  2. Устранение боли и снятие воспаления.
  3. Снижение активности болезнетворных микроорганизмов.

В зависимости от тяжести заболевания практикуется как амбулаторное, так и стационарное лечение. Больному необходимо соблюдать постельный режим и принимать следующие лекарственные средства:

  1. Употребление препаратов, стабилизирующих артериальное давление и снижающих температуру.
  2. Прием анальгезирующих лекарств, снимающих приступы боли.
  3. Снятие воспаления с помощью медикаментов, например, диклофенак или метамизол.
  4. Нормализация работы почек с помощью фурадонина.
  5. Употребление антибактериальных препаратов в течение 7 – 14 дней. Чаще назначают фторхиноловая или цефалспориновая медикаментозная группа, например, ампициллин, цефтриаксон.
  6. Назначение курса иммуностимуляторов (амиксин, эхинацея, бетаферон).
  7. В отдельных случаях прибегают к приему миорелаксантов (но-шпа, папаверин) и диуретиков (верошпирон, индапамин).

В период болезни следует употреблять большое количество жидкости, находиться в теплом помещении, не допускать переохлаждений.

При гнойном абсцессе прибегают к хирургическому методу лечения. Острый пиелонефрит у мужчин часто купируют путем назначения внутривенных вливаний.

В целом, главное – устранить симптомы острого и хронического пиелонефрита и избежать осложнений. Хронический пиелонефрит в последующем требует длительной терапии (2-3 месяца) с помощью растительных уросептиков, постановки на диспансерный учет и проведение ежегодного обследования организма.

Обязательным условием при пиелонефрите у мужчин является соблюдение специальной диеты, включающей:

  • Ограниченное потребление соленой, копченой и жирной пищи;
  • постоянное обильное питье травяных настоев;
  • отказ от острого соуса, специй, крепкого чая и кофе, спиртных напитков и табака.

В основной рацион во время болезни следует включить:

  • каши на водной основе;
  • кисломолочные продукты;
  • овощное пюре;
  • отваренное на пару мясо и рыба;
  • запеченные овощи.

Придерживаться правильного питания следует на протяжении общего курса лечения.

Народные методы лечения

В комплексе с лекарственной терапией используют рецепты народной медицины, главная цель которых снять симптомы острого воспаления и усилить мочеиспускание.

При лечении пиелонефрита эффективно воздействуют:

  • брусничные отвары;
  • настои из сушеных листьев крапивы и черной смородины;
  • отвар толокнянки;
  • для усиления мочегонного эффекта употребляют овощи и ягоды (арбуз, тыква, свежий сок молодого картофеля и моркови).

Ни при каких обстоятельствах больному нельзя заниматься самолечением. Перед употреблением любых средств стоит проконсультироваться с врачом во избежание побочных эффектов.

Способы профилактики

Снизить риск развития пиелонефрита помогут профилактические меры, которые подразумевают:

  • Отказ от вредных привычек;
  • ежегодные профилактические осмотры;
  • следование принципам правильного питания и здорового образа жизни;
  • недопущение переохлаждения организма;
  • тщательно соблюдать гигиену;
  • избегать частую смену половых партнерш и пользоваться средствами контрацепции;
  • проводить закаливание организма;
  • соблюдать питьевой режим;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Важно при первых признаках пиелонефрита сразу начинать лечение, что поможет быстро победить недуг и избежать осложнений. Помните, что здоровье ваших почек в ваших руках.

Источник: pochkam.ru

Лечение пиелонефрита у мужчин: список эффективных лекарственных препаратов

Пиелонефрит — неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почек с повреждением преимущественно паренхимы, лоханки и чашечки и дальнейшим развитием вторичного нефросклероза. Является наиболее распространенной патологией почек среди всех возрастных групп. Мужчины молодого и среднего возраста болеют в 6 раз реже женщин. При своевременно начатом лечении можно добиться стойкой ремиссии недуга.

Пиелонефрит — неспецифический воспалительный процесс бактериальной этиологии с повреждением канальцевой системы почек, поражением паренхимы почки (в основном ее межуточной ткани), чашечек и почечной лоханки (пиелит).

К основным возбудителям заболевания относятся грамотрицательные бактерии кишечной группы, энтерококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, вирусы, протеи, микоплазмы, кандиды и многие другие.

Заражение происходит тремя путями:

  • лимфогенным;
  • урогенным (через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточники);
  • гематогенным.
Читайте также:  Доа 1 плюснефалангового сустава лечение народными средствами

У мужчин преобладает последний путь инфицирования вследствие бактериемии (при наличии в организме хронической или острой инфекции — остеомиелита, аппендицита и др.).

Предрасполагающими факторами считаются:

  • аномалии развития почек;
  • сопутствующие хронические заболевания;
  • обменные нарушения (сахарный диабет, подагра);
  • незащищенные половые контакты;
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • дисфункция мочевого пузыря;
  • везикоуретеральный рефлюкс.

Последствия пузырно-мочеточникового рефлюкса

Основные причины развития пиелонефрита:

  • метаболические токсины (гиперкальциемия, подагра, оксалатурия и др.);
  • экзогенные токсины (тяжелые металлы, анальгетики, антибактериальные средства);
  • сосудистые нарушения (нефросклероз, острый некроз канальцев);
  • новообразования (лимфома, миеломная болезнь, лейкоз);
  • иммунные нарушения (амилоидоз, гломерулосклероз, болезнь Шегрена);
  • наследственные заболевания почек (поликистоз);
  • смешанные патологии (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, обструкция мочевых путей, радиационный нефрит).

На основании эксцизионной и пункционной биопсии тканей почки определяются 3 основных варианта течения болезни:

  • острое;
  • хроническое;
  • хроническое с редкими и частыми обострениями.

В зависимости от этиологии рассматривают первичную и вторичную формы. По локализации выделяют одно- и двусторонний пиелонефрит. По форме – обструктивный и необструктивный. Причинами обструктивного пиело­нефрита всегда являются уродинамические расстройства (везикоуретеральный рефлюкс) и механические факторы окклюзии верхних мочевых путей (воспалительный детрит, конкременты, стриктуры моче­точника, сдавление его извне, кровяные сгустки и др.), вследствие чего возникают нарушения выведения мочи из почек в мочевой пузырь. Необструктивный вид недуга развивается при отсутствии структурно-функциональных повреждений в почках и мочевыводящих путях.

Как первичный, так и вторичный острый пиелонефрит вначале обычно протекают в виде серозного процесса, а затем переходят в форму гнойного интерстициального воспаления. Как правило, серозный пиелонефрит при отсутствии своевременного и адекватного лечения переходит в гнойный. В связи с этим принято руководствоваться терминами «острый серозный пиелонефрит» и «острый гнойный пиелонефрит». Последний представлен в форме абсцесса, апостематозного нефрита и карбункула почки.

Хронический пиелонефрит может возникать в результате острого процесса или развиваться как первично-хронический.

При прогрессировании хронического недуга развиваются склероз артериол и дальнейшая атрофия паренхимы почки, что в конечном итоге заканчивается пиелонефритическим сморщиванием и почечной недостаточностью.

Симптоматика недуга достаточно многообразна. Заболевание характеризуется несколькими клинико-лабораторными синдромами:

Синдромы Проявления
Болевой Характерны боли в области поясницы на стороне поражения: при обструктивных формах они обычно острые, продолжительные, приступообразные (например, при обструкции камнем мочеточника с развитием калькулезного пиелонефрита); при необструктивных пиелонефритах болевые ощущения тупого характера, непостоянные, ноющие, низкой интенсивности или достигают высокой выраженности, иногда принимают приступообразный характер. При поколачивании в области поясницы (симптом Пастернацкого) появляется дискомфорт со стороны пораженной почки
Воспалительный Характерны головная боль, повышенная утомляемость, вялость, снижение работоспособности, повышение температуры тела вплоть до фебрильных цифр (чаще к вечеру), озноб, снижение аппетита, ноющие боли в пояснице
Мочевой Выраженные бактериурия и лейкоцитурия, поллакиурия (учащенное мочеиспускание), полиурия, никтурия (преобладание ночного диуреза над дневным), микрогематурия, незначительная протеинурия, изостенурия
Синдром хронической почечной недостаточности Сухость кожных покровов, бледность, тошнота и рвота, анорексия, носовые кровотечения, почечная остеодистрофия, ацидоз, специфический запах аммиака изо рта (сладковатый), уремия
Изменения в крови Анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение креатинина, мочевины и остаточного азота

При осмотре определяются одутловатость лица, бледность кожи с желтоватым оттенком, отечность или пастозность век (особенно после ночного сна). Также для пиелонефрита характерно необъяснимое другими причинами повышение артериального давления (больше диастолического, или «почечного»).

В отличие от взрослых, для детей характерно более выраженное проявление интоксикационных нарушений, а также развитие абдоминального синдрома (интенсивные боли в животе на фоне отсутствия или маловыраженных болей в поясничной области). Для лиц пожилого и старческого возраста характерна стертая клиника пиелонефрита, развитие атипичной клинической симптоматики либо протекание болезни с выраженными общими проявлениями на фоне отсутствия местных симптомов.

Существует множество разнообразных методов исследования. К ним относятся:

  • общий и биохимический анализы крови и мочи;
  • анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
  • урологическое обследование (исследование предстательной железы, проведение цистоскопии);
  • УЗИ почек (увеличение размеров, ограничение подвижности при дыхании, определение эхогенности паренхимы, выявление конкрементов);
  • рентгенография брюшной полости;
  • обзорная и экскреторная урография (увеличение размеров, нечеткость контуров почек, деформации, тени конкрементов);
  • цистография (регистрирует везикулоуретральный рефлюкс);
  • КТ, МРТ почек.

Наиболее достоверным и распространенным анализом считается исследование осадка мочи с установлением бактериурии (больше 100 000 в 1 мл) и с определением чувствительности к антибиотикам.

Источник: zdravman.com

Пиелонефрит у мужчин

Острый и хронический пиелонефрит занимает второе место по распространенности после респираторных инфекций. В младшем и среднем возрасте среди заболевших преобладают женщины, что объясняется анатомо-физиологическими особенностями мочевыделительной системы и гормональной неустойчивостью. У представителей сильного пола всплеск заболеваемости отмечается после 50 лет при возникновении нарушений уродинамики, аденомы простаты и хронических инфекционных процессов мочевыводящих путей. Симптомы пиелонефрита у мужчин проявляются характерными явлениями интоксикации организма, высокой температурой тела, мышечными болями и ознобом. Заболевание не несет угрозы для жизни, но при неадекватной терапии может стать причиной почечной недостаточности.

Причины и классификация болезни

Пиелонефрит у мужчин может рассматриваться как самостоятельная патология, а также как осложнение на фоне инфекций мочеполового тракта, уролитиаза и урологических заболеваний. Основной причиной воспаления почек является восходящее инфицирование, а самыми частыми возбудителями – кишечная палочка, грамотрицательные микроорганизмы и стафилококки. Воспалительный процесс развивается в почечно-лоханочной системе с дальнейшим распространением на корковое вещество пораженной почки. У 25% заболевших наблюдаются смешанные микробные инфекции в результате чего бактерии становятся полирезистентными, что усложняет подбор лекарственных препаратов. В клинической практике у мужчин пиелонефрит классифицируют исходя из симптомов и тяжести течения:

  • нефрит детского возраста;
  • острый;
  • хронический;
  • неосложненный (первичный);
  • осложненный (вторичный);
  • старческий.

Симптомы и диагностика

Острый пиелонефрит проявляется тупыми, ноющими болями в области поясницы, подреберья со стороны пораженной почки, изменением цвета мочи, нарушением мочеиспускания. Для общих симптомов пиелонефрита у мужчин характерна высокая температура тела, интенсивное потоотделение, рвота, сильный озноб. В последнее время наметилась тенденция к скрытому течению болезни без типичной симптоматики, что затрудняет диагностирование, а обострения хронического процесса нередко путают с другими заболеваниями (грипп, ОРЗ, цистит, простатит).

Пиелонефрит у мужчин, протекающий в латентной форме, выявляется случайно, во время диспансеризации или по поводу другого заболевания. Трудность диагностики заключается в том, что патологические изменения могут протекать годами без видимых симптомов, в результате чего поражение почек выявляется на поздних стадиях. Нередко единственными признаками заболевания является учащенное мочеиспускание, отекшие ноги и гипертензия, поэтому диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнестических данных и измерения артериального давления. Чтобы понять, как лечить пиелонефрит и выбрать оптимальную схему терапии проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ мочи, проба Зимницкого;
  • метод Нечипоренко;
  • анализы крови;
  • бак посев мочи на выявление инфекционного возбудителя;
  • цистоскопия;
  • рентгенография;
  • урография (радионуклидный метод);
  • ультразвуковое исследование почек, надпочечников и органов брюшной полости.

По результатам анализов пациенту могут быть назначены консультации узких специалистов – уролога, эндокринолога, андролога, кардиолога.

Методы лечения

Примерно в 25% случаев, у мужчин острый пиелонефрит осложняется развитием абсцесса почки, поэтому при развитии характерной симптоматики требуется незамедлительная госпитализация. Основой лечения – антибактериальная терапия, в сочетании с мероприятиями направленными на повышение иммунных сил организма.
Какие лекарственные средства принимают при пиелонефрите? Из современных препаратов обычно назначают фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Нолицин, Квинтор, Цефлоспорин. Для лечения больных с резистентными (устойчивыми) штаммами используют Нетилмецин, тетрациклины с низкой токсичностью и макролиды. Несмотря на потенциальную нефротоксичность, не менее эффективны амингликозиды второго поколения – Гентамицин и Тобрамицин.

Хроническая форма пиелонефрита с частыми обострениями тяжело поддается терапии и полному санированию мочеполового тракта, поэтому основной задачей является профилактика рецидивов и своевременное их купирование. Лечение острой и хронической формы воспаления почек различается подходом. В первом случае антибактериальная терапия назначается только при проявлении местной и общей симптоматики. Тогда как при рецидивирующем течении, возможно превентивное лечение малыми дозами антибиотиков, но такая тактика чревата развитием устойчивости патогенной микрофлоры и осложнениями на желудочно-кишечный тракт.

Читайте также:  Болезни суставов у собак симптомы и лечение

Альтернативные методы лечения

Дополнением к основным методам лечения пиелонефрита у мужчин принято считать физиотерапию – УВЧ, лекарственный электрофорез на область почек, санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии и фитотерапию. Больному рекомендуется соблюдение питьевого режима – не менее 2 л в сутки, и назначается бессолевая диета или сокращение соли до 4 г. Профилактика пиелонефрита у мужчин базируется на соблюдении врачебных рекомендаций, а также включает в себя следующие мероприятия:

  • лечение народными средствами;
  • отказ от курения и алкоголя, в том числе пива и коктейлей;
  • употребление продуктов и напитков с высоким содержанием витамина С;
  • лечение заболеваний мочеполовой системы и простаты;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • предупреждение переохлаждений.

Народная медицина предполагает курсовой прием отваров трав, обладающих диуретическим и противовоспалительным эффектом:

  • ягоды и листья брусники;
  • полевой хвощ;
  • корень петрушки;
  • ромашка аптечная;
  • зверобой;
  • календула;
  • клюква.

Состав фитосборов нужно менять примерно раз в 2 месяца, а между курсами лечения рекомендуется устраивать перерыв не менее 10 дней. При пиелонефрите рецидивирующего характера народные средства бывают более эффективными чем антибиотики, что объясняется резистентностью патологической микрофлоры к медикаментозным препаратам.

Примеры рецептов народной медицины при пиелонефрите у мужчин:

  1. Для приготовления целебной настойки понадобиться 2 ст. л. меда и 3 ст. л. брусничного листа. Смешайте ингредиенты и залейте горячей кипяченой водой, дайте настояться не менее 2 часов. Процеженный настой рекомендуется перед применением подогревать и принимать по 40 мл 3– 4 раза в день.
  2. Ягоды клюквы и брусники обладают бактерицидным, противовоспалительным, мочегонным и общеукрепляющим действием. Залейте целебные плоды кипятком из расчета 1 ст. л. на стакан воды, дайте настояться, после чего измельчите блендером или толкушкой. Процеженный напиток употребляют несколько раз в день через час после еды.
  3. В качестве противовоспалительного, бактерицидного и, повышающего защитные силы организма средства, прекрасно зарекомендовала себя трава овса. Приготовленный из сырья отвар выпивают по 2 стакана в день и используют для лечебных ванночек.
  4. При отечности рекомендуется принимать отвар из кукурузных рылец, шалфея, листьев и плодов лесной земляники. Для приготовления лекарственного настоя смешайте травы в равных пропорциях (по 1 ст. л.), залейте двумя стаканами кипятка и держите на водяной бане 15–20 минут. Процедите и употребляйте приготовленную порцию в течение дня.
  5. Толокнянка (в народе – медвежьи ушки) занимает ведущее место в комплексной терапии пиелонефрита. Лечебное действие обусловлено высоким содержанием в листьях растения дубильных веществ, флавоноидов, органических кислот, витамина С и других жизненно важных микроэлементов. Залейте 1 ст. л. сырья стаканом горячей воды, поместите на водяную баню на 20–30 минут. Дайте отвару настояться, процедите и доведите объем жидкости до первоначального. Принимайте по 2 столовых ложки за час до приема пищи.

Важно понимать, что медикаментозные средства приносят временный эффект и в большинстве случаев нарушают работу органов желудочно-кишечного тракта. Успех классической терапии пиелонефрита у мужчин предопределяет здоровый образ жизни, рациональное питание и кропотливое лечение проверенными народными средствами.

Источник: pochkimed.ru

Течение хронического пиелонефрита у мужчин: лечение, осложнения

Тяжелая воспалительная болезнь органов мочевыведения — пиелонефрит, перешедший в хроническую форму.

Пиелонефрит традиционно считался женской патологией, современные исследования показали, что мужчины страдают болезнью не меньше, особенно в пожилом возрасте.

Хронический пиелонефрит у мужчин, лечение которого не доведено до конца, продолжает поражать почечные канальца латентно, не вызывая специфических признаков патологии.

Причины появления патологии

Пиелонефрит провоцируется несколькими причинами. Наименее распространенная — проникновение инфекции в органы мочевыведения.

У мужчин восходящий путь развития инфекции не приводит к пиелонефриту — болезнь обнаруживается гораздо раньше, и принимаются необходимые меры.

  • из-за застоя мочи, что часто наблюдается у мужчин зрелого и пожилого возраста;
  • по причине обратного тока мочи — пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • при нарушении кровоснабжения почки или лимфотока.

Если эти патологии не лечить, возникает хронический пиелонефрит. Воспаление почечных лоханок в хронической форме бывает результатом осложнения диагностированных патологий — мочекаменная болезнь, простатит хронического течения, опухолевые новообразования органов мочеполовой системы, аденома простаты.

Хронический пиелонефрит иногда становится последствием неудачной катетеризации, если не соблюдены правила проведения процедуры, и в мочевые пути попала инфекция. Провоцируется болезнь гематогенным путем, если патогенные микроорганизмы попали в почки с током крови. Cтановится последствием ангины.

Симптомы болезни

Признаки хронического типа не проявляются, пока болезнь в стадии ремиссии. Изредка ощущаются неприятные тянущие боли в пояснице, усиливаются при поднятии тяжестей или кашле.

Интересно, что боли возникают на стороне здоровой почки. Напряженность в спине и дискомфорт появляются после длительного стояния на ногах, усиливаются при ходьбе, но мужчины не связывают такие ощущения с пиелонефритом, а считают это проблемами с позвоночником.

Акты мочеиспускания не доставляют проблем. У больных ухудшается аппетит, температура колеблется от нормальной до субфебрильной.

При манифестации болезни, когда происходят рецидивы, мужчины страдают от выраженной симптоматики. При движении камней в почках повышается температура, возникает гематурия.

Ухудшается состояние здоровья — наблюдаются усталость, вялость, головные боли. Повышается давление, а по ночам больные чаще ходят опорожнять мочевой пузырь. С утра замечают отечность лица, к вечеру отекают руки и ноги.

Диагностика болезни

Диагностировать хронический пиелонефрит сложно, если болезнь возникает на фоне патологии, которая смазывает симптоматику пиелонефрита.

Например, на первое место выходят симптомы мочекаменной болезни или туберкулеза, а вот признаки хронического пиелонефрита маскируются и обнаруживаются только путем проведения лабораторных анализов.

При подозрении на обострение проводятся анализы крови и мочи. В анализе крови диагностируют пониженный уровень гемоглобина, при почечной недостаточности снижается показатель альбумина, а креатинин и мочевина, наоборот, возрастают.

Анализ мочи по Зимницкому показывает снижение удельного веса урины, при трехкратном исследовании биоматериала отмечается повышение количества лейкоцитов, обнаруживаются патогенные микроорганизмы, следы эритроцитов и белка.

Лечение патологии

Хронический пиелонефрит — следствие недолеченного острого пиелонефрита. Бороться с хронической формой тяжелее, негативное воздействие на почки провоцирует нарушение работы почечных канальцев, дистрофические изменения в паренхиме почек. В результате необратимых изменений почки прекращают выделять мочу.

Хронический пиелонефрит лечится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. При наличии специфического возбудителя назначаются минимально токсичные для почек препараты. Перед началом лечения рекомендовано сделать бактериальный посев мочи для определения возбудителя. Это позволит подобрать эффективные для терапии препараты.

Среди антибактериальных средств назначаются пенициллины и цефалоспорины, фторхинолоны, сульфаниламиды. С широким спектром действия «Амоксициллин», «Азлоцилин».

Из группы цефалоспоринов эффективными считаются «Цедекс» и «Супракс». Из фторхинолоновой группы рекомендованы «Левофлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин» — эффективны против большинства представителей патогенной микрофлоры.

Принимают «Фурамаг» или «Фурадонин», «Нитроксолин», однако к ним чувствительность снизилась. Для контроля за лечением делают анализ мочи каждые десять дней — это поможет продемонстрировать динамику болезни.

Если пиелонефрит неспецифический и вызван сопутствующими патологиями, то ликвидируют причину болезни. Мужчины вылечивают аденому простаты, хронический простатит, раздробить конкременты.

Для лечения болезни полезны пребывания на курортах. Выраженным положительным действием на органы мочевыведения у мужчин обладает вода из источников Трускавец, Карловы Вары, Железноводск.

Осложнения болезни

Болезнь в первую очередь опасна осложнениями. Поскольку болезнь протекает медленно, то патологические изменения развиваются поэтапно, а проявляются в полной мере на стадии манифестации, либо как самостоятельная патология.

  • нефросклероз — сморщивание паренхимы почки, разрастание соединительной ткани;
  • пионефроз — гнойное расплавление почки с формированием абсцесса;
  • педункулит — воспалительное изменение клетчатки в области ворот почки, сопровождающееся некротическими изменениями;
  • некротический папиллит — омертвение почечных сосочков.

В результате этих осложнений почка теряет способность — производить урину, и врачи диагностируют отказ органа.

Такое осложнение появляется внезапно — у пациентов прекращается выведение мочи, начинается отечность; если моча выходит небольшими порциями, и присутствует кровь.

Читайте также:  Дизартрия у детей симптомы лечение

У пациентов резко ухудшается здоровье — развиваются упадок сил, сонливость, повышается давление, начинаются боли в области поясницы и спины.

Затем появляются симптомы интоксикации — тошнота и рвота, кожный зуд, потери сознания, врачи диагностируют предкоматозное состояние.

В этом случае помощь оказывают в первые шесть часов после появления первых признаков. Мужчину госпитализируют ургентно, желательно в нефрологическое отделение, где будет произведена нефрэктомия — операция по удалению пораженной почки.

Это поможет сохранить пациенту жизнь. Вариант прибегнуть к гемодиализу. После операции назначаются лекарственные препараты, на некоторое время устанавливается дренаж.

Жизнь с одной почкой возможна, но накладывает ограничения на питание (соблюдение питьевого режима) и времяпровождение (отказ от силовых видов спорта, переход на легкую работу) таких больных.

Видео

Источник: cistitstop.ru

Особенности пиелонефрита у мужчин: симптомы и лечение

Мужчины страдают пиелонефритом реже, чем женщины. Однако наличие неизлеченных заболеваний мочевой или половой системы может стать одним из факторов развития воспаления даже у представителей сильного пола.

Природа пиелонефрита

Пиелонефритом называют заболевание воспалительного характера, вызываемое бактериями. Несмотря на то что женщины чаще страдают проявлениями пиелонефрита, пиелонефрит у мужчин также имеет место. Среди мужчин ему особенно подвержены люди пенсионного возраста. Это имеет такое объяснение: наиболее часто причиной возникновения пиелонефрита становятся запущенные болезни мочевой и половой системы. В этом случае можно сказать, что пиелонефрит имеет вторичную природу.

Помимо невылеченных заболеваний вроде камней в почках, которые значительно повышают вероятность возникновения пиелонефрита, пиелонефрит у мужчин в равной степени возникает и из-за наличия сугубо урологических болезней, например, простатита. Сам пиелонефрит у мужчин может иметь как острое течение, так и затяжной характер. Степень поражения почечных лоханок при этом заболевании зависит от своевременной диагностики недуга, предпринимаемого лечения, возраста пациента, наличия похожих болезней, форм пиелонефрита и многих других факторов. Однако в любом случае для избавления от пиелонефрита необходимо комплексное лечение. Игнорирование этой болезни может стоить здоровья пациента, а в некоторых случаях даже жизни.

Причины пиелонефрита у мужчин

Поскольку пиелонефрит имеет воспалительный характер, его основными причинами остаются переохлаждение и проникновение бактериальной инфекции. Также возникновению этой болезни может способствовать ослабленный иммунитет. Помимо простуды возникновению пиелонефрита может способствовать наличие других заболеваний мочеполовой системы, которые мешают нормальному выводу мочи из почек. Среди них можно выделить следующие:

  • наличие камней в почках;
  • хронический простатит;
  • аденома простаты.

Более того, на возникновение и развитие пиелонефрита значительно влияют отклонения в эндокринной системе. Среди них можно выделить сахарный диабет и другие гормональные сбои. Также появление пиелонефрита может вызываться разными штаммами бактерий. Попасть в организм больного они могут как через мочевые пути, так блуждая по крови.

Попадание бактерий в почечные лоханки чаще связано с блуждающей инфекцией внутри организма мужчины, поскольку строение мочевой системы мужчины практически исключает проникновение микроорганихмов по мочеточнику. Именно по этой же причине мужчины реже болеют хроническими формами этой болезни.

Несмотря на бактериальную природу, пиелонефрит не является заболеванием, которое передается бытовым или половым путем. Однако стоит быть осторожным при тесном контакте с человеком, который страдает этим заболеванием, поскольку часто пиелонефриту сопутствуют другие заразные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем.

Симптомы пиелонефрита у мужчин

Проявления пиелонефрита у мужчин, сам недуг и нюансы его течения зависят от стадии развития воспаления, наличия сопутствующих ему заболеваний, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента. Особенностью пиелонефрита у мужчин является его способность достаточно долгое время протекать в скрытой форме и без явных признаков, характерных для этого заболевания.

Самые распространенные симптомы пиелонефрита — это:

  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • боль, жжение, рези в мочевыводящих путях;
  • мнимые позывы в туалет, иногда недержание;
  • тянущие или ноющие боли в пояснице и нижней части спины;
  • повышенная утомляемость, падение активности;
  • гипертония;
  • в особо острых или запущенных формах не исключаются отравления организма, которым сопутствуют боли, жар, тошнота, рвота, дрожь.

При заражении бактериями протекание пиелонефрита у мужчин, а также на симптомы болезни может влиять также и вид штамма, заражение которым произошло. Для того, чтобы правильно определить род микроорганизмов, лечащий врач предлагает пациенту сдать анализы мочи и крови.

Некоторые запущенные формы пиелонефрита могут длиться годами, скрывая свои симптомы. Единственным свидетельством наличия в организме воспалительного процесса часто выступает лишь повышенное давление. Но несмотря на латентный характер такая форма пиелонефрита в состоянии значительно подорвать функциональность органов и общее здоровье пациента.

Диагностика пиелонефрита

Наличие скрытых форм пиелонефрита, а также не всегда ясные симптомы затрудняют обнаружение и лечение этого заболевания.

От своемвремнного обнаружения пиелонефрита зивисит не только успех лечения, но и возможность сохранить здоровье пациента и работоспособность органов мочевой и половой систем.

Методы диагностики

Поскольку очень часто сразу несколько причин дают основания для развития пиелонефрита, пиелонефрит у мужчин нужно диагностировать комплексно. Для обнаружения симптомов воспалительного заболевания почек лечащий врач проводит определенную последовательность действий.

  1. Измерение артериального давления — это действие первой необходимости при поступлении в стационар. Измерение чаще всего производится в кабинете врача.
  2. При необходимости подтверждения наличия пиелонефрита, пиелонефрит у мужчин должен быть диагностирован анализами мочи. Обычно они показывают наличие гипостенурии.
  3. Анализ крови имеет важное значение при диагностике. При пиелонефрите в крови присутствуют большое количество лейкоцитов и пониженное — эритроцитов.
  4. После сдачи анализов также желательно провести ультразвуковую диагностику почек и других органов мочеполовой системы. Это поможет уточнить поставленный диагноз.

Полученные результаты анализов дают возможность судить о форме, стадии и разновидности возбудителя пиелонефрита, если его причиной стало заражение бактериальной инфекцией, а также подобрать правильное лечение.

Лечение

После проведения лабораторных анализов, в зависимости от их результатов, лечащий врач назначает соответствующее лечение. Для разных стадий этого недуга свойственны свои методы лечения пиелонефрита, пиелонефрит у мужчин не является исключением. Лечение любой формы пиелонефрита, особенно в совокупности с абсцессами, должно проводиться исключительно под присмотром лечащего врача.

Лечение острой формы

Для острой формы пиелонефрита характерна антибиотиковая терапия. Она помогает справиться с очагом воспаления и устранить причины инфекции. Как правило, в качестве лечения назначаются антибиотики группы пенициллин или другие, похожего с пенициллином действия. Выбор лечащего средства зависит от результатов посева мочи и определения устойчивости штаммов к разным видам антибиотиков.

Лечение гнойных форм

При остром гнойном поражении в особенно запущенных случаях происходит резкое нарастающее отравление организма, вследствие чего пациент подлежит немедленной реанимации и последующего оперативного вмешательства. Абсцесс может проявляться также в форме карбункула и тоже подлежит срочному иссечению. Помимо хирургического вмешательства врачи проводят мероприятия по очищению организма от наличия в нем продуктов распада поврежденных тканей почки. С этой целью больной подлежит внутривенному вливанию физиологических растворов и препаратов, а после проведения операции обильному питьевому режиму. После выхода из наркоза пациенту дают пить столовую воду, некрепкие чаи, отвары и разбавленные натуральные соки.

Послеоперационное лечение

После проведенной операции лечащий врач назначает пациенту щадящую диету с пониженным содержанием белка, которая снимает с почек часть нагрузки по очищению крови и облегчает лечение. Такого питания следует придерживаться и в дальнейшим, поскольку резкие изменения рациона могут спровоцировать рецидивы. Особенно требования к питанию касаются употребления алкоголя и других ядовитых и раздражающих продуктов.

Помимо специального плана питания с рациональным подбором продуктов больному следует придерживаться правильного питьевого режима, здорового образа жизни и умеренной физической активности. Более того, в дальнейшем исключается любая повышенная нагрузка на почки, будь-то обильное застолье или употребление алкогольных напитков. Также для предупреждения возникновения рецидивов пиелонефрита, пиелонефрит у мужчин требует регулярного наблюдения у уролога для предупреждения возникновения этого недуга.

Источник: azbukapochek.ru