Какие антибиотики принимать при пародонтозе

Антибиотики при пародонтозе

Пародонтоз – воспаление околозубных мягких тканей, связанное с омертвлением альвеолярных участков. По рентгену у больных выявляется дегенерация костных тканей и сужение мелкоячеистых структур челюсти. Терапия патологии зависит от симптоматики и степени выраженности патологического процесса.

Причины заболевания

К факторам, провоцирующим пародонтоз, относят:

  • наследственность;
  • твердый налет на зубах;
  • размножение патогенной флоры в ротовой полости;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • аномалии прикуса;
  • высокое расположение уздечки во рту;
  • иммунодефицит;
  • недостаток витаминов;
  • патологии органов ЖКТ;
  • вегетативные расстройства.

Лечение пародонтоза также зависит от причин, вызвавших заболевание. Выявить провоцирующий фактор помогают диагностические мероприятия, назначенные стоматологом.

Симптомы

К первым признакам пародонтоза относят кровоточивость десен и их болезненность при пальпации. Степень распространения патологического процесса врачи определяют по глубине поражения альвеолярных отростков.

Среди характерных признаков пародонтоза отмечают:

  • шаткость элементов зубного ряда;
  • обнажение шейки зубов;
  • окрашивание десен в бледные оттенки;
  • сужение альвеолярного участка;
  • поражение зубной эмали эрозийными проявлениями;
  • клиновидные дефекты отдельных единиц;
  • рыхлость десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненные ощущения при приеме пищи.

Все эти симптомы – повод для обращения к стоматологу. При несвоевременной медицинской помощи пародонтоз приводит к выпадению зубов и дегенеративным процессам костной ткани.

Причиной пародонтоза являются патогенные микроорганизмы в ротовой полости. Поэтому основным провоцирующим фактором заболевания специалисты считают твердые отложения на зубах.

Важно! При генетической предрасположенности к пародонтозу люди должны тщательно следить за гигиеной ротовой полости и регулярно проходит осмотр врача. Своевременная профессиональная чистка зубов позволяет минимизировать риск воспаления десен.

Показания к назначению антибиотиков

Не всегда при лечении пародонтоза в стоматологии применяются антибактериальные препараты. Стоматолог назначает пациенту антибиотикотерапию, если имеются показания:

  • Воспаление десен, осложненное бактериальной инфекцией.
  • Дистрофическое поражение костных структур.
  • Возникновение пародонтальных карманов.
  • Абсцессы в ротовой полости.

Неконтролируемый прием противомикробных средств приводит к:

  • нарушению микрофлоры кишечника;
  • снижению защитных сил организма;
  • развитию грибковых заболеваний в ротовой полости.

Перед назначением антибиотиков стоматолог назначает больному ряд обследований:

  • рентген;
  • аллергические пробы;
  • определение чувствительности к антибиотикам.

Последний вид исследования позволяет выявить вид возбудителя пародонтоза. Лечение пародонтоза антибиотиками не рассматривается в качестве единственного способа борьбы с проблемой. Борьбу с патологией дополняют приемом:

  • витаминов;
  • стероидных гормонов;
  • противогрибковых препаратов;
  • антигистаминных средств;
  • преолитических ферментов.

Антибиотики при пародонтозе

Чаще всего при воспалении десен применяются антибиотики широкого спектра действия. Препараты производятся в виде:

  • таблеток;
  • мазей и гелей;
  • антисептических растворов для местной обработки пораженных зон;
  • растров для уколов в десну.

Лучший эффект дают препараты в таблетированной форме, поскольку они оказывают противомикробное действие на весь организм. Результат от их применения наблюдается гораздо быстрее, чем от других форм лекарств.

Таблетированные формы

Какие антибиотики принимать для борьбы с проблемой? Наиболее популярны при пародонтозе следующие виды препаратов:

  1. Метронидазол . Уничтожает простейшие микроорганизмы и патогенную флору инфекционной природы. Терапевтический эффект от приема лекарства достигается за счет пагубного воздействия на ДНК микробов.
  2. Доксициклин . Предотвращает размножение бактерий в ротовой полости. Уничтожает грамположительные микроорганизмы.
  3. Эрициклин . Считается препаратом широкого спектра действия. В состав средства входит эритромицин, хлортетрациклин и окситетрациклин. Борется с грамположительными инфекционными возбудителями, имеющими устойчивость к препаратам пенициллинового ряда.
  4. Азитромицин – полусинтетическое средство широкого спектра действия. Уничтожает вне- и внутриклеточных возбудителей пародонтоза.
  5. Рондомицин – относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. Борется с разными видами грамотрицательных бактерий благодаря нарушению синтеза их белка.
  6. Линкомицин . Борется с грамположительными и некоторыми видами грамотрицательных инфекционных возбудителей.

Основной эффект от применения мазей при пародонтозе – восстановление кровотока в пораженных областях и снижение интенсивности воспаления. При заболевании пациентам назначают:

  • Гепариновую мазь. Обладает противомикробным действием и улучшает состояние мягких тканей рта. Во время терапии уменьшается количество тромбоцитов в стенках сосудов и нормализуется микроциркуляция в тканях десен. Средство имеет в составе растительные и минеральные компоненты, которые способствуют активации местного иммунитета.
  • Холисал. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и противовирусным эффектом. Не имеет противопоказаний к применению.
  • Левомиколь. Приписывается при запущенных стадиях пародонтоза. Мазь используют для выполнения аппликаций. Активные компоненты препарата способствуют регенерации поврежденных мягких тканей и уничтожению болезнетворной флоры.
  • Солкосерил. Снижает интенсивность воспаления пораженных зон и насыщает мягкие ткани кислородом.
  • Левосин. Препарат имеет в составе левомицетин. Используется для облегчения болевых симптомов при пародонтозе.

Дезинфицирующие растворы

Дезинфицирующие растворы используются в стадии обострения, когда проблема сопровождается выраженным воспалением мягких тканей. Для обработки пародонтальных карманов назначается:

  • Хлоргексидин 0,2-0,6%;
  • Раствор марганцовки – 0,02-1%;
  • Диоксидин – 0,5-1%;
  • Мирамистин;
  • Йодинол – 1%.

Растворы предотвращают размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости.

Растворы для инъекций

При обостренных формах пародонтоза стоматологи рекомендуют больным инъекции антибиотиков в десну. Для уколов обычно используют препарат Линкомицин 30% курсом до 7 дней. Процедуру выполняет стоматолог. Перед инъекцией пациенту обезболивают обрабатываемый участок, поскольку введение Линкомицина доставляет неприятные ощущения.

Эффект от инъекций в десну наблюдается быстро: снижается болезненность десен, исчезает кровоточивость и воспаление пораженных участков. Среди минусов процедуры в отдаленном будущем отмечают расшатывание зубов. Дело в том, что при инъекциях в очаге воспаления возникает большая концентрация антибиотика в отличие от перорального приема средств. Одновременно погибает большое количество бактерий, которые при разложении выделяют токсины. Вредные вещества губительно воздействуют на пародонт и участки соединительной ткани. По этой причине курс инъекций антибиотиками назначается только в крайнем случае.

Антибиотики при пародонтозе для инъекций:

  • Клиндамицин. Выпускается в капсулах по 150 мг. Для терапии пародонтоза средство принимают трижды в день по 2 капсулы. Курс лечения – 10 дней. Препарат также производится в виде инъекций. Для терапии патологии лекарство используют 2 раза в день с интервалом 12 часов.
  • Противомикробные средства группы фторхинолонов. Эти препараты назначают для лечения пародонтоза пациентам, страдающим от сахарного диабета или в ситуации, если другие средства не дают результата. К препаратам фторхинолоновой группы относят: Номицин, Сифлокс, Таривид.
  • В среднем курс терапии длится 7 дней, но при необходимости ввод антибиотиков фторхинолоновой группы может быть продлен до 10 дней. Эти средства отпускаются только по рецепту врача.

Правила использования антибиотиков

Антибиотики относятся к группе самых опасных лекарств, поэтому при их приеме необходимо придерживаться основных правил:

  • принимать препараты только после консультации стоматолога, который оценит степень тяжести пародонтоза;
  • не увеличивать и не уменьшать самостоятельно дозировку антибиотиков;
  • не заканчивать лечение при улучшении состояния;
  • отказаться от приема лекарств при нарушении функции печени или почек;
  • принимать медикаменты за час до еды или после;
  • не использовать противомикробные средства для монотерапии;
  • перед началом лечения удалить с зубов все отложения.

Антибиотики при пародонтозе у взрослых и детей назначаются не всегда. Специалист составляет схему терапии с учетом тяжести воспалительного процесса и общего состояния здоровья пациента. Препараты могут использоваться как для перорального приема, так и для местного применения.

Источник: pcvoice.ru

Какие антибиотики применяют при лечении пародонтоза у взрослых: линкомицин, диоксициклин и другие препараты

Пародонтоз – серьезное заболевание десен, итогом которого может стать потеря зубов. Чаще всего болезни подвержены взрослые люди. Причины возникновения пародонтоза медицине до сих пор неясны, врачи считают главным виновником недуга наследственный фактор. На начальной стадии недуг практически не сопровождается видимыми симптомами, затем, уже на втором этапе заболевания, начинают кровоточить десны. На третьей, завершающей стадии десны становятся очень рыхлыми, на них появляются язвочки, а зубы начинают шататься.

Когда назначают антибиотики при лечении пародонтоза?

Особенность болезни в том, что при ее прогрессировании в ротовой полости активно размножаются бактерии, количество которых ранее было несущественным. Для борьбы с ними при лечении пародонтоза часто прописывают антибиотики. Их должен назначать врач, и принимать лекарство требуется точно так, как указал специалист.

Стоматолог определяет группу антибиотиков, которая подбирается индивидуально, в зависимости от вида микробов, обитающих в ротовой полости. Врач же назначает курс лечения, потому что неверный прием лекарственных средств может спровоцировать прогрессирование болезни. Из-за неправильного приема антибиотиков возможно нарушение пищеварения и снижение иммунитета, а долгое лечение провоцирует возникновение грибковых заболеваний, что также способствует развитию пародонтоза

Читайте также:  Какие антибиотики продаются без рецептов в беларуси

Стоматолог выполняет рентгеновский снимок, анализирует степень запущенности болезни, и если клиническая картина удручающая, то он назначает антибиотики и комплексное лечение. Также существуют и дополнительные показания к проведению антибактериальной терапии:

  • воспалительный процесс в деснах;
  • подвижность зубного ряда;
  • прогрессирование пародонтоза.

Эффективны ли антибиотики, когда болезнь переходит в тяжелую форму?

В США был поставлен эксперимент, который подтвердил, что правильный прием антибиотиков в комплексе с традиционными методами лечения пародонтоза, а именно: чистке десневых карманов, удалении зубных отложений и т. д, помогает в 88 случаях из 100 не доводить дело до оперативного вмешательства у взрослых.

При успешном завершении лечения антибиотиками (средняя продолжительность курса — две недели) здоровым пациентам назначалась исключительно профилактическая профессиональная чистка полости рта четыре раза в год. Главное, чтобы организм пациента обладал хорошей восприимчивостью к назначенным лекарственным средствам. Для этого стоматолог должен взять аллергологическую пробу и определить чувствительность к антибиотику.

Однако антибиотики не всегда способны помочь. В особенно тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Какие антибактериальные препараты используют?

Какие антибиотики наиболее эффективны при пародонтозе? Лекарственные средства в форме таблеток наиболее популярны, среди них выделяют:

  1. Линкомицин — современный препарат, действующий эффективно при комплексном подходе. Линкомицин устраняет стафилококковую и стрептококковую инфекции. Из-за риска побочных явлений назначать препарат и его дозировку может только врач!
  2. Доксициклин — антибиотик, использующийся при пародонтозе прогрессирующей формы. Способен устранить грамположительные микроорганизмы, стафилококки и стрептококки.
  3. Трихопол выпускается в форме таблеток, которые обладают как противопротозойными, так и противобактериальными свойствами. Считается универсальным, так как способен побеждать все заболевания, вызванные бактериями. Курс приема препарата не должен превышать 7 дней, так как возможны побочные эффекты. Если антибиотик оказался неэффективным, после прохождения курса врач назначает другой препарат.
  4. Метронидазол выпускается в форме кристаллического порошка. Способен уничтожать микробы и бактерии. Эффективен по отношению к анаэробным микроорганизмам грамотрицательного типа.

Противомикробные мази от пародонтоза

В стоматологии уже известно, что при пародонтозе комплексное лечение наиболее успешно. Обычно прием антибиотиков дополняют средствами для наружного применения, которые увеличивают эффективность курса. Большинство таких мазей находятся в доступной ценовой категории:

  • Метрогил Дента — гель, оказывающий противоспалительный эффект. Действует, сочетая в себе антибиотик метронидазола и антисептик хлоргексидина.
  • Ортофен — мазь, в основе которой диклофенак, снимающая воспалительный процесс, устраняющая кровоточивость десен, улучшающая питание околозубных тканей, стимулирующая их восстановление.
  • Левомеколь — мазь с антибактериальным эффектом. Ускоряет регенерацию тканей, способна обеспечивать успешное уничтожение жизнедеятельность микроорганизмов, дающая при этом прекрасное заживляющее действие.
  • Холисал выпускается в форме геля. В основе его состава лежит салициловая кислота, позволяющая удалять не только микроорганизмы, но и последствия их деятельности — воспалительные процессы. Хорошо обезболивает.
  • Гепариновая мазь. Ее нужно наносить на десны ватным тампоном. Она улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление.

Цены на лечение пародонтоза антибиотиками

Цена на лечение зубного ряда от пародонтоза зависит в первую очередь от стоимости услуг клиники, которую выбираете вы, и от степени запущенности болезни. В любом случае нужно знать, что своевременное обращение к стоматологу поможет сохранить как зубы, так и деньги.

Хирургическое вмешательство, которое назначается в последнюю очередь, может обойтись порядка 7000 рублей (средняя цена частных клиник в Москве). Цена же на антибиотики значительно ниже. Так, стоимость Линкомицина ниже 200 рублей, Доксициклина — в пределах 50 рублей, Трихапол стоит ниже 500 рублей, Метронидазол находится в пределах 200 рублей (цены даны на основании аптек города Москвы).


Источник: mikdent.ru

Помогут ли антибиотики при пародонтозе? Лечение линкомицином, метронидазолом и другими препаратами

Причины для развития пародонтоза:

  • наследственная предрасположенность,
  • сахарный диабет
  • заболевания органов внутренней секреции (гормональные нарушения),
  • хронические заболевания внутренних органов (атеросклероз, гипертония),
  • поражение костей.

Причиной пародонтоза является недостаточность кровоснабжения тканей десны, которое в тяжёлых, запущенных случаях приводит к её атрофии и, как следствие, к потере зубов.

Пародонтоз

Показания к лечению пародонтоза антибиотиками

Антибиотики назначают при осложненном бактериальной инфекцией пародонтозе. Необходимы в тех случаях, когда он усугубился пародонтитом, который протекает в острой форме.

При осмотре врач назначает забор мазка, чтобы определить с каким типом возбудителя он будет бороться, так как против каждой группы микробов есть своя группа антибиотиков.

Лечение пародонтоза антибиотиками назначается в случаях:

  • Пародонтоз осложнен бактериальной инфекцией.
  • На зубах имеется серьезный бактериальный налет.
  • Стадия заболевания запущенная и на его фоне развивается пародонтит.

В чем состоит суть действия антибиотиков? Они угнетают жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. А ведь при запущенной форме пародонтоза воспаление десен как раз и провоцируется болезнетворными микроорганизмами. И если на ранней стадии развития заболевания можно обойтись втиранием лечебных бальзамов, гелей и масел для десен, то на более поздних стадиях антибиотики являются просто незаменимыми.

Противопоказания к применению антибиотиков при лечении пародонтоза

Антибиотики – мощное и действенное средство в борьбе с инфекцией вызвавшей воспаление в деснах, поэтому если возникает пародонтоз, антибиотики – это одно из самых ключевых средств для лечения этого заболевания, осложненного также пародонтитом. Как и любой медикамент, они имеют свои показания и побочные эффекты.

Список противопоказаний к назначению :

  • индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата;
  • наличие аллергии;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • психоэмоциональные и нервные расстройства;
  • расстройства органов ЖКТ.

Побочные эффекты при неконтролируемом приеме антибиотиков:

  • нарушение полезной микрофлоры,
  • ухудшение пищеварения,
  • снижение иммунитета,
  • провоцирование развития грибковых заболеваний.

Влияние антибиотиков на систему пищеварения

Какие антибиотики используются при лечении пародонтоза

Причиной воспаления чаще всего является грамотрицательная микрофлора, в этом случае используются препараты группы фторхинолонов и гликозамидов. При грамположительной микрофлоре назначают другой курс антибиотиков.

Форма антибактериальных препаратов, применяемых при воспалительных процессах в деснах:

  • растворы для полоскания,
  • крема,
  • гели,
  • таблетки,
  • капсулы,
  • внутримышечные инъекции.

Какой именно вид применим в вашем случае решает и назначает только лечащий врач. Например, антибиотики в таблетках назначают при запущенных формах, сильном воспалении десен, а растворы для полоскания применяют только после чистки зубов для уменьшения количества бактерий. В последнее время врачи не назначают прямые инъекции антибиотиков – этот способ вызывает очень много побочных эффектов и скорее вредит пациенту.

ВАЖНО! Никакого самолечения, неправильный прием препаратов нанесет вред вашему организму!

При неправильном подборе антибиотика могут появиться различные побочные эффекты:

  • повышение температуры тела,
  • расстройство желудка,
  • аллергические реакции,
  • диарея и другие.

Поэтому не стоит лечиться самостоятельно, последствия при неправильном подборе курса могут быть печальными. Рассмотрим ряд препаратов, которые наиболее часто назначают пациентам.

Метронидазол

Метронидазол (трихопол) воздействует на простейшие паразитические организмы и патогенные микробы. Фармакологическое действие заключается в биохимическом восстановлении нитрогруппы, что воздействует на ДНК патогенных бактерий, ингибирует синтез нуклеиновых кислот и приводит к гибели инфекционных бактерий.

Метронидазол

Метронидазол назначается как дополнение к одному из основных антибактериальных препаратов.

Приём лекарственного средства по 1 таблетке утром, днём и вечером.

Линкомицин

Бактерицидный препарат, препятствует размножению бактерий в организме, подавляет синтезирование белка, активен в отношение аэробных грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.

Линкомицин – остеотропный препарат, то есть обладает способностью накапливаться в костной ткани. Недостатком препарата может считаться его узкий спектр действия. Поэтому если воспаление не спадет, то назначается другой вид антибиотика.

Капсулы линкомицина 0,25 мг обычно назначаются курсом: 2 капсулы 3 раза в день в течение 7 -10 дней.

Если избирается инъекционное введение, стоматолог назначает 30% раствор в количестве 2 мл по 2 раза в день, также в течение 7-10 дней.

Линкомицин

Доксициклин

Доксициклин препятствует росту бактерий, работает за счет подавления синтеза возбудителей инфекции, активен к анаэробным грамположительным микроорганизмам.

Читайте также:  Какой антибиотик назначают после выскабливания

Для взрослых обычная суточная доза Доксициклина составляет 200 мг/сутки, вводится 1 раз в сутки, или по 100 мг каждые 12 часов.

Доксициклин

Эрициклин

Эрициклин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, является комбинированным антимикробным средством, состоит из смеси эритромицина, окситетрациклина и хлортетрациклина, эффективен в борьбе с грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину и стрептомицину.

Форма выпуска: капсулы.

Разовая доза — 0,25 г, суточная — 2 г. Интервалы между приемами препарата — 4-6 ч. Курс лечения — 7-10 сут. Капсулы следует принимать через 30-40 мин после еды.

Эрициклин

Другие виды антибиотиков

Когда началось гнойное образование назначаются амоксиклав, амоксициллин, цифран, ципрофлоксацин, бисептол, флемоксин.

  • Цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин) оказывают очень сильное действие. Их целесообразно применять при запущенном воспалении и угрозе потери зубов, а также при опасности повреждения костной ткани челюсти.
  • Гентамицин из группы аминогликозиды (гликозиды) показан тогда, когда воспаление затронуло челюстную кость и начался остеомиелит.
  • Азитромицин (сумамед) — полусинтетический антибиотик, обладает широким спектром действия, угнетает пептидные (амидные) связи в стадии трансляции, подавляет синтез белка, рост и размножение патогенных микробов, действует как на внеклеточных, так и на внутриклеточных возбудителей инфекции.
  • Рондомицин антибактериальный — антибиотик из группы тетрациклинов, нарушает синтез белка микроорганизмов и блокирует аминокислотную транспортировку болезнетворных бактерий. Препарат активен по отношению к большому ряду грамотрицательных микроорганизмов.

Правила приема антибиотиков при парадонтозе

Полезные советы перед приемом антибиотиков:

  • перед началом курса сообщите врачу в стоматологии о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на определённые препараты;
  • пейте таблетки/капсулы, делайте внутримышечные уколы строго по часам: нарушение временного промежутка между предыдущим и следующим приёмом снижает эффективность терапии;
  • запивайте лекарства очищенной водой. Молоко, сок, чай уменьшают активность компонентов, иногда вызывают побочные эффекты. Особенности приёма указаны в инструкции;
  • не пропускайте очередной приём таблетки, введение раствора: уменьшается эффективность лечения; принимайте лекарство через определённое время до или после приёма пищи, как указано в инструкции;
  • соблюдайте длительность курса, не прекращайте лечение при первых положительных признаках, уменьшении болезненных ощущений;
  • при появлении аллергических реакций: отёчности, красноты, мелких красно-розовых пятен, затруднённого дыхания отмените приём препарата. Для снятия опасных симптомов срочно примите антигистаминное средство (таблетки от аллергии). Супрастин, Цетрин или Лоратидин всегда должны находиться в домашней аптечке.

Соблюдение элементарных правил гигиены полости рта, систематическое удаление зубного налета, лечение кариеса, помогут вам избежать воспаления десен, а если пародонтоз у вас диагностирован, то применение антибиотиков, быстро поставит вас на путь исцеления. Рекомендуется пользоваться специализированной зубной пастой, после приема пищи ополаскивать рот и использовать стоматологические нити.

Ежедневные гигиенические процедуры облегчают течение заболевания и помогут в выздоровлении. Хороший врач подойдет к вопросу назначения курса антибиотиков со всей серьезностью, посоветует в дополнение комплекс витаминов и пребиотики.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Источник: denta.guru

Какие антибиотики принимать при пародонтозе

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Заболевания десен и пародонта – серьезная проблема современной стоматологии, поскольку поврежденные ткани десны и кости тяжело восстановить. Среди всех пародонтологических заболеваний пародонтоз занимает особое место, так как имеет неинфекционную природу. Пародонтоз – это дистрофическое заболевание десен. Часто к дистрофическим процессам присоединяется воспаление, вызванное проникновением инфекции. В этой статье пойдет речь о таком аспекте в лечении десен, как антибиотики при пародонтозе в стоматологии.

Виды антибиотиков

Любое инфекционное заболевание требует применения антибактериальных препаратов. Антибиотики при пародонтозе у взрослых необходимы в тех случаях, когда он усугублен пародонтитом, который протекает в средней или тяжелой форме. Выбор антибиотика при любом воспалительном процессе зависит от микроорганизма, который вызвал процесс.

Причиной воспаления в пародонте чаще всего является грамотрицательная микрофлора, поэтому используются препараты группы фторхинолонов и гликозамидов.
Какие антибиотики принимать при пародонтозе? Разберем виды препаратов наиболее распространенные в современной стоматологии. Начнем с группы гликозамидов.

Самым распространенным препаратом в группе гликозамидов в стоматологии является линкомицин. Он выпускается в капсулированной форме и в ампулах для инъекций в мышцу. Капсулы линкомицина 0,25 обычно назначаются стоматологом по схеме 2 капсулы 3 раза в день в течение 7 -10 дней.

Если предпочтительнее инъекционное введение, обычно врач назначает 30% р-р в количестве 2мл по 2 раза в день, также в течение 7-10 дней. С точки зрения фармакологии при парентеральном введении антибиотик достигает необходимой концентрации быстрее, соответственно эффект достигается также быстрее чем при оральном введении препарата. Кроме того отсутствуют проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые возникают при приеме антибиотиков внутрь. Однако чаще всего предпочтительнее назначение капсул, так как для парентерального введения противомикробных средств необходим человек, обладающий навыками выполнения инъекций, для пациента это может оказаться затруднительным. Линкомицин – остеотропный препарат, то есть обладает способностью накапливаться в костной ткани. Недостатком этого препарата может считаться его узкий спектр действия. Бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам из пародонтальных карманов проводится очень редко, поэтому если микробы не чувствительны к линкомицину, воспалительный процесс не уйдет. С этой точки зрения предпочтительнее использовать клиндамицин. Клиндамицин производиться в растворах для инъекций и в капсулах. Для внутримышечных инъекций клиндамицин назначают в количестве 2мл по 2 раза в день курсом на 10 дней. Если предпочтительно пероральное введение, назначаю клиндамицин по 2 капсулы 2раза в день на 10 дней.

Есть группа пациентов, у которых микрофлора отличается большей агрессивностью. Среди них присутствуют пациенты, у которых сахарный диабет и лица, имеющие резистентность вследствие частого употребления антибактериальных препаратов. Для таких пациентов желателен прием препаратов группы фторхинолонов. Распространенными препаратами являются: номицин 400мг(норфлоксацин), сифлокс 250(ципрфоксацин) мг, таривид 450 мг(офлоксацин). Все эти препараты приведены в таблетированной форме и применяются в дозах по одной таблетке дважды в день. Курс длится 7-10 дней.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Инъекции антибиотиков в десну

Хотелось бы уделить внимание местному применению антимикробных препаратов, а именно таким манипуляциям как внутридесневые уколы при пародонтозе, антибиотики в таких ситуациях использовались очень часто. Данный метод является пережитком советской медицины. Несмотря на тот факт, что доказан некоторый вред при применении данного метода, он до сих пор применяется в некоторых клиниках. Чаще всего для инъекций использовался линкомицин. Курс состоял из 5-7 уколов. Процедуры выполнялись исключительно в стоматологическом кресле. Предварительно выполнялась инфильтрационная анестезия, поскольку введение линкомицина – болезненная манипуляция, затем делали несколько уколов в десну.

Эффект наступает достаточно быстро: исчезает болезненность, кровоточивость и все связанные с воспалением симптомы уходят очень быстро. Но отдаленный результат оказывается обратным – зубы расшатываются. При уколах в десну возникает очень высокая концентрация антибиотика в очаге воспаления. При пероральном или парентеральном введении антибактериальный препарат накапливается в десневых тканях постепенно. Одномоментно гибнет слишком много и микроорганизмов. Распад бактериальных клеток, приводит к тому, что происходит утечка токсинов в ткани десны, которые повреждают и разрушают пародонт – связку, удерживающую зуб в кости и десне. Также происходит выброс цитокинов – веществ-инициаторов воспаления. Цитокины и продукты распада в большой концентрации повреждают пародонт, вызывая омертвление некоторых участков соединительной ткани – некроз. Из-за некроза происходит уменьшение площади соприкосновение зуба и тканей пародонта. Омертвевшие ткани восстановить невозможно, поэтому многократное проведение курса инъекций в десну приведет к потере зубов. Уже давно доказано, что эффект от применения антибиотика вовнутрь приводит к аналогичным результатам, но за чуть более длительный временной промежуток. Прием капсул более удобен для пациента, так как не требует посещений стоматологической клиники. Когда возникает проблема поиска того чем лечить пародонтоз, антибиотики желательно выбирать остеотропные, и избегать внутрислизистых уколов в десну.

Читайте также:  Какие антибиотики принимать отите взрослых

Поэтому следует насторожиться, если специалист предлагает инъекции антибиотиков местно, возможно будет лучше найти другую клинику.

Правила лечения антибиотиками

Антибиотики – очень мощное и эффективное средство в борьбе с инфекцией вызвавшей воспаление в деснах, поэтому если возникает пародонтоз, антибиотики – это одно из самых важных средств для лечения этого заболевания, осложненного пародонтитом. Не стоит, конечно, забывать также и тот факт, что, прежде всего, это медикаментозный препарат который имеет свои противопоказания и побочные эффекты. При их применении обязательно нужно помнить о следующих нюансах:

  • Все вышеуказанные препараты следует применять только после назначений врача. Дозы в инструкции написаны для взрослого человека. Размеры дозы и частота применения определяются специалистом индивидуально. Антибиотики – не панацея от всех заболеваний пародонта, без идеальной гигиены полости рта и укрепления иммунитета прием этих препаратов даст очень кратковременный результат. Назначаются только при тяжелых и среднетяжелых формах воспаления и после проведения профессиональной гигиены.
  • Самолечение – небезопасное занятие. Бесконтрольный прием антибиотиков при пародонтозе без учета степени тяжести воспаления, индивидуальных особенностей человека может привести к тому, что патогенная микрофлора приобретет устойчивость, и лечение пародонтита в дальнейшем будет очень затруднено. Кроме того, должны быть учтены противопоказания, в некоторых случаях эти противопоказания может определить только лечащий врач. Антибиотики подавляют не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные, могут снижать местный иммунитет, поэтому обычно такие препараты назначают в комбинации с другими медикаментозными средствами. Обычно назначают пробиотик – средство, нейтрализующее негативное воздействие на полезные микроорганизмы, противовоспалительное средство, которое усиливает воздействие антибиотика, и антигистаминное средство, предназначенное для предупреждения возможных аллергических реакций на антибактериальный препарат. Необходимую комбинацию препаратов и длительность курса определяет только врач.
  • Применение антибиотиков без снятия над – и поддесневых зубных отложений не даст долгосрочный результат, так как условия для повторного роста болезнетворных организмов остается.
  • Лечение пародонтоза антибиотиками необходимо только, если присутствует воспаление, иначе их прием не имеет смысла.

Изобретение антибиотиков помогло в борьбе со многими болезнями, в том числе и с инфекционными процессами челюстно-лицевой области и пародонта. Сейчас эти препараты неотъемлемая часть терапии этих заболеваний. Но, несмотря на все достижения фармакологии, лучшим средством от любых недугов является профилактика. Ежедневный уход за зубами и деснами, применение таких дополнительных аксессуаров как зубные флоссы и ирригаторы, правильно выбранные зубная щетка и паста, регулярные осмотры у стоматолога помогут сохранить зубы и десна в хорошем состоянии как можно дольше.

В клинике «Перио Центр» есть все условия для профилактики и лечения заболеваний зубов и десен. Обращайтесь к нам в Киеве и мы с удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы.

Будьте здоровы!

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Источник: periocenter.org

Какие антибиотики применяют при лечении пародонтоза у взрослых: линкомицин, диоксициклин и другие препараты

Пародонтоз – серьезное заболевание десен, итогом которого может стать потеря зубов. Чаще всего болезни подвержены взрослые люди. Причины возникновения пародонтоза медицине до сих пор неясны, врачи считают главным виновником недуга наследственный фактор. На начальной стадии недуг практически не сопровождается видимыми симптомами, затем, уже на втором этапе заболевания, начинают кровоточить десны. На третьей, завершающей стадии десны становятся очень рыхлыми, на них появляются язвочки, а зубы начинают шататься.

Когда назначают антибиотики при лечении пародонтоза?

Особенность болезни в том, что при ее прогрессировании в ротовой полости активно размножаются бактерии, количество которых ранее было несущественным. Для борьбы с ними при лечении пародонтоза часто прописывают антибиотики. Их должен назначать врач, и принимать лекарство требуется точно так, как указал специалист.

Стоматолог определяет группу антибиотиков, которая подбирается индивидуально, в зависимости от вида микробов, обитающих в ротовой полости. Врач же назначает курс лечения, потому что неверный прием лекарственных средств может спровоцировать прогрессирование болезни. Из-за неправильного приема антибиотиков возможно нарушение пищеварения и снижение иммунитета, а долгое лечение провоцирует возникновение грибковых заболеваний, что также способствует развитию пародонтоза

Стоматолог выполняет рентгеновский снимок, анализирует степень запущенности болезни, и если клиническая картина удручающая, то он назначает антибиотики и комплексное лечение. Также существуют и дополнительные показания к проведению антибактериальной терапии:

  • воспалительный процесс в деснах;
  • подвижность зубного ряда;
  • прогрессирование пародонтоза.

Эффективны ли антибиотики, когда болезнь переходит в тяжелую форму?

В США был поставлен эксперимент, который подтвердил, что правильный прием антибиотиков в комплексе с традиционными методами лечения пародонтоза, а именно: чистке десневых карманов, удалении зубных отложений и т. д, помогает в 88 случаях из 100 не доводить дело до оперативного вмешательства у взрослых.

При успешном завершении лечения антибиотиками (средняя продолжительность курса — две недели) здоровым пациентам назначалась исключительно профилактическая профессиональная чистка полости рта четыре раза в год. Главное, чтобы организм пациента обладал хорошей восприимчивостью к назначенным лекарственным средствам. Для этого стоматолог должен взять аллергологическую пробу и определить чувствительность к антибиотику.

Однако антибиотики не всегда способны помочь. В особенно тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Какие антибактериальные препараты используют?

Какие антибиотики наиболее эффективны при пародонтозе? Лекарственные средства в форме таблеток наиболее популярны, среди них выделяют:

  1. Линкомицин — современный препарат, действующий эффективно при комплексном подходе. Линкомицин устраняет стафилококковую и стрептококковую инфекции. Из-за риска побочных явлений назначать препарат и его дозировку может только врач!
  2. Доксициклин — антибиотик, использующийся при пародонтозе прогрессирующей формы. Способен устранить грамположительные микроорганизмы, стафилококки и стрептококки.
  3. Трихопол выпускается в форме таблеток, которые обладают как противопротозойными, так и противобактериальными свойствами. Считается универсальным, так как способен побеждать все заболевания, вызванные бактериями. Курс приема препарата не должен превышать 7 дней, так как возможны побочные эффекты. Если антибиотик оказался неэффективным, после прохождения курса врач назначает другой препарат.
  4. Метронидазол выпускается в форме кристаллического порошка. Способен уничтожать микробы и бактерии. Эффективен по отношению к анаэробным микроорганизмам грамотрицательного типа.

Противомикробные мази от пародонтоза

В стоматологии уже известно, что при пародонтозе комплексное лечение наиболее успешно. Обычно прием антибиотиков дополняют средствами для наружного применения, которые увеличивают эффективность курса. Большинство таких мазей находятся в доступной ценовой категории:

  • Метрогил Дента — гель, оказывающий противоспалительный эффект. Действует, сочетая в себе антибиотик метронидазола и антисептик хлоргексидина.
  • Ортофен — мазь, в основе которой диклофенак, снимающая воспалительный процесс, устраняющая кровоточивость десен, улучшающая питание околозубных тканей, стимулирующая их восстановление.
  • Левомеколь — мазь с антибактериальным эффектом. Ускоряет регенерацию тканей, способна обеспечивать успешное уничтожение жизнедеятельность микроорганизмов, дающая при этом прекрасное заживляющее действие.
  • Холисал выпускается в форме геля. В основе его состава лежит салициловая кислота, позволяющая удалять не только микроорганизмы, но и последствия их деятельности — воспалительные процессы. Хорошо обезболивает.
  • Гепариновая мазь. Ее нужно наносить на десны ватным тампоном. Она улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление.

Цены на лечение пародонтоза антибиотиками

Цена на лечение зубного ряда от пародонтоза зависит в первую очередь от стоимости услуг клиники, которую выбираете вы, и от степени запущенности болезни. В любом случае нужно знать, что своевременное обращение к стоматологу поможет сохранить как зубы, так и деньги.

Хирургическое вмешательство, которое назначается в последнюю очередь, может обойтись порядка 7000 рублей (средняя цена частных клиник в Москве). Цена же на антибиотики значительно ниже. Так, стоимость Линкомицина ниже 200 рублей, Доксициклина — в пределах 50 рублей, Трихапол стоит ниже 500 рублей, Метронидазол находится в пределах 200 рублей (цены даны на основании аптек города Москвы).


Источник: mikdent.ru