К каким антибиотикам чувствителен золотистый стафилококк

Как лечить стафилококк? 12 лучших препаратов для лечения стафилококка

Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.

Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, – вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.

В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:

S (susceptible) — чувствителен;

I (intermediate) — умеренно чувствителен;

R (resistant) — устойчив.

Среди антибиотиков из группы «S» или, в крайнем случае,«I» лечащий врач выбирает препарат, которым больной в течение предшествующих нескольких лет не лечил ни одно заболевание. Так больше шансов добиться успеха и избежать быстрой адаптации стафилококка к антибиотику. Это особенно важно в тех случаях, когда речь идёт о лечении затяжных и часто рецидивирующих стафилококковых инфекций.

Антибиотики и стафилококк

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;

Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Чем производится санация стафилококка?

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);

Источник: www.ayzdorov.ru

К каким антибиотикам чувствителен золотистый стафилококк

Грамположительные кокки составляют значительную долю возбудителей инспекционных осложнений у онкологических больших в хирургических отделениях. Лидирующая роль в структуре грамположительных возбудителей у онкологических больных с послеоперационными РИ принадлежит S. aureus. По данным CDC, у здоровых людей S. aureus колонизирует слизистую оболочку носа в 20% случаев. Но-сительство МRSA регистрируется у 0,8-1% больных при госпитализации. В онкологии с S. aureus связано 20,8% НКИ. Более 30% послеоперационных РИ обусловлено S. aureus, 14 % — S. epidermidis.

Посев крови редко может помочь клиницистам в диагностике послеоперационных раневых инфекций в области брюшной полости. Интраабдоминальные инфекции это распространенная проблема, стоящая на 2-м месте среди наиболее частых причин летальности от инфекции. По зарубежным данным, рост из крови микроорганизма, идентичного микроорганизму из инфицированной послеоперационной раны, регистрируется в 0% случаев при аппендэктомии и достигает 5% при наличии чрескожных дренажных устройств. При инфицированных послеоперационных ранах наиболее целесообразно назначать посев крови больным отделения реанимации, где летальность от инфекции высока.

В хирургии 15,2% бактериемии обусловлены S. aureus и статистически значимо связаны с летальностью. Зависимость развития послеоперационной бактериемии от вида микроорганизма, выделенного из рапы, более значима, чем от типа хирургической операции. Выявление S. aureus в ране – независимый фактор риска послеоперационной стафилококковой бактериемии с летальностью до 16%.
Анализ чувствительности Staphylococcus spp. касается в первую очередь препаратов, имеющих основное клиническое значение.

В отношении метициллин-чувствительных стафилококков (MSSA, MSSE), следует упомянуть группу фторхинолонов, применяемых для лечения стафилококковых инфекций (особенно кожи и мягких тканей), например левофлоксацин (Таваник) и моксифлоксацин (Авелокс), которые обладают более высокой активностью при стафилококковых инфекциях в сравнении с традиционными препаратами данной группы. Между этими антибиотиками нет полной перекрестной резистентности. По нашим данным, для трех наиболее часто выделяемых видов стафилококков (S. aureus, S. epidermidis, S. haemolylicus) моксифлоксацин статистически значимо более эффективен in vitro по сравнению с левофлоксацином.

Читайте также:  Какие антибиотики назначают детям при пневмонии

Как правило, препаратами выбора для лечения стафилококковых инфекций служат b-лактамные антибиотики. Существует два основных механизма устойчивости стафилококков к этой группе препаратов: продукция b-лактамаз или наличие дополнительного пенициллинсвязывающего белка (ПСБ2а). Выявление этих механизмов и четкое их разграничение у конкретных штаммов стафилококков позволяют точно прогнозировать эффективность всей группы b-лактамных антимикробных препаратов без необходимости определения чувствительности к каждому препарату в отдельности.
В связи с этим следует руководствоваться следующими правилами при анализе антибиотикограммы стафилококков:

• чувствительность к бензилпенициллину/ампициллииу: штамм не имеет механизмов резистентности. Можно прогнозировать чувствительность ко всем остальным b-лактамным антибиотикам (например, к цефазолипу, цефотаксиму и др.). Препараты выбора: природные пенициллины (например, бензилпенициллин — пенициллин G);

• устойчивость к бензилпенициллину/ампициллину, но чувствительность к оксациллину/метициллину: штамм продуцирует ферменты b-лактамазы (пенициллиназы), способные разрушать природные и полусинтетические пенициллины.

В данном случае можно применять b-лактампые антибиотики с потенциальной антистафилококковой активностью (антистафилококковые пенициллины, цефалоспорипы I, II, IV поколений, карбапеиемы). Препараты выбора: ингибиторзащищенные пенициллины (например, амоксициллин/клавуланат — Амоксиклав, Аугментин) или цефалоспорипы I (например, цефазолин – Кефзол) и II (например, цефуроксим) поколений;

• устойчивость и к бензилпенициллину/ампициллину, и к оксациллину/метициллину: штамм имеет ПСБ2а, следовательно, все b-лактамные антибиотики клинически будут неэффективны, даже если в антибиотикограмме будет указана чувствительность к ним.

Для штаммов с истинной оксациллин/метициллин-резистентностью характерна ассоциированная резистентность к антибиотикам и других групп (например, к гентамицину, клиндамицину, ципрофлоксацину и др.). Препараты выбора: гликопептиды (ванкомицин), вторая линия — оксазолидиноны (линезолид). Таким образом, определение чувствительности стафилококков к антибиотикам в рутинной работе при определенных обстоятельствах можно ограничить двумя тестами: определение чувствительности к бензилпенициллипу и оксациллипу (выявление истинной резистентности к оксациллипу подразумевает выявление гена тесА, кодирующего синтез ПСБ2а).

По нашим данным, при послеоперационных раневых инфекциях штаммы S. aureus, обладающие истинной резистентностью к оксациллину (MRSA), составляют всего 9,5% (39 из 410), что статистически значимо ниже в сравнении с коагулазонегативными стафилококками (КНС). Так, 66,9% (204 из 305) штаммов S. epidermidis и 100% (191 из 191) штаммов S. haemolyticus были расценены как метициллин-резистентные коагулазонегативные стафилококки (КНС).

MRSA важный нозокомиальный патоген, составляющий более 50% НКИ в США, один из основных возбудителей послеоперационных раневых инфекций (РИ). Доля MRSA в структуре послеоперационных раневых инфекций (РИ) в США выросла С 9% в 1995 г. до 30% в 2000 г. с атрибутивной летальностью 21 %.

J.J. Engemann и соавт. изучили влияние MRSA на исход при послеоперационных инфекциях у 479 больных и пришли к выводу, что летальность у больных без инфекции составила всего 2,1%, при инфекции, обусловленной метициллин-чувствительными S. aureus (MSSA), — 6,7%, что статистически значимо выше, чем в случае без инфекции. Для MRSA летальность была статистически значимо выше, чем в каждом из предыдущих случаев, — 20,7%. Кроме того, стоимость лечения возрастала с 29 455 долларов США в случае без инфекции до 52 791 долларов при MSSA и достигала 92 363 долларов при MRSA.
Таким образом, экономические потери и увеличение летальности при хирургических инфекциях, обусловленных MRSA и MR-КНС, очевидны.

Пациенты больниц и медицинские работники по сути представляют собой потенциальный резервуар для штаммов MRSA, любые меры по уменьшению значимости этих резервуаров могут способствовать снижению НКИ, обусловленных MRSA. Весьма эффективным может быть выявление носителей штаммов MRSA среди медработников, а также обследование больных перед госпитализацией путем исследования слизистой оболочки полости носа с последующей санацией выявленных носителей или их изоляцией. Выделение специальных помещений для больных, колонизированных или инфицированных штаммами MRSA, с ограничением их передвижения в пределах больницы уже не только признано целесообразным, по и имеет место на практике во многих зарубежных клиниках.

Для лечения взрослых больных с послеоперационными раневыми инфекциями, обусловленными MRSA, рекомендован ряд препаратов: ванкомицин, линезолид, даптомицин, тигециклин, телеванцин. В недалеком будущем будет доступен новый антибиотик цефтаролин (цефалоспорин, Зинфоро). Хотя новые антибиотики с эффективностью против MRSA по сравнению с вапкомицином не демонстрируют особых преимуществ. Следует обращать внимание на то, какие штаммы циркулируют в конкретном стационаре: если МПК ванкомицина в отношении S. aureus не более 2 мкг/мл, назначать ванкомицин можно при его клинической эффективности, по в случае МПК > 2 мкг/мл (VISA штамм со сниженной чувствительностью ванкомицину, VRSA — ванкомицин резистентный штамм) следует переходить на альтернативные препараты.

В последнее время стали поступать сообщения о так называемой «MIC creep» — «плавающая, скрытая МПК». Штаммы с такой МПК ванкомицина, по критериям CLSI, считаются к нему чувствительными. В настоящее время появилась точка зрения, что понятие «MIC creep» следует считать спорным, т. к. возможным объяснением этого феномена может быть различие в методах определения МПК.

По данным отечественных стационаров чувствительность к ванкомицину всех исследованных в ходе мониторинга штаммов стафилококков высока, но статистически значимо ниже для S. epidermidis по сравнению с S. aureus и S. haemolyticus. Эффективность линезолида (Зивокс) и тигециклина in vitro составляет 100% в отношении всех видов стафилококков.

Источник: meduniver.com

К каким антибиотикам чувствителен золотистый стафилококк

Грамположительные кокки составляют значительную долю возбудителей инспекционных осложнений у онкологических больших в хирургических отделениях. Лидирующая роль в структуре грамположительных возбудителей у онкологических больных с послеоперационными РИ принадлежит S. aureus. По данным CDC, у здоровых людей S. aureus колонизирует слизистую оболочку носа в 20% случаев. Но-сительство МRSA регистрируется у 0,8-1% больных при госпитализации. В онкологии с S. aureus связано 20,8% НКИ. Более 30% послеоперационных РИ обусловлено S. aureus, 14 % — S. epidermidis.

Посев крови редко может помочь клиницистам в диагностике послеоперационных раневых инфекций в области брюшной полости. Интраабдоминальные инфекции это распространенная проблема, стоящая на 2-м месте среди наиболее частых причин летальности от инфекции. По зарубежным данным, рост из крови микроорганизма, идентичного микроорганизму из инфицированной послеоперационной раны, регистрируется в 0% случаев при аппендэктомии и достигает 5% при наличии чрескожных дренажных устройств. При инфицированных послеоперационных ранах наиболее целесообразно назначать посев крови больным отделения реанимации, где летальность от инфекции высока.

В хирургии 15,2% бактериемии обусловлены S. aureus и статистически значимо связаны с летальностью. Зависимость развития послеоперационной бактериемии от вида микроорганизма, выделенного из рапы, более значима, чем от типа хирургической операции. Выявление S. aureus в ране – независимый фактор риска послеоперационной стафилококковой бактериемии с летальностью до 16%.
Анализ чувствительности Staphylococcus spp. касается в первую очередь препаратов, имеющих основное клиническое значение.

В отношении метициллин-чувствительных стафилококков (MSSA, MSSE), следует упомянуть группу фторхинолонов, применяемых для лечения стафилококковых инфекций (особенно кожи и мягких тканей), например левофлоксацин (Таваник) и моксифлоксацин (Авелокс), которые обладают более высокой активностью при стафилококковых инфекциях в сравнении с традиционными препаратами данной группы. Между этими антибиотиками нет полной перекрестной резистентности. По нашим данным, для трех наиболее часто выделяемых видов стафилококков (S. aureus, S. epidermidis, S. haemolylicus) моксифлоксацин статистически значимо более эффективен in vitro по сравнению с левофлоксацином.

Как правило, препаратами выбора для лечения стафилококковых инфекций служат b-лактамные антибиотики. Существует два основных механизма устойчивости стафилококков к этой группе препаратов: продукция b-лактамаз или наличие дополнительного пенициллинсвязывающего белка (ПСБ2а). Выявление этих механизмов и четкое их разграничение у конкретных штаммов стафилококков позволяют точно прогнозировать эффективность всей группы b-лактамных антимикробных препаратов без необходимости определения чувствительности к каждому препарату в отдельности.
В связи с этим следует руководствоваться следующими правилами при анализе антибиотикограммы стафилококков:

• чувствительность к бензилпенициллину/ампициллииу: штамм не имеет механизмов резистентности. Можно прогнозировать чувствительность ко всем остальным b-лактамным антибиотикам (например, к цефазолипу, цефотаксиму и др.). Препараты выбора: природные пенициллины (например, бензилпенициллин — пенициллин G);

• устойчивость к бензилпенициллину/ампициллину, но чувствительность к оксациллину/метициллину: штамм продуцирует ферменты b-лактамазы (пенициллиназы), способные разрушать природные и полусинтетические пенициллины.

В данном случае можно применять b-лактампые антибиотики с потенциальной антистафилококковой активностью (антистафилококковые пенициллины, цефалоспорипы I, II, IV поколений, карбапеиемы). Препараты выбора: ингибиторзащищенные пенициллины (например, амоксициллин/клавуланат — Амоксиклав, Аугментин) или цефалоспорипы I (например, цефазолин – Кефзол) и II (например, цефуроксим) поколений;

• устойчивость и к бензилпенициллину/ампициллину, и к оксациллину/метициллину: штамм имеет ПСБ2а, следовательно, все b-лактамные антибиотики клинически будут неэффективны, даже если в антибиотикограмме будет указана чувствительность к ним.

Читайте также:  При отите какие антибиотики принимать

Для штаммов с истинной оксациллин/метициллин-резистентностью характерна ассоциированная резистентность к антибиотикам и других групп (например, к гентамицину, клиндамицину, ципрофлоксацину и др.). Препараты выбора: гликопептиды (ванкомицин), вторая линия — оксазолидиноны (линезолид). Таким образом, определение чувствительности стафилококков к антибиотикам в рутинной работе при определенных обстоятельствах можно ограничить двумя тестами: определение чувствительности к бензилпенициллипу и оксациллипу (выявление истинной резистентности к оксациллипу подразумевает выявление гена тесА, кодирующего синтез ПСБ2а).

По нашим данным, при послеоперационных раневых инфекциях штаммы S. aureus, обладающие истинной резистентностью к оксациллину (MRSA), составляют всего 9,5% (39 из 410), что статистически значимо ниже в сравнении с коагулазонегативными стафилококками (КНС). Так, 66,9% (204 из 305) штаммов S. epidermidis и 100% (191 из 191) штаммов S. haemolyticus были расценены как метициллин-резистентные коагулазонегативные стафилококки (КНС).

MRSA важный нозокомиальный патоген, составляющий более 50% НКИ в США, один из основных возбудителей послеоперационных раневых инфекций (РИ). Доля MRSA в структуре послеоперационных раневых инфекций (РИ) в США выросла С 9% в 1995 г. до 30% в 2000 г. с атрибутивной летальностью 21 %.

J.J. Engemann и соавт. изучили влияние MRSA на исход при послеоперационных инфекциях у 479 больных и пришли к выводу, что летальность у больных без инфекции составила всего 2,1%, при инфекции, обусловленной метициллин-чувствительными S. aureus (MSSA), — 6,7%, что статистически значимо выше, чем в случае без инфекции. Для MRSA летальность была статистически значимо выше, чем в каждом из предыдущих случаев, — 20,7%. Кроме того, стоимость лечения возрастала с 29 455 долларов США в случае без инфекции до 52 791 долларов при MSSA и достигала 92 363 долларов при MRSA.
Таким образом, экономические потери и увеличение летальности при хирургических инфекциях, обусловленных MRSA и MR-КНС, очевидны.

Пациенты больниц и медицинские работники по сути представляют собой потенциальный резервуар для штаммов MRSA, любые меры по уменьшению значимости этих резервуаров могут способствовать снижению НКИ, обусловленных MRSA. Весьма эффективным может быть выявление носителей штаммов MRSA среди медработников, а также обследование больных перед госпитализацией путем исследования слизистой оболочки полости носа с последующей санацией выявленных носителей или их изоляцией. Выделение специальных помещений для больных, колонизированных или инфицированных штаммами MRSA, с ограничением их передвижения в пределах больницы уже не только признано целесообразным, по и имеет место на практике во многих зарубежных клиниках.

Для лечения взрослых больных с послеоперационными раневыми инфекциями, обусловленными MRSA, рекомендован ряд препаратов: ванкомицин, линезолид, даптомицин, тигециклин, телеванцин. В недалеком будущем будет доступен новый антибиотик цефтаролин (цефалоспорин, Зинфоро). Хотя новые антибиотики с эффективностью против MRSA по сравнению с вапкомицином не демонстрируют особых преимуществ. Следует обращать внимание на то, какие штаммы циркулируют в конкретном стационаре: если МПК ванкомицина в отношении S. aureus не более 2 мкг/мл, назначать ванкомицин можно при его клинической эффективности, по в случае МПК > 2 мкг/мл (VISA штамм со сниженной чувствительностью ванкомицину, VRSA — ванкомицин резистентный штамм) следует переходить на альтернативные препараты.

В последнее время стали поступать сообщения о так называемой «MIC creep» — «плавающая, скрытая МПК». Штаммы с такой МПК ванкомицина, по критериям CLSI, считаются к нему чувствительными. В настоящее время появилась точка зрения, что понятие «MIC creep» следует считать спорным, т. к. возможным объяснением этого феномена может быть различие в методах определения МПК.

По данным отечественных стационаров чувствительность к ванкомицину всех исследованных в ходе мониторинга штаммов стафилококков высока, но статистически значимо ниже для S. epidermidis по сравнению с S. aureus и S. haemolyticus. Эффективность линезолида (Зивокс) и тигециклина in vitro составляет 100% в отношении всех видов стафилококков.

Источник: meduniver.com

Какие антибиотики применяются для лечения золотистого стафилококка и стафилококковой инфекции?

Антибиотики от стафилококка уже давно позволяют выигрывать битву человека с микроорганизмами, несмотря даже на их устойчивость к противомикробным препаратам. Стафилококками называют округлые малоподвижные микроорганизмы, которые широко распространены в окружающей среде; населяют они и микрофлору человека.

Эти бактерии в основном находятся на коже и слизистых оболочках. Несмотря на то что стафилококки постоянно сопровождают человека, эти микробы могут представлять для него серьезную опасность. Такая угроза становится особенно актуальной при ослаблении иммунной защиты у взрослых и детей.

Виды стафилококков

Выделяют всего несколько основных видов стафилококка, они считаются наиболее опасными для человека. Параллельно существуют подвиды – штаммы, которые отличаются один от другого различными свойствами. Это объясняет свойство стафилококков принимать всякие формы. Основные виды включают:

  1. Сапрофитный. Обитает на слизистой мочеиспускательного канала. Именно он становится причиной женского цистита.
  2. Эпидермальный. Заселяет кожу и слизистые. Провоцирует сепсис и эндокардит.
  3. Золотистый. Затрагивает разные органы. Становится причиной самых разных болезней: ангины, ячменя, пиодермии и даже пищевых отравлений. Золотистый стафилококк попадает в организм контактным путем или воздушно-капельным.

Медикам давно известны факторы, способствующие развитию стафилококковой инфекции в организме человека. К таким факторам относят ослабленный иммунитет, наличие хронических болезней, неблагоприятное влияние загрязненной окружающей среды.

Ключевую роль здесь играет иммунная система. В здоровый сильный организм просто невозможно проникновение стафилококков и их размножение. Наоборот, при ослабленном иммунитете размножение этих бактерий становится очень вероятным. При этом повреждение иммунной системы человека часто свидетельствует о нарушенном обмене веществ из-за гормональных сбоев и нехватки витаминов и минералов.

Эти факторы негативно сказываются на всем организме, создавая хорошую почву для разных болезней. Чтобы уберечься от заболевания, следует придерживаться схемы, по которой происходит нормализация иммунитета и обмена веществ. Механизмы, защищающие организм:

  • система иммунитета;
  • сбалансированный обмен веществ;
  • нормальный гормональный фон;
  • отсутствие повреждений на защитных барьерах организма, таких как слизистые ткани и кожа;
  • отсутствие хронических болезней;
  • благоприятная окружающая среда;
  • нормальная работа всех органов.

Стафилококк может вызвать заболевания кожи, костей, других органов:

  • ожогоподобный кожный синдром;
  • заболевания суставов и костей;
  • ангина;
  • эндокардит;
  • пневмония, плеврит;
  • энтерит и энтерколит;
  • менингит;
  • стафилококковый энтеротоксин;
  • заболевания мочевых путей.

Таким образом, бактерии и стафилококка, и стрептококка развиваются вследствие ряда неблагоприятных факторов, среди которых:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянные стрессы;
  • неблагоприятная экология.

Стафилококк может вызвать конъюнктивит, ячмень и другие воспалительные заболевания глаз.

Методы диагностики стафилококковых инфекций

Диагностировать болезнь у взрослых вследствие действия стафилококка можно только после изучения результатов анализов крови, мочи, мокроты, грудного молока, спинномозговой жидкости, а также содержимого ран и фурункулов пациента.

Исследования бактериального посева помогают определить количество микроорганизмов, свойства и чувствительность бактерий к антибиотикам, а также выявить причину заболевания. Разобравшись с диагнозом, можно приступать непосредственно к лечению.

Основные направления терапии

Лечение стафилококка может проводить терапевт или педиатр, а также большинство врачей разных специализаций. Это может быть отоларинголог, хирург, офтальмолог. Есть смысл получить консультацию и у инфекциониста. Именно врач должен назначить лекарства, будь это диета, режим или мазь с антибиотиком.

Стафилококковая инфекция лечится при помощи различных методов:

  1. Лечение противомикробными средствами и антибиотиками. Антибиотик при стафилококке нельзя принимать сразу. Его назначение должно быть оправданным. Если такие препараты использовать необдуманно, можно не только не добиться желаемого результата, но и усугубить состояние и навредить организму. Но бывают ситуации, когда при диагнозе «стафилококк» прием антибиотиков неизбежен. Такие препараты назначают в тех случаях, когда заболевание имеет тяжелый характер, стафилококк попадает в кровь, и начинается генерализированный процесс. В борьбе с заболеванием используют полусинтетические пенициллины узкого спектра, такие как оксациллин, цефалоспорины 2-3 поколения. Но есть виды стафилококка, которые разрушают их. В настоящее время есть 2 антибиотика, которые способны бороться с заболеванием: ванкомицин и линезолид. Иногда применяют комбинацию фузидин + бисептол.
  2. Хирургические вмешательства. Таким способом лечат, если стафилококк приобретает гнойную форму, например, вскрывают фурункул или абсцесс. Подобные операции ни в коем случае нельзя проводить в домашних условиях, это может делать только специалист. В противном случае это может привести к распространению инфекции и ухудшению состояния больного.
  3. Иммуностимуляция. Существуют различные способы иммуностимуляции, среди них: аутогемотрансфузия; инъекции препаратов, стимулирующих систему иммунитета организма; применение растительных иммуностимуляторов.
  4. Нормализация обмена веществ. Любой недуг влияет на обмен веществ. Поэтому лечить заболевания надо не только лекарственными средствами, но и особым режимом питания. Общих рекомендаций выработать нельзя – все зависит от вида заболевания и физических особенностей пациента. Только лечащий врач, ориентируясь на результаты анализов, советует, что полезно больному есть, какими препаратами нормализовать обмен веществ.
  5. Прием витаминов и пищевых добавок. Суть этого метода лечения заключается в том, чтобы улучшить состояние иммунной системы через восполнение нехватки витаминов и минералов, в которых организм нуждается. Необходимость и целесообразность такого способа обязательно должна оговариваться с врачом.
Читайте также:  Какой антибиотик давать попугаю

Особенности лечения противомикробными препаратами

С тех пор как был изобретен антибиотик, медицина получила широкие возможности для борьбы против самых разных инфекционных заболеваний. Тем не менее, лечение стафилококковых инфекций не всегда проходит легко. Микробы этой группы обладают свойствами, которые помогают быстро адаптироваться к новым антибиотикам. В микромире организмы обмениваются информацией и учат друг друга, как защищаться от антибиотиков и противостоять им. Это помогает микробам вырабатывать устойчивость к тому препарату, к которому раньше они были чувствительные.

Таким образом, при назначении противомикробных препаратов, призванных подавить инфекцию, учитывают, что одним и тем же антибиотиком лечить всех пациентов неэффективно. В одном случае лекарство убивает бактерии, в другом – усугубляет процесс, увеличивая дисбаланс микрофлоры.

Что должен учитывать врач, назначая антибиотик от стафилококка:

  • есть ли у пациента аллергия на какие-либо лекарственные препараты;
  • какова природа стафилококка, вызвавшего данное заболевание;
  • есть ли у пациента еще какие-то болезни;
  • какие антибиотики принимал в последнее время больной;
  • принимает ли больной еще какие-нибудь медикаменты.

Важно во время лечения от стафилококка придерживаться постельного режима. Ограничение физической активности больного поможет энергию направить на борьбу с болезнью. В противном случае все силы организм отдаст мышцам, а не иммунной системе. А при ослабленном иммунитете есть возможность развития антибиотикоустойчивости бактерий в организме.

При назначении противомикробных препаратов нужно принимать их по схеме, которую составил врач. При золотистом и других видах стафилококка пьют антибиотики не меньше трех дней, а после того как неприятные симптомы пропали, больной должен принимать это лекарство еще три дня. Даже если в бактериальном посеве поврежденного органа бактерий обнаружено не было. Если же лечение прервали, возбудитель пробьет систему иммунитета больного. Теперь выздоровление наступит нескоро, а пациент станет еще и разносчиком инфекции.

Самые простые профилактические меры

Важно понимать и то, что самолечение при заболеваниях, вызванных стафилококком, очень опасно. Неконтролируемый врачом прием антибиотиков может дать негативный эффект. Чувствительность бактерий к препарату минимизируется, а это только ухудшит состояние организма и усугубит проблему. Потерянное время при этом даст возможность болезни развиться до совсем запущенных форм.

Предупредить развитие стафилококковой инфекции можно, если придерживаться ряда правил. Для этого следует регулярно делать процедуры, укрепляющие иммунитет: наладить систему здорового питания, давать организму разумные физические нагрузки, ежедневно бывать на свежем воздухе, беречься от стрессов. А больных лечить нужно эффективно, своевременно и под наблюдением специалиста.

Источник: pneumonija.com

Какие антибиотики принимать для лечения от стафилококка

Активизация патогенных бактерий приводит к распространению серьезных инфекций. По этой причине важно знать, какими антибиотиками лечение стафилококка будет эффективней всего.

Стафилококковая инфекция

Стафилококки характеризуются как шаровидные бактерии правильной формы, которые окружают человека повсюду с первых дней его жизни. 27 видов микроорганизмов по большей части являются условно-патогенными для человека, но при определенных обстоятельствах происходит их активизация и начинает распространяться инфекция.

Тяжесть заболевания определяется степень концентрации бактерий и штаммом микроорганизмов. Стафилококковая инфекция бывает нескольких типов, к самым часто диагностируемым из них относят следующие:

  1. Стафилококк в горле (зеве) и носу, который может появиться в любом возрасте. Антибиотики при стафилококке носа подбираются отдельно для каждого заболевшего, согласно данным по лабораторным исследованиям биологического материала пациента.
  2. Стафилококк в мазке, который чаще всего атакует взрослых людей в период понижения иммунитета. Лечение производится комплексной терапией, схема отдельна для мужчин и женщин.

Наибольшая опасность инфекции вызванной болезнетворными бактериями заключается в том, что микроорганизмы обладают резистентностью к антисептическим препаратам и устойчивы к некоторым антибиотикам.

Для того чтобы определить эффективные антибиотики от стрептококка и стафилококка, врач назначает антибиотикограмму и только после изучения ее результатов определяется схема лечения.

Зависимость лечения от типа инфекции

Лечение инфекции подразумевает поэтапную терапию, специалист всегда подбирает эффективный антибиотик против стафилококка индивидуально для каждого пациента, при этом учитываются отдельные особенности организма и результаты анализов.

Нюансы лечения зависят от формы заболевания и степени распространения инфекции. Например, эпидеральный стафилококк чувствителен к антибиотикам широкого спектра, которые обычно прописываются при инфекциях. В отношении приведенного типа заболевания чаще всего оказываются эффективны фторхинолоны, к представителям этой группы относится препарат «Левофлоксацин».

«Левофлоксацин» представляет собой антибиотик, который эффективен в отношении стафилококковой инфекции, отличается хорошим всасыванием в организм и быстрым действием активных веществ. Пить лекарство рекомендуют преимущественно о приема пищи за полчаса, а дозировка подбирается врачом по индивидуальным показателям пациента.

При заболеваниях печени и почек терапия должна проходить под пристальным наблюдением врача.

Эпидеральный тип инфекции поражает кожные покровы, поэтому специалист прописывает мази, способствующие регенерации тканей, но они применяются совместно с антибиотиками. Самым опасным штаммом бактерий является золотистый стафилококк, микроорганизмы быстро размножаются в теле человека, далее начинается воспалительный процесс, способствующий повышению температуры тела.

Антибиотики при стафилококке любой формы настоятельно рекомендуется не подбирать самостоятельно, так как неподобающее лечение может привести к серьезным осложнениям. Эффективные лекарственные средства в отношении инфекции выявляются в лаборатории при антибиотикограмме.

Антибиотики от стафилококковой инфекции

Однозначно нельзя сказать, какой антибиотик убивает стафилококк, потому что каждый штамм бактерии чувствителен к определенному препарату. К самым часто используемым препаратам относятся следующие группы антибиотиков:

  • пенициллиновые;
  • целофаспориновые;
  • макролиды;
  • линкозамиды.

Лечение антибиотиками от стафилококка считается наиболее эффективным, это подтверждается результатами исследований специалистов и статистическими данными.

К препаратам пенициллиновой группы, которые снижают концентрацию патогенных бактерий в организме, относятся следующие:

Амоксицилин

«Амоксицилин» — это лекарственное средство, которое относится к полусинтетическим антибиотикам. Активное вещество может быть основополагающим компонентом нескольких препаратов, может отличаться дозировка антибиотика. «Амоксицилин» прописывают взрослым и детям, отпускается он в виде капсул и порошка для разведения.

Пить лекарство можно за полчаса перед или после употребления пищи, на действие активных веществ препарата это не влияет. С противопоказаниями же, необходимо ознакомиться еще до начала лечения.

Оксацилин

«Оксацилин» характеризуется как полусинтетический антибиотик, который наделен широким спектром действия. Быстро всасывается в организм и может применяться как до, так и после еды. Эффективен в отношении стафилококков и ряда грамотрицательных бактерий. Перед началом употребления необходимо прочитать инструкцию, но дозировка назначается не самостоятельно, рекомендуется соблюдать предписания лечащего врача.

«Оксацилин» прописывается взрослым и детям с первых недель жизни, отдельно для каждого возраста предусматривается концентрация активного вещества. Практически не вызывает побочных действий.

Амоксилав

«Амоксилав» — это химическое соединение антибиотика и клавулановой кислоты, прописывается преимущественно, если антибитикограмма показала устойчивость бактерий к «Амоксицилину».

Для детей и взрослых предусмотрена отдельная форма выпуска. Присутствуют и противопоказания к применению, поэтому перед употреблением советуется прочитать инструкцию вкладыш.

В случае если стафилококк был обнаружен в мочеполовых путях женщин, пациенткам вместе с антибиотиком прописывают вагинальные свечи и таблетки.

Действенные лекарства при стафилококке

В случае если результаты антибиотикограммы выявили устойчивость к пенициллинам, пациенту прописывают целофаспориновые, макролиды или линкозамиды. К самым распространенным антибиотикам целофаспориновой группы относятся следующие:

Цефазолин

«Цефазолин» прописывается при любой степени распространения стафилококковой инфекции. Применяется преимущественно до еды. Детям и взрослым назначается различная дозировка. Торговые названия препарата могут отличаться. Существуют некоторые противопоказания к применению, с ними настоятельно рекомендуется ознакомиться еще перед тем, как будет начата терапия.

Цефалексин

«Цефалексин» — это препарат, который наделен бактерицидным действием и активно применяется при борьбе с грамположительными бактериями. Прописывается преимущественно в том случае, если микроорганизмы оказались резистентны к «Амоксицилину».

Препараты группы макролидов и линкозамидов

Некоторые препараты группы макролидов также могут быть эффективны при лечении стафилококковой инфекции. К действенным лекарствам относится полусинтетический антибиотик «Кларитромицин». Противопоказан при таких патологиях как почечная и печеночная недостаточность.

При выявлении устойчивости бактерий к макролидам, цефалоспоринам и ампицилиннам прописываются антибиотики группы линказомидов, к ним относится «Клиндамицин». Антибиотик обладает широким спектром действия и эффективен при лечении большинства грамположительных штаммов микроорганизмов и части грамотрицательных бактерий.

Пьют «Клиндамицин» до еды за полчаса, так как употребление пищи может негативно повлиять на усваивание препарата.

Антибиотики при стафилококке прописываются исключительно совместно с лекарствами, предупреждающими расстройство кишечника. Самые эффективные — это «Йогурт» и «Субтил».

Отмечаются случаи, когда наивысшая концентрация болезнетворных бактерий была зафиксирована в желудочно-кишечном тракте. При этих условиях, дозировка приведенных препаратов может отличаться от обычной.

От бактерий невозможно оградить себя полностью, так как они участвуют в формировании естественного иммунитета. Человеку остается избегать стрессовых ситуаций и следить за рационом ежедневного питания.

При первых же подозрениях на распространение инфекции советуется обратиться к врачу за помощью.

Источник: 101parazit.com